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2026年3月,Endogenex在8800萬美元C輪融資的基礎上宣布完成5000萬美元追加投資,至此此次融資總額達到1.38億美元(約9.51億人民幣)。本輪融資由Arboretum Ventures領投,現有投資者同步跟投,所籌資金將用于推進其關鍵性臨床試驗ReCET及FDA注冊進程,加速其商業化落地。
Endogenex是一家由梅奧診所參與聯合創立的企業,位于美國明尼蘇達州,自成立以來便聚焦代謝性疾病的微創治療,尤其專注于2型糖尿病的創新介入解決方案。截至目前,Endogenex已累計完成多輪融資,頗受資本青睞。
在糖尿病類藥物快速迭代的當下,Endogenex究竟憑借什么技術優勢,能持續獲得資本加碼?
01
打破控糖困局,腸道介入劍指傳統治療盲區
隨著現代社會的發展,受遺傳、作息和飲食結構等因素的影響,糖尿病已成為全球無法忽視的問題。國際糖尿病聯盟(IDF)最新發布的《糖尿病地圖集(2025年版)》顯示,全球20-79歲成年人口中,11.1%(約每9人中有1人)患有糖尿病,其中超過90%的糖尿病患者屬于2型糖尿病(T2D)。
作為全球高發的慢性代謝性疾病,2型糖尿病以胰島素分泌不足或胰島素抵抗為主要病理特征,長期血糖控制不佳會引發視網膜病變、腎病、心血管疾病等多種嚴重并發癥,嚴重威脅患者生命質量與健康安全。
目前,臨床針對2型糖尿病的治療手段主要以“生活方式干預+藥物治療”為核心,同時輔以血糖監測和并發癥管理,以求血糖的長期穩定控制。
然而,盡管現有藥物治療手段不斷豐富,臨床實踐中仍存在顯著局限性。一方面,現有藥物并不能根治2型糖尿病,僅能實現癥狀控制,無法從根源上解決胰島β細胞功能衰退、胰島素抵抗等核心病理問題,長期使用還可能出現耐藥性、療效減弱等情況,部分藥物還會伴隨低血糖、胃腸不適、肝腎功能異常等副作用;另一方面,仍有患者即便規范接受現有治療,也無法達到或維持推薦的糖化血紅蛋白(HbA1c,能反映過去2-3個月的平均血糖水平,是診斷、監控糖尿病最核心的指標之一)控制目標。如何滿足這部分患者的需求,成了行業新的研究方向。
隨著醫學研究的不斷深入,腸道與2型糖尿病的關聯被逐漸揭示。越來越多的證據表明,2型糖尿病可能起源于腸道:十二指腸是小腸最上段,當其發生炎癥和損傷時,會破壞腸道與調節血糖、食欲、消化及代謝的器官進行信號傳遞的能力,這種腸道功能障礙可能加重甚至促成2型糖尿病的發生風險。
在此背景下,Endogenex從腸道切入研究,直擊2型糖尿病的潛在病因。與傳統藥物、器械治療不同,Endogenex的核心思路是將依賴藥物或外科手術的治療方式,轉化為可重復、低侵入的內鏡介入方案,旨在通過一次或少數幾次操作,實現長期代謝改善。
02
以ReCET脈沖電場治療系統為核心,恢復患者代謝功能
Endogenex的核心競爭力,在于其自主研發的ReCET系統。該系統采用內鏡導管進行電場治療,是目前公司最接近商業化的核心產品。該系統以“非熱脈沖電場(PEF)+內鏡技術”為核心,構建了獨具優勢的技術壁壘,其底層原理是通過精準調控能量傳遞,重置腸道代謝信號,借助人體天然再生能力恢復代謝功能。
具體操作流程為:患者接受麻醉后,醫生將Endogenex自研的專用導管經口腔置入胃部,在內窺鏡引導下將導管送至十二指腸;隨后導管的特定節段展開并貼合十二指腸壁,在施加負壓的同時釋放電流。
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具體手術流程,源自Endogenex官網視頻
該系統的技術邏輯可簡要概括為以下兩部分:
精確治療靶點,最大化減少損傷:明確十二指腸黏膜異常與胰島素抵抗的密切關聯,將治療靶點精準鎖定在十二指腸黏膜及黏膜下層組織。通過內鏡導管向目標組織施加可控的非熱脈沖電場,形成非熱損傷,避免對周圍健康組織造成影響;
