江蘇
32歲肝癌患者的“生命通道”告急！輸液港回抽無血、沖管阻力巨大，本以為只是簡單堵管，溶栓近4小時仍不見好轉，差點就要拔掉“救命通路”。東南大學附屬中大醫院血管通路護理門診團隊火眼金睛揪出真因——導管異位！一番精準復位，成功守住患者的治療生命線。
前不久，32歲的患者張某（化姓）肝癌手術后，身上的輸液港已經植入7個多月。最近他來到該院血管通路護理門診做常規保養，護士在檢查時發現，回抽沒有回血，用生理鹽水沖管時阻力特別大，初步判斷是導管出現了不完全堵塞。醫護團隊立即按規范流程實施尿激酶溶栓，歷經近4小時的規范操作，癥狀改善有限，僅能間斷抽出少量回血，堵管問題未能有效緩解。
眼看處理效果不好，患者張某心里又著急又低落，甚至提出要把輸液港取掉。中大醫院血管通路護理門診負責人、介入與血管外科護士長薛幼華帶著團隊，沒有輕易放棄。一邊耐心安撫患者情緒，一邊仔細梳理他的病史和近期身體狀況，了解到患者最近經常咳嗽后，團隊立刻跳出“只是堵管”的常規想法，高度懷疑是輸液港導管發生了繼發性異位。經調閱患者近期在外院做的胸部CT影像，最終確診就是輸液港導管繼發性異位，這才是沖管費勁、抽不出回血的真正原因。
明確病因后，護理團隊快速制定個性化復位方案，憑借扎實專業功底與嫻熟操作技能，順利完成導管精準復位。操作完成后，患者的輸液港回抽順暢、沖管也沒有任何阻力，這條維系治療的“生命線”成功保住了。從疑似堵管到精準識別異位，從溶栓無效到復位見效，整個處置過程充分展現了中大醫院血管通路護理團隊不放棄、細排查、精研判、巧處置的專業素養與人文關懷，獲得患者及家屬高度認可。
薛幼華護士長介紹，中大醫院血管通路護理門診提供全周期、一站式靜脈通路管理服務，主要服務三類人群：各種腫瘤化療患者；需要長期輸液治療的患者；缺乏外周血管的患者。該門診服務范圍涵蓋PICC（經外周靜脈置入的中心靜脈導管）與輸液港日常維護、置管后健康宣教、各類靜脈導管并發癥處理、靜脈治療疑難病例會診、PICC置管操作及相關專業問題咨詢等，為化療、長期靜脈輸液等患者提供持續、專業、安全的通路保障。
規范的血管通路護理有三大好處：一是減少反復穿刺，通過專業維護延長導管使用周期，減輕患者痛苦與血管損傷；二是降低感染風險，嚴格執行無菌操作規范，降低導管相關血流感染發生率；三是提升治療安全性，確保化療藥物、高滲溶液等特殊藥液經中心靜脈平穩輸注，減少對外周血管的刺激，提升治療效果。
目前，中大醫院血管通路護理門診實行規范化、精細化管理，讓需要長期治療的患者，能更安全、方便地完成整個診療過程。門診開放時間為周一、周三、周四全天，地點在丁家橋門診3樓，患者可通過東南大學附屬中大醫院官方微信公眾號、智慧醫院小程序進行預約掛號，或進行現場掛號。最后提醒大家，帶管患者如果出現置管后不舒服、維護異常，或者有護理方面的疑問，一定要及時去專業門診檢查處理，保證這條“生命通道”一直通暢、安全。（通訊員 薛幼華 編輯 崔玉艷 校對 劉敏 海報 張鑫 編審 程守勤）
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
