極目新聞通訊員 彭祎
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近日,武漢市民孔先生(化姓)到武漢大學附屬愛爾眼科醫院檢查眼病時,特意向醫生致謝——3年前,他的左眼因翼狀胬肉反復發作,視力一度降至0.04,經該院眼表及角膜病專科精細手術后,“小翅膀”徹底消失,至今未再復發。醫生就此提醒,翼狀胬肉并非老年人專屬,年輕人同樣不可忽視該疾病的風險。
一切要從2018年說起。時年23歲的孔先生發現左眼黑眼珠上長了一層白膜,時常眼紅,在當地醫院被診斷為左眼“翼狀胬肉”并接受了手術治療。一般來說,翼狀胬肉是結膜組織因長期刺激發生增生、肥厚,形成纖維血管組織,像“小翅膀”一樣從眼角向黑眼珠(角膜)蔓延。孔先生本以為術后便可以一勞永逸,誰知到了2021年,惱人的胬肉竟然“卷土重來”,還逐漸出現了眼紅及視力下降的癥狀。為尋求更徹底的治療,孔先生于2022年底來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。該院眼表及角膜病科副主任醫師陳翔熙博士接診后發現,孔先生的左眼胬肉情況較為復雜,增生的胬肉組織范圍大,累積鼻側大范圍結膜,且已完全遮蓋瞳孔,被胬肉遮蓋住的角膜也合并有混濁瘢痕的情況,此外,胬肉組織還與眼球粘連緊密,甚至對正常組織造成牽拉。更為嚴峻的是,胬肉已嚴重影響了孔先生的視力,他的左眼裸眼視力僅剩0.04。
考慮到復發性胬肉往往伴隨著更嚴重的炎癥反應和組織粘連,處理難度更大,且年輕人組織再生能力強,術后復發的風險相對較高,因此,陳翔熙為孔先生量身定制了手術方案——實施翼狀胬肉切除、自體結膜干細胞移植聯合羊膜移植術,且術后用藥的時間也要更長。
據了解,羊膜是一種生物材料,具有抗炎、抗纖維化及促進上皮再生等多種作用,在眼表重建中應用十分廣泛。聯合羊膜移植等技術,翼狀胬肉手術的成功率將大大提高。
術后,孔先生視力逐步恢復至0.25。更令人欣喜的是,到今年已是術后第三年,孔先生的翼狀胬肉再也沒有復發過,且眼部外觀與正常無二,肉眼看不出曾經得過嚴重的翼狀胬肉。
據了解,武漢大學附屬愛爾眼科醫院眼表及角膜病專科常規開展此類手術,已為眾多復發、復雜的翼狀胬肉患者解決了困擾他們已久的實際問題。
“很多人認為翼狀胬肉是老年人才會得的眼病,其實不然。”陳翔熙介紹,長期紫外線照射、風沙、灰塵以及反復的慢性炎癥刺激,都是翼狀胬肉的誘發因素。雖然患者以老年人居多,但年輕人因角膜感染、長期結膜炎癥、嚴重干眼等,也容易引發翼狀胬肉。孔先生的角膜混濁可能就是既往角膜感染所致,炎癥反復刺激結膜組織,導致局部纖維血管異常增生,最終形成了翼狀胬肉。陳翔熙提醒,年輕人從事戶外活動或接觸異物環境時,應注意眼部防護;一旦有異物入眼,切勿用力揉搓,以免加重角膜損傷和炎癥,應使用人工淚液或生理鹽水沖洗,必要時及時就醫。若出現眼紅、異物感、視力下降等異常,應盡早到專業眼科機構就診,避免小問題拖成大麻煩。別讓一次不經意的“小意外”,演變成遮住視線的“大翅膀”。
(來源:極目新聞)
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