替爾泊肽： 一款處在爆紅前夜的“明星”減肥藥

文/金楊

投資大佬段永平一個不經意，意外讓它出圈。

今年4月份，在回答網友問題時，段永平在社交媒體說他正在減肥，一個月瘦了十多斤，并透露藥物名字是有點拗口的“替爾泊肽”。

無獨有偶，在中部省區一個十八線小縣城，一些中年人也開始使用這種減肥藥，并且效果也是很明顯的也是“一個月瘦十多斤”。

從好萊塢大明星到投資大佬還有小縣城平民百姓，從國外到國內，這種減肥藥物正在悄悄流行。

“出圈”之路

替爾泊肽（Tirzepatide）的“出圈”之路，可以說是從藥瓶走向名利場，再由名利場引爆全球的典型案例。其在明星中的流行并非一蹴而就，首先是“先驅”司美格魯肽的鋪墊，最早可以追溯到“外星人”馬斯克。

2023年初，世界首富馬斯克開始公開承認使用諾和諾德的司美格魯肽（商品名Wegovy/Ozempic），并聲稱一個月減掉了二十多斤。這一言論迅速讓司美格魯肽獲得了“瘦身神藥”的稱號，第一次引爆輿論。此后，它那令人驚嘆的減重效果便開始在好萊塢的名利場中口耳相傳，一種“大家都在用”的氛圍開始蔓延。

當司美格魯肽的熱度還未散去時，馬斯克再次表態，稱自己“移情別戀”。他在2024年底表示，相比諾和諾德的司美格魯肽，他更偏愛禮來的替爾泊肽，因為它的副作用更小。馬斯克的背書，讓替爾泊肽從“后起之秀”迅速獲得了與司美格魯肽同等的關注度，為它成為新的話題中心鋪平了道路。

馬斯克點了一把火，后續的名人效應則讓這把火燒得更旺。根據Zocdoc等醫療預約平臺的數據，當某位名人公開承認使用這類藥物后，相關的在線咨詢和預約量會立刻出現顯著增長。這說明，名人公開談論自己使用這類藥物的經歷，不再只是茶余飯后的談資，而是切實影響了成千上萬普通人的健康決策，產生了巨大的商業和消費帶動效應。

有意思的是，替爾泊肽最初并不是減肥藥，而是作為降糖藥物進行研發的，因為臨床上減肥效果意外有奇效才最終改變用途。這一點上，和偉哥“萬艾可”幾乎類似。輝瑞公司最初研發西地那非，是希望它作為一種治療心絞痛和高血壓的心血管藥物，但因其在治療ED方面的革命性效果，西地那非徹底改變了研發方向，以“萬艾可”（Viagra）的商品名上市，成為了家喻戶曉的ED治療藥物。

在藥物研發中，不乏這樣起源于意外的故事。這類藥物的發現被稱為 "serendipity"—— 指在探索一個方向時，偶然發現了另一個方向的重要成果。據統計，市場上約有25%的藥物都源于這種意外的發現，替爾泊肽和“偉哥”正是其中最富戲劇性的兩個案例。

社交媒體推波助瀾

名人公開討論帶來的影響，通過社交媒體和品牌合作得到了指數級的放大。

社交媒體減肥話題在TikTok和Instagram等短視頻平臺病毒式傳播，大幅推動了其熱度。EMARKETER 2024年12月的一項調查數據，各世代用戶在社交媒體上看到過替爾泊肽相關推薦的比例普遍超過50%。

隨著藥物熱度攀升，一些品牌開始與名人正式合作。

禮來公司作為生產商，簽約《幸福吉爾莫2》主演金·惠特利等新晉代言人宣傳Zepbound，主題是強調肥胖是一種需要藥物支持來管理的慢性疾病。禮來公司也簽約《摩登家庭》主演埃里克·斯通斯特里特等明星為其Mounjaro品牌站臺

如果說名人效應是“火箭”，那強大的臨床數據就是最重要的“燃料”。

研究數據顯示，司美格魯肽通常可實現10-15%的體重減輕，而替爾泊肽在臨床試驗中的效果更為出色，體重下降幅度可達15-22%。顯然，替爾泊肽因其更強的減重效果，被視為更強大的下一代藥物，這為其在名人和大眾中流行提供了堅實的科學依據。

名人效應和強大療效共同推動了全球市場的井噴。IQVIA的數據顯示，Mounjaro（替爾泊肽的降糖版商品名）上市后，首年銷售額便超過50億美元，其銷售軌跡遠超許多傳統“重磅炸彈”藥物。

