護士這樣巡視“到點下班”不是問題！

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巡視病房的時候，都需要觀察什么？怎么樣才能做到有效巡視？

責任護士小淺剛從病房巡視回來，前腳踏入治療室，正準備給需要更換液體的病人拿藥，后面就跟來了兩個家屬。一個說：“護士，我們的液體不滴了，你去看看吧！”一個說：“護士，我們心電監護上的電極片掉了兩個。”正在這兩個家屬說話的空間，又來了一位家屬說他們家病人輸液粘貼的敷貼四邊都翹了起來，馬上就要掉下來了！

這么多的問題，在病房巡視的護士小淺怎么沒有發現呢？顯然她沒有做到有效巡視。

面對工作的忙碌，有的護士能夠做到忙而不困，忙中有序。而有的護士是在不停地跑，而她所管的病人卻依然不斷地在呼叫，甚至有的還跑到護士站找人。

怎樣做到有效巡視？

1、

需要護士具有綜合考慮分析的能力

一個護士要做到有效巡視，必須對自己所管病人的病情及治療情況做到心中有數，然后綜合考慮分析，結合自己的工作能力、病人的狀況，在不違反分級護理制度的前提下，合理安排自己巡視需要間隔的時間。

2、

需要護士用“心”工作

護士到了班上，要迅速進入工作的狀態，用心工作。不可身在心不在，一幅心不在焉的樣子。

護士是一個普普通通的人，工作之外，難免遇到不順心，遇到在自己的能力范圍之內無法解決的難題。這些問題會左右護士的快樂，影響到她（他）們工作的心情。護士帶著不愉快的心情工作，常常達不到想要的工作效率，并且會給護理差錯帶來隱患。

所以，護士在上班之前盡量整理好自己的情緒，用適合自己的方法找到合理釋放的空間，不把問題帶到班上，不讓壞心情影響到自己的工作。反復告訴自己，我們面對的是人，不容許有絲毫的閃失。

3、

巡視一遍過去，要有一遍的效果

護士在巡視病房的過程中，不可頭痛醫頭，腳疼醫腳。要對每個病人的每個細節都要觀察到位。一遍過去，起到一遍的效果。

觀察一個病人時，護士可以根據自己的習慣安排觀察的順序，認真仔細地對需要注意的各個方面進行全面排查。

巡視中，一個病人可能需要觀察到的內容：

傷口敷料是否滲濕，包扎是否完好？

心電監護儀上的各個數字和波形是否正常？導聯線及電極片是否在可用的狀態？

病人是否需要吸痰，呼吸道是否通暢？

吸痰中使用的滅菌注射用水是否需要更換，吸痰桶內污物是否需要傾倒？

穿刺部位有沒有外滲，所貼敷貼是否固定良好？

所剩液體量大概需要多長時間可以更換？

尿管是否通暢，顏色是否正常，需不需要鼻飼更多的溫開水？

癱瘓肢體功能情況，是否腫脹？督促家屬進行肢體按摩及其他功能鍛煉，等等等等。

只有把這些需要觀察的都注意到了，才能達到有效巡視的效果。

4、

對特殊病情要建立床邊工作意識

對于有重病人在的科室，護士要有床邊工作的意識，并向其他自己負責巡視的病人說明自己所在的位置。

隨著科室的發展，每個科室都配備了可以盛有各種護理所需物品的治療車，責任護士可以根據自己工作的需要定時整理添加車內物品。在工作時間內，責任護士可以把接下來需要更換的液體瓶放到治療車上，一并推車至病房。這樣既減少了自己來回奔跑的次數，也為病人及時尋找到自己提供了方便。

有效巡視需要強調的問題

（1）在巡視病房時一定要走到病人床邊及床頭，確保觀察到病人的呼吸情況及面部顏色，特別是在夜間。

曾經出現過一個醫療事故，就是因為護士在夜班巡視工作中，沒有發現病人的病情變化，等發現時，病人早已過了搶救的時機，沒有了搶救的必要。

（2）有交流能力的病人要根據病人情況，使用恰當的溝通語言，詢問病人的自覺感受。

（3）對于正在進行中的特殊治療護理部位，要注意認真查看，掌握各種治療護理的不良反應。

（4）要特別重視病人的不適反映和精神狀況 ，按醫囑及時測量病人的生命體征，做好護理記錄的書寫。

(5)發現異常病情變化，及時報告醫生進行處理。需要繼續觀察，不需要用藥處理的，要在護理記錄上做好說明。

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