上海
近日，上海市衛生健康委員會官網發布《2026年上海市深化醫藥衛生體制改革工作要點》，全面部署上海在公立醫院改革、人事薪酬制度改革、分級診療制度建設、醫學人工智能開發、醫保醫藥改革等方面的重點任務。
近日，上海市衛生健康委員會官網發布《2026年上海市深化醫藥衛生體制改革工作要點》，全面部署上海在公立醫院改革、分級診療制度建設、醫學人工智能開發、醫保醫藥改革等方面的重點任務。
在公立醫院改革方面，上海將健全醫療服務價格分類形成機制，優化公立醫院收支結構，嚴控藥品耗材收入占比，逐步提高醫療服務收入和人員支出占比。推進人事薪酬制度改革，上海將探索公立醫院編制動態調整機制，穩妥推進內部薪酬改革試點，按照“以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現”原則，推動形成更有利于維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院內部薪酬分配制度，縮小不同科室、崗位間薪酬差距。
加快分級診療制度建設，上海將鞏固“頂天、強腰、立地、筑基”的醫療服務格局，推進國家醫學中心和區域醫療中心建設，積極引進優質國際醫療品牌落地布局虹橋、浦東高端醫學園區，支持市級醫院聚焦疑難重癥診治與醫學創新，同時加強郊區院區同質化建設。同時，文件要求推動社區衛生服務中心做實首診、慢病管理及安寧療護工作，并推進上級醫院號源下沉，制定分層分類的簽約服務包，引導患者基層首診、有序轉診。
為推進緊密型城市醫療集團建設，上海還將基于網格化布局，建設以區域性醫療中心為牽頭單位、其他區屬醫療機構和社區衛生服務中心等共同組成的醫療集團，承擔網格內常住居民的全生命周期、連續性健康服務和管理責任。
加快醫學人工智能發展，上海將加快醫學人工智能指揮艙和MaaS服務平臺建設，探索“個人醫保云（居民健康畫像）”試點，推進全市統一影像云建設。在臨床科研端，上海持續推進國家臨床醫學研究中心建設，抓好重大慢病、創新藥等國家級專項，加速科研成果轉化，持續更新“新優藥械”目錄并優化入院機制，并深化國家中醫藥綜合改革示范區建設，打造“海派中醫”國際醫療品牌。
此外，上海還將深化醫保支付方式改革，落實DRG/DIP 3.0版分組方案，并推進中醫優勢病種按病種付費試點。同時，文件要求促進商業健康保險與基本醫保協同發展，支持醫療機構與商業保險機構深化合作，探索開發與上海醫療服務需求相契合，覆蓋特需醫療服務、創新療法、帶病體人群相關責任的商保產品，推進醫療機構商保直賠應用建設擴面，試點自費人群商保直賠支付，優化就醫結算流程。
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