(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 虞曄)近日,我國(guó)多地遭遇持續(xù)強(qiáng)降雨,廣西、湖南、湖北等地出現(xiàn)山洪、城市內(nèi)澇、農(nóng)田積水、道路受阻等情況。暴雨洪災(zāi)過后,被污染的積水、高溫高濕環(huán)境極易引發(fā)各類疾病,其中皮膚病成為災(zāi)后最常見的健康隱患。
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溫州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師李智銘為患者看診。周燁 攝
“洪澇天氣下,皮膚長(zhǎng)期浸泡在混雜著各類污物、細(xì)菌、真菌、化學(xué)物質(zhì)的積水中,屏障功能嚴(yán)重受損,再加上高溫高濕、衛(wèi)生條件有限、身體疲勞等因素,皮膚病易高發(fā)。” 5月19日,溫州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師李智銘在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示,洪澇災(zāi)害發(fā)生后,五大類皮膚病最為常見,癥狀不同,處理方式也各有講究。
浸漬性皮炎:災(zāi)后最普遍的皮膚問題,多因手足長(zhǎng)時(shí)間泡水引發(fā),表現(xiàn)為皮膚發(fā)白、起皺、腫脹、糜爛,伴隨瘙癢或刺痛,好發(fā)于手指縫、腳趾縫等部位。處理的關(guān)鍵是保持皮膚干燥,可先用3%硼酸溶液濕敷收斂,糜爛處涂抹氧化鋅軟膏,避免繼續(xù)接觸污水,防止繼發(fā)感染。
真菌感染:真菌在潮濕環(huán)境中快速繁殖,導(dǎo)致足癬、體股癬、汗斑高發(fā),典型癥狀為環(huán)狀紅斑、脫屑、水皰,瘙癢劇烈,腳趾縫、腹股溝、腋下是重災(zāi)區(qū)。需外用酮康唑、特比萘芬、聯(lián)苯芐唑等抗真菌藥膏,每日2次,堅(jiān)持用至癥狀消失后再鞏固1-2周,避免復(fù)發(fā)。
細(xì)菌感染:洪水中的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等通過破損皮膚入侵,引發(fā)毛囊炎、膿皰瘡、丹毒、蜂窩織炎,表現(xiàn)為紅腫、熱痛、膿皰、流膿,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。輕癥可外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏,出現(xiàn)發(fā)熱、大范圍紅腫、疼痛加劇時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),避免感染擴(kuò)散。
過敏性皮炎:多由污水中的過敏原、化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰,劇烈瘙癢,嚴(yán)重時(shí)糜爛滲出。可口服氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥,局部涂抹爐甘石洗劑止癢,避免搔抓、熱水燙洗,需清淡飲食,遠(yuǎn)離辛辣刺激食物。
蟲咬皮炎:洪澇后蚊蟲、跳蚤大量滋生,叮咬后皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰,瘙癢難忍,兒童、過敏體質(zhì)者癥狀更重。可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏,并避免在草叢、污水邊逗留,減少叮咬風(fēng)險(xiǎn)。
李智銘表示,洪澇災(zāi)害后皮膚病防控的核心原則是減少污水接觸、及時(shí)清潔干燥、修復(fù)皮膚屏障、做好環(huán)境消殺,落實(shí)以下五大措施,可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
盡量避免皮膚直接接觸積水。非必要不涉水,必須外出或搶險(xiǎn)時(shí),穿戴防水長(zhǎng)筒靴、長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,在手足等暴露部位提前涂抹凡士林、防水油膏,形成物理隔離層,保護(hù)皮膚免受污水刺激。皮膚有傷口、破損時(shí),嚴(yán)禁接觸積水,先用碘伏消毒,覆蓋無菌敷料并包扎防水。
接觸污水后徹底清潔。涉水回家后,第一時(shí)間用流動(dòng)清水加上溫和沐浴露清洗全身,重點(diǎn)沖洗手指縫、腳趾縫、腋下、腹股溝等部位,洗完用干凈毛巾輕輕擦干,尤其要撐開趾縫徹底晾干,或用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)吹干。勤換透氣棉質(zhì)衣物,潮濕鞋襪及時(shí)清洗晾曬。
做好皮膚屏障修復(fù)與護(hù)理。清潔后及時(shí)涂抹無刺激的保濕霜,修復(fù)受損皮膚屏障;手足等易潮濕部位可適量涂抹爽身粉,保持干燥。不隨意搔抓皮膚,剪短指甲,避免抓破引發(fā)感染;糖尿病患者、老年人、兒童等高危人群,每日檢查皮膚,發(fā)現(xiàn)微小傷口及時(shí)消毒處理。
加強(qiáng)環(huán)境消殺與病媒防控。及時(shí)清理室內(nèi)外積水,消除蚊蟲孳生地;對(duì)居住環(huán)境、衣物、被褥進(jìn)行規(guī)范消毒,勤開窗通風(fēng),保持環(huán)境干燥清潔。做好防蚊、滅鼠、滅蚤措施,減少蟲咬與病菌傳播。
科學(xué)用藥及時(shí)就醫(yī)。不自行濫用藥膏,若皮膚出現(xiàn)大范圍糜爛、化膿、發(fā)熱、疼痛劇烈,或用藥3天無好轉(zhuǎn),立即前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,避免延誤病情。
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