北京
心衰患者可能迎來一種廉價的新選擇。荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（UMCG）的三項新研究表明，低劑量地高辛或許能幫助患者避免住院并降低死亡風(fēng)險。研究團(tuán)隊認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)最終可能影響心衰治療指南，讓更多患者用上這種低成本藥物。
心衰仍是重大健康挑戰(zhàn)。荷蘭目前約有50萬人受此病困擾，且這一數(shù)字預(yù)計還將增長。患者心臟無法有效泵血以滿足身體需求，常出現(xiàn)嚴(yán)重氣短、疲勞和頻繁住院。
現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)治療依賴四種常用藥，被稱為"神奇四俠"。研究人員長期探索地高辛能否作為第五種有效療法。UMCG的新研究給出了肯定答案。
研究發(fā)表在《自然·醫(yī)學(xué)》《美國醫(yī)學(xué)會雜志》等期刊，并在巴塞羅那歐洲心臟病學(xué)會心衰大會上發(fā)布。其中一項研究追蹤了荷蘭43個醫(yī)療中心的1000名心衰患者，半數(shù)在常規(guī)治療外加用低劑量地高辛，平均用藥三年，另一半服用安慰劑。
服用地高辛的患者因心血管疾病和心衰惡化導(dǎo)致的死亡減少19%，但該結(jié)果未達(dá)到統(tǒng)計學(xué)顯著性。研究團(tuán)隊隨后將數(shù)據(jù)與兩項早期研究合并，進(jìn)行更大規(guī)模的薈萃分析。綜合分析顯示，即使疊加四種標(biāo)準(zhǔn)藥物，地高辛仍能帶來統(tǒng)計學(xué)顯著的獲益。
最明顯的效果是心衰相關(guān)住院減少約25%。研究還發(fā)現(xiàn)低劑量地高辛安全且使用簡便。第三項研究追蹤了約600名原參與者，其中停用地高辛的患者在停藥后六周內(nèi)出現(xiàn)明顯更多并發(fā)癥——288名停藥者中，14人住院或死亡。盡管這不能直接證明藥效，研究者仍稱結(jié)果令人印象深刻且出乎意料。
地高辛已使用數(shù)百年，成本遠(yuǎn)低于許多新型心衰藥物。研究團(tuán)隊表示，綜合發(fā)現(xiàn)可能重塑未來心衰指南，擴(kuò)大這一廉價療法的可及性。
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