山東
齊魯網·閃電新聞5月20日訊5月21日是第16個“世界脊柱健康日”，5月20日，山東省衛生健康委員會“魯醫健康說”脊柱健康主題健康知識發布會在濟南召開。
省級健康科普專家庫成員，山東大學齊魯第二醫院康復醫學中心副主任醫師曾凡碩在發布會上介紹，在腰椎術后的康復之路上，很多患者朋友對于醫用支具，也就是常說的腰圍的佩戴確實存在極大的困惑。
首先，術后佩戴腰圍是非常有必要的。腰椎手術后的早期，手術部位的肌肉、韌帶等軟組織尚未完全愈合，脊柱的穩定性相對脆弱。腰圍就像一個外部的“保護殼”，它能有效限制腰部的過度前屈、后伸和旋轉，分擔上半身的重量，減輕腰椎間盤及手術創面的壓力，為脊柱的愈合創造一個穩定的力學環境，同時也能防止因日常生活中的不當動作造成二次損傷。
其次，腰圍戴多久主要取決于手術的方式和個人的恢復情況。對于創傷較小的微創手術，比如椎間孔鏡下的髓核摘除術，由于對脊柱結構的破壞較小，一般建議佩戴腰圍4到6周左右。對于創傷較大的開放性手術，如腰椎融合術、內固定術等，由于需要等待植骨融合，對脊柱穩定性的要求更高，通常建議佩戴8到12周，也就是2到3個月左右。具體的摘除時間，一定要以復查時的影像學結果和主刀醫生的評估為準。
第三，在佩戴腰圍的過程中需要掌握正確的“打開方式”。一是把握佩戴時機。腰圍并不是需要24小時佩戴的。在臥床休息或平躺睡覺時，應當將腰圍取下，讓腰部肌肉得到放松。只有在起床站立、行走或坐著活動時，才需要把它戴好。二是注意松緊適度。佩戴時應以能輕松插入一到兩根手指為宜，過緊會影響血液循環和呼吸，過松則起不到支撐保護作用。三是切忌長期依賴。腰圍只是康復期的“臨時拐杖”，如果佩戴時間過長，腰背部的核心肌群會因為長期缺乏主動發力而出現廢用性萎縮，反而不利于脊柱的長期穩定。
因此，在佩戴腰圍的同時，大家一定要在專業康復醫生的指導下，循序漸進地開展腰背肌功能訓練，如五點支撐、小燕飛等，下面請工作人員對小燕飛的標準動作進行現場演示，小燕飛是模仿燕子飛行動作進行鍛煉，只有把自身的“肌肉支架”練強壯了，才能真正擺脫對腰圍的依賴，科學、安心地回歸正常生活。
閃電新聞記者 李淼 報道
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