陜西
問：為什么抑郁癥患者總會給人感覺很“懶”呢？其實，抑郁癥的懶與普通的“懶惰”是不同的，盡管有些時候我們覺得它們看起來非常相似。也就是這種相似在很多時候給抑郁患者帶來許多誤解。
普通的懶惰
正常情況的懶分為兩種：
1.我覺得我舒服就行，我想工作就工作，不想做就不做，我就喜歡這種生活，家里地上好多垃圾，我覺得無所謂，我就是這樣的人。
2.雖然這些是全部都要做，但是我就是不想做，我知道這樣不好，如果我愿意做好，我可以做好。家里地上好多垃圾，我也覺得很臟，但是我不想去打掃。如果讓我去做，或者我看著不順眼了，我可以立馬去做。
其實每個人都很懶：懶得工作，懶得做飯，懶得打掃衛生，懶得出門等等。即便是一個很勤快的人也會犯懶。
普通的懶是盡管有能力去做某一件事，而仍然不進行完成的舉動或不努力去完成這件事。它是一個可以改變的狀態，你可以感到自己”犯懶“，但仍可以感到快樂、挫折、憤怒、幸福。你非常健康和精力充沛，你只是喜歡做有趣的事情而不是做你的工作。你只是單純的不想做你的工作。正常情況下“懶”僅僅是一種“選擇”：房間亂糟糟的，自己完全有能力在極短的時間內整理干凈，沒有整理房間的理由往往是覺得這點時間用來打游戲或者做點其他有意思的事更好。這里的兩種選擇你都可以完成，僅僅是選擇性更趨向于后者而已。而抑郁癥的懶則是升級版的“無所不懶”。02
抑郁癥之“懶”
抑郁癥的“懶”卻是，地上有很多垃圾是不好的，我想去打掃，但我沒有能力去打掃，這個能力不是指身體上沒有能力，而是指精神上面沒有能力。比如：1.一掃地，我心情立刻不好了，非常不舒服，掃地掃不下去了。2.我腦袋總在想，我應該不應該掃地，我該掃地了，還是不該掃地了？3.一掃地，我渾身發抖，流汗起來了，說嚴重點，抑郁癥的“懶”到嚴重程度，也許吃飯都不想吃，這是事實情況因為吃飯也許他們會胃酸倒流，也許他們會嘔吐，看著美味的飯菜，他們張口都不想。即使張口吃一點，心情就不好了甚至吃幾口就開始嘔吐了，餓的再難受，他們往往也不能吃飯，即使想吃飯，也吃不下去，慢慢就會越來越吃不下。
如何解釋抑郁癥的這種“懶”呢？
抑郁癥是一種真正的疾病：它像高血壓，胃病，皮膚病一樣都是疾病。它所表現出來的是情緒的持續低落，缺乏動力，對過往喜歡的事情不再感到快樂，自卑，恐懼等癥狀。如果說普通的懶惰是“我想一整天都賴在床上睡懶覺。”那么抑郁癥則是“我能做的只是躺在床上，因為我討厭我的生活。”“我很傷心和悲傷。我希望事情會改變，或者如果我死了，有人會想我嗎？”抑郁癥是一種消耗你生活的疾病，抹去所有其他的東西，掩蓋幸福，理智，動機，睡眠或吃飯的能力，甚至生活的意志。如果對比一下的話，一個懶惰的人不會清理房間；而一個抑郁的人則不會去打掃，不會去購物，不會去參加聚會，不會去公園，不會去和朋友一起玩樂等等等等。懶惰的懶，往往是對生活比較滿意，懶就“懶”是全部。而抑郁的懶僅僅是表象：患抑郁癥的人內心痛苦，當你看到他懶在床上看似沒什么，而在他心里早已掀起驚濤駭浪，一遍又一遍的拍打脆弱的心靈。即使你盡了最大努力做了你的工作，你仍然會覺得自己很糟糕。你不想做太多事情。而當你玩游戲時，你通常仍然感受到無聊/抑郁/不快樂。
抑郁癥所造成的“行動力”的缺乏，僅僅是造成“懶惰”表象的其中一個原因；快樂的缺失，思維的不斷反芻，自卑等負面情緒又會造成拖延，以及抑郁帶來的疲憊感，從而顯得更加“懶惰”。抑郁癥可能看起來像懶惰，但抑郁癥患者也可能表現出活躍和參與活動。識別抑郁癥的一個重要方法是衡量一個人對自己的感受，這可以通過低活動水平之外的事物來識別。理想情況下，這應該由專業心理健康人員來識別。
懶惰和抑郁的區分
如果讓我們來簡單的區分懶惰和抑郁，那么：非常“懶惰"=不愿做任何事情嚴重的抑郁癥=無法做任何事情主觀上的有能力“不愿”做和沒有能力“無法”做是區分懶惰和抑郁癥的重要標準。如果你身邊也有這樣“懶”的人，我們要幫助他們，通過傾聽、解釋、指導、鼓勵和安慰等，幫助他們正確認識和對待自身的疾病，主動配合治療。
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