來源:市場資訊
(來源:愛爾眼科訂閱號)
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22座城市成立33家甲狀腺眼病專病門診
5月25日至31日是“國際甲狀腺知識宣傳周”。甲狀腺相關眼病(TED,俗稱甲亢突眼)是全球最為常見的眼眶疾病,受大眾認知不足、各地診療水平不均衡等因素影響,多數患者未能及時接受規范診療,確診時病情多已發展至中重度,部分患者甚至出現不可逆的眼部損傷,嚴重威脅視力健康。
為規范臨床診療標準、搭建專業化精準診療體系,愛爾眼科深耕甲狀腺眼病診療領域,在全國22座城市成立33家甲狀腺眼病專病門診,建立行業專病門診建設標準,全面開啟甲狀腺相關眼病標準化、精準化診療新格局,為TED患者筑牢堅實的視覺健康防線。
甲亢突眼不容忽視,五類人群需重點防范
據悉,甲狀腺相關眼病是典型的自身免疫性疾病,發病機制較為特殊。眼眶跟甲狀腺有類似結構,因此疾病在攻擊甲狀腺腺體的同時,會錯誤侵襲眼眶內眼外肌、脂肪、筋膜等眼部組織,逐步引發眼球突出、眼瞼退縮、眼周紅腫、干澀脹痛、視物重影等典型癥狀,病情持續進展可直接壓迫視神經,嚴重者可致失明。據統計,我國甲狀腺相關眼病患病率約0.1%-0.3%【1】,全國有超300萬甲狀腺眼病患者【2】。
據《中國甲狀腺相關眼病診斷和治療指南(2022年)》數據顯示,甲狀腺眼病患者中85%-90%合并甲亢,5%合并甲減,另有5%-15%患者甲狀腺功能指標完全正常【3】,卻依舊存在眼部病變風險。
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<左二>教授強調,甲狀腺相關眼病應遵循診斷規范化、診治個性化的原則
中華醫學會眼科學分會眼整形及眼眶病學組副組長、愛爾眼科醫院集團眼眶病眼腫瘤學組組長、愛爾眼科四川眼科醫院院長孫豐源教授特別提醒,甲功正常不代表無眼病風險,只要TRAb、TPOAb等相關抗體呈陽性,免疫系統就會持續損傷眼部組織,部分患者甚至先出現眼部突眼、干澀癥狀,后續才確診甲狀腺疾病。他強調,TED病情復雜,絕非單一科室可診治,需多學科聯合診療。
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洪峰教授為患者檢查
中華醫學會眼科學分會眼整形及眼眶病學組委員、愛爾眼科醫院集團眼眶病眼腫瘤學組常務副組長、愛爾眼科重慶特區副總院長袁洪峰教授指出,該病有著明顯發病特點,女性患病率比男性高出2至3倍,而男性患病后病情往往更為嚴重【4】。30-50歲群體、長期高壓焦慮、血脂異常、身體缺硒以及長期吸煙人群均屬于高危人群。
診療體系亟須規范,患者就醫困境凸顯
中國核工業教育學會核醫學人才分會委員、核工業四一六醫院核醫學科副主任江雪表示,臨床中很多患者出現眼脹、眼瞼浮腫、眼球突出、視物模糊等癥狀時,普遍誤以為是熬夜疲勞、用眼過度或普通結膜炎,極少主動關聯甲狀腺問題,直接忽略疾病早期信號,錯失最佳干預時期。
孫豐源教授指出,甲狀腺相關眼病屬于疑難交叉學科眼病,并非普通眼科疾病,診療需依托眼科、內分泌科、內科、放射科等多學科協同配合,對醫生專業資質、臨床經驗、診療流程要求極高。
目前國內各地診療水平參差不齊,基層醫療機構普遍缺乏TED專項診療能力與標準化診療流程,患者常常跨區域輾轉求醫,耗時耗力且延誤病情。同時,相關治療藥物費用偏高、就醫流程繁瑣,讓“看病難、看病貴”成為長期困擾TED患者的難題,嚴重制約行業整體診療發展。
專病門診網絡覆蓋全國,構建全周期精準診療體系
為規范行業診療標準,破解診療難題,愛爾眼科率先制定了甲狀腺眼病專病門診建設標準,大力推動專科化、規范化診療發展。目前已在北京、長沙、成都、重慶、武漢、福州、哈爾濱等22座城市,開設33家甲狀腺眼病專病門診,匯聚三十余名碩博資深眼科專家,組建專業診療團隊。
依托完善的專病門診布局,患者可以實現從確診、購藥、用藥到復查的院內“一站式”全流程管理,大幅簡化就醫流程、提升診療效率。在技術應用層面,愛爾眼科眼眶病團隊積淀深厚。其中,上世紀90年代孫豐源教授團隊在國內開展眶減壓手術,袁洪峰教授完成甲狀腺相關眼病眶減壓聯合角膜移植手術,兩位核心專家均為行業指南制定參與者與新技術推廣推動者,為復雜重癥TED診療提供堅實技術支撐。
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常態化開展甲狀腺眼病專項培訓與學術交流、研討活動
同時,愛爾眼科持續助力行業人才建設,每年常態化開展甲狀腺眼病專項培訓與學術交流、研討活動,為基層醫療機構培養專業人才,普及標準化診療規范。針對復雜重癥病例,推行多學科聯合診療模式,整合多科室醫療力量定制個性化方案。
助推優質資源下基層,全力守護TED患者眼健康
針對困難群體就醫難題,愛爾眼科聯合愛眼公益基金會設立“眶護光明”眼眶病眼腫瘤公益救助項目,已為數百名患者提供公益救治,切實緩解群眾就醫負擔。
正值國際甲狀腺知識宣傳周,愛爾眼科積極發起倡導:甲亢甲減致眼突,專病專治更靠譜!呼吁全社會共同關注甲狀腺患者眼健康。
未來,愛爾眼科將持續完善全國甲狀腺眼病專病門診布局,深耕精準診療技術、普及科普知識。同時依托AI診斷與遠程醫療系統,聯動國內800余家眼科機構,持續下沉優質醫療資源,讓更多基層患者享受同質化、標準化診療服務,全力守護全國超300萬甲狀腺眼病患者的清晰“視”界,持續推動眼眶病診療行業高質量發展。
數據來源:
【1】上觀新聞:甲狀腺眼病國產新藥落地在即,“一帶一路”眼健康聯盟在上海成立
https://export.shobserver.com/baijiahao/html/867980.html
【2】新京報:專家提醒:甲亢患者出現眼球突出、怕光、復視等,警惕甲狀腺突眼
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1827168663946541561&wfr=spider&for=pc
【3】《中國甲狀腺相關眼病診斷和治療指南(2022 年)》
【4】Ford R, Fazal-Sanderson V. Thyroid eye disease: a comprehensive guide[J]. British Journal of Nursing, 2019, 28(18): 1162-1168。
撰文/編輯:屈慧瑩
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