北京
來源：國家應急廣播
隨著夏季來臨，氣溫逐漸升高，不少人喜歡到海邊游玩，或在家中自制美味的海鮮大餐。不過，若不小心被螃蟹夾傷或魚刺扎傷，不僅掃興，還可能誘發致命感染。
近日，上海市第六人民醫院成功救治了這樣一例高齡、合并多種基礎病的創傷弧菌危重感染患者。70歲的李阿姨（化名）在處理海產品時，不慎被魚刺扎傷左手中指。受傷后，她僅做了簡單沖洗消毒，并未重視這處小傷口。殊不知，潛藏的“隱形殺手”——創傷弧菌已悄然入侵。
短短一天時間，她的病情急劇惡化，左手像充了氣一樣開始腫脹、疼痛感劇烈，紅腫范圍持續蔓延至手腕部位。隨后，她突發高熱，最高體溫達39.7℃，家屬察覺異常后將其緊急送醫。
檢查結果顯示，李阿姨白細胞數值、全身炎癥指標顯著升高，提示重度感染，醫生高度懷疑為創傷弧菌感染。由于患者還患有糖尿病和心腦血管疾病，隨時可能出現膿毒性休克、心力衰竭等嚴重并發癥，醫院立即啟動危重患者救治應急預案。經過兩周的全力救治，患者體溫逐步恢復正常，手部腫脹消退，順利康復出院。
魚刺扎手為何會產生如此嚴重的后果？
感染創傷弧菌后有哪些表現？
日常如何避免？
國家應急廣播專訪解放軍總醫院第四醫學中心重癥醫學科主任鄧群，帶你了解這種“致命病菌”。
感染72小時未干預
死亡率極高
創傷弧菌俗稱“食肉菌”，是一種高危致病菌，起病急、致死率極高。進入人體后，可迅速引發壞死性筋膜炎、膿毒癥休克等，進而導致多器官功能衰竭。若感染后48小時內未接受規范治療，死亡率超50%，72小時未干預，死亡率接近100%。
顯微鏡下的創傷弧菌。圖源：北京協和醫院
創傷弧菌分布于水溫較高的河海交界水域，寄生于魚、蝦、牡蠣等水產品中。4月至11月繁殖活躍，在水溫較高的夏秋季節繁殖速度最快，致病能力最強。
出現這些癥狀
可能是創傷弧菌感染
鄧群介紹，創傷弧菌的感染途徑主要包括傷口接觸感染和消化道感染。
傷口接觸感染：開放性傷口接觸帶菌的海水、咸淡水或水產品，或處理生海鮮時被魚刺、蝦須、貝殼刺破皮膚，這是最常見的感染方式。值得警惕的是，一些臨床案例表明，部分淡水魚類（如羅非魚）及河口入海區的水產品同樣可能攜帶該菌，切勿大意！
癥狀表現：接觸部位產生與傷口不匹配的劇痛和紅腫，數小時內迅速出現水皰、血皰、瘀斑，皮膚發黑壞死，伴高熱寒戰。
消化道感染：生食或食用未充分加熱的海鮮及部分淡水魚。
癥狀表現：進食后數小時至48小時內突發高熱、寒戰、腹痛、腹瀉，下肢出現大面積血性水皰。
若傷口接觸海水
如何應急處理？
清潔傷口：立即從近心端向遠心端把血擠出，并用流動的清水反復沖洗傷口至少15秒，盡可能沖掉表面的細菌、黏液或異物。注意，由于創傷弧菌具有“嗜鹽性”，不能使用鹽水沖洗。
消毒殺菌：用碘伏或75%酒精擦拭傷口及周圍皮膚。
若感染加重，應立即就醫，明確告知醫生"海水/海鮮接觸史"，受傷后6-12小時是黃金救治時間。
日常預防創傷弧菌
牢記以下3點
鄧群提示，創傷弧菌可防可控，日常做好以下幾點能極大降低感染風險。
不生食海鮮
魚、蝦、蟹、貝類應徹底煮熟煮透后食用。
佩戴手套
處理生海鮮時，可佩戴加厚防水手套，避免被劃傷、扎傷。做飯時生熟分開，防止交叉感染。
若皮膚破損
避免接觸海水
夏季是海邊游玩的高峰時期，需注意若皮膚有傷口、濕疹、潰爛時，或近期有手術等情況，應避免接觸海水、不觸碰生海鮮。
國家應急廣播提醒
夏季是創傷弧菌感染高發期
到海邊游玩或自行處理海鮮時
千萬小心“致命”細菌
若出現感染癥狀
立即到醫院就診
切莫耽誤病情
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