這股熱潮很快席卷中國，并被本土熱點事件催化。2024年初，導演兼演員賈玲為電影《熱辣滾燙》一年減重100斤的話題引爆社交媒體，使這類藥物再次成為國內大眾熱議的焦點。

以此為巔峰，替爾泊肽的熱度在國內迅速蔓延。

根據國內媒體的報道，2023年初馬斯克和卡戴珊家族等海外名人的公開承認，讓相關概念首次進入大眾認知；此后不久，隨著相關藥物在國內獲批，這類藥物的減重功效進入大眾討論視野；到 2025年，當司美格魯肽和替爾泊肽通過正規渠道進入國內各大三甲醫院時，內娛明星的集體暴瘦現象與其時間線高度重合，使得“明星靠針減重”的傳言愈演愈烈，徹底將替爾泊肽這類藥推向了大眾文化的中心。

好萊塢的“公開秘密”

在好萊塢，使用替爾泊肽已經是公開的秘密。

不少明星藝人也大方分享了他們與替爾泊肽的故事。梅根·特瑞娜和她的丈夫公開表示，產后使用替爾泊肽后感覺“很棒”且不避諱談論此事，并提及因其副作用更少而選擇它。喜劇演員吉姆·加菲根和艾米·舒默也都認可了它在減重方面的效果，艾米還將其描述為自己的一次“非常積極的旅程”。

當然，聚光燈下總少不了爭議。在這些名人效應的光環下，也浮現出不同的聲音。網球傳奇賽琳娜·威廉姆斯也公開表示使用Zepbound（替爾泊肽的另一品牌名）后減重約33磅（約15公斤），但她作為遠程醫療公司Ro的品牌大使，這一行為也引發了一些爭議。

霍利·麥迪遜在2023年透露，“我認識的洛杉磯每一個人都在偷偷使用Ozempic（司美格魯肽）”，而她自己也曾嘗試。艾米·舒默則尖銳地批評了一些名人，認為他們將自己的暴瘦歸因于“吃得更少”卻不愿承認使用藥物，是種不誠實的行為。

隨著現象的火熱，批評也隨之而來，主要集中在這類藥物被濫用為“美容工具”上。研發替爾泊鈦的禮來公司甚至在2024年奧斯卡期間投放廣告，公開反對為“穿進小碼禮服”濫用減重藥。在中國，該藥物也被一些網友戲稱為“作弊針”。

值得一提的是，這些藥物費用高昂，每月花費通常在1000美元以上。對于普通人來說，這是一筆改變生活的巨大開銷，但對于明星來說，這不過是維持公眾形象的又一筆“投資”。

不過，就像有陽光就有影子一樣，這種藥有個很明顯卻讓人尷尬的副作用——“口臭”。所以，當你接近一些明星時并發現這些明星有味道時，那絕對不是衛生問題，而是這些明星為了保持身材進行了藥物注射。

替爾泊肽的流行路徑是一個清晰的“名人效應→社交媒體引爆→市場驗證→全球蔓延”的過程。在馬斯克這類風向標的推動下，憑借其優于司美格魯肽的出色數據，最終在全球范圍內引發熱潮，成為現象級的話題藥物。

問題來了，中國國內這個市場如何？

《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》明確指出了中國成人超重率（34.3%）和肥胖率（16.4%）。中國不僅超重和肥胖人口總數全球第一，其增速也名列前茅。更令人擔憂的是，肥胖問題正呈現年輕化趨勢。如果不采取有效干預，預計到2030年，中國成人超重肥胖率可能高達70.5%，7-17歲學齡兒童的超重肥胖率將達31.8%。

超重和肥胖是心血管疾病、糖尿病等慢性病的主要風險因素。由肥胖問題引發的慢性病，給社會和醫療體系帶來了巨大的經濟負擔。國家衛健委官方指南《成人肥胖食養指南（2024年版）》引用數據顯示，到2030年，歸因于超重/肥胖的醫療費用將達到4180億元人民幣。

對于如此巨大的市場，替爾泊肽的原研廠商是美國制藥巨頭禮來（Eli Lilly），目前國內尚無企業獲得其制劑或原料藥的上市批準。國內A股上市公司主要圍繞上游原料藥（API）生產、中間體供應及多肽CDMO服務進行布局，并積極研發同靶點的改良型新藥。

替爾泊肽的核心專利仍在保護期內，目前國內尚無企業獲得其原料藥或制劑的國產批準上市。國內很多公司均處于提前布局原料藥產能或出口海外市場階段，業務合作及銷售規模存在不確定性。

替爾泊鈦正走在像偉哥“萬艾可”一樣全民爆紅的路上。