促發細胞再生,恢復信號傳導:非熱損傷會觸發細胞凋亡與再生,實現十二指腸黏膜結構的重建;通過黏膜重建改善代謝信號傳導,從源頭調節血糖水平,減緩甚至阻止2型糖尿病進展。
而從技術細節看,相較于傳統治療手段,ReCET無需開腹,屬于微創門診手術,患者恢復周期更短;非熱脈沖電場的能量高度可控,可避免傳統熱損傷帶來的并發癥;同時,“脈沖電場+組織再生”的模式,無需長期依賴藥物,有望實現一次治療、長期獲益,大幅提升患者生活質量。
03
HbA1c降幅最高1.5%,多重代謝指標實現長效改善
目前,ReCET系統已獲美國FDA突破性醫療器械認定。2023年11月,該系統取得研究用器械豁免(IDE)批準,隨后在美國、澳大利亞及荷蘭正式啟動其關鍵臨床研究。該研究為一項多中心、隨機、雙盲、假手術對照試驗,旨在評估ReCET系統的安全性與有效性。其中,澳大利亞及美國的REGENT-1研究48周臨床數據,已于2026年3月17日在《糖尿病、肥胖與代謝》期刊正式發表。
研究結果顯示,在全部71例成年2型糖尿病受試者中,未出現與器械或手術相關的嚴重不良事件,手術技術成功率達100%。其中,采用第二代導管行雙次治療的最高強度組,在48周時展現出最為顯著且持久的代謝改善:該組受試者平均糖化血紅蛋白(HbA1c)降低1.5%,空腹血漿葡萄糖濃度降低2.3mmol/L(41.4mg/dL),體重較基線下降5.4kg,降幅約為基線體重的5%~6%。
同一組的持續葡萄糖監測數據顯示,葡萄糖目標范圍內時間(TIR,24小時內葡萄糖在目標范圍內的時間,是僅次于HbA1c的核心指標)從基線的55.8%提升至48周時的82.1%。研究數據同時呈現出明確的劑量-反應關系:更高的能量劑量、雙次治療方案以及第二代導管的應用,均與逐步增強且更持久的代謝改善相關。在48周隨訪期內,無受試者需要補救治療或被強制啟動胰島素治療。這一結果進一步證實,ReCET系統并非單純控制血糖癥狀,而是通過利用生物學機制,實現對2型糖尿病的根源性干預。
“REGENT-1綜合分析的這些結果,提供了首批經同行評審的證據,證明基于非熱脈沖電場的十二指腸療法可通過單次內鏡手術,在48周內產生具有臨床意義的持久性血糖控制、體重及胰島素抵抗標志物改善。”本次研究通訊作者、墨爾本大學及墨爾本圣文森特醫院醫學系的David N. O'Neal博士表示。各治療組之間的劑量-反應模式,進一步支持了十二指腸再生驅動這些代謝效應的論點。
04
微創代謝調控介入開辟新賽道,海內外療法同臺對比
從藥物迭代到手術革新,2型糖尿病的治療正從“癥狀控制”走向“根源干預”。放眼全球,海內外同類微創腸道介入、內鏡代謝調控器械正快速走向臨床,技術路線各有側重,但共同指向同一個方向:用更溫和、更持久、更貼近人體生理的方式,破解糖尿病長期控糖難題。
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海內外2型糖尿病微創代謝調控介入療法產品對比
從全球研發進展來看,美國在2型糖尿病微創代謝調控介入領域整體處于領先位置:Endogenex、Fractyl Health等多家企業產品已獲FDA突破性器械認定或IDE批準,進入關鍵臨床試驗階段,部分技術在歐洲實現商業化落地,成熟度與臨床推進速度優異。國內相關研發起步稍晚,除糖吉醫療外整體處于早期臨床或注冊申報階段,但技術布局呈現差異化特征:既有與國際接軌的內鏡腸道介入方案,也有以滕皋軍院士團隊經血管腹腔/肝動脈去神經術(EDN)為代表的國際原創路線,在神經調控代謝領域形成獨特優勢。
不難看出,微創代謝調控介入治療已成為2型糖尿病臨床的新方向。Endogenex ReCET憑借其獨特技術路徑,在安全性、療效持久性與門診化可行性上形成差異化優勢,其關鍵臨床數據與FDA突破性認定,也印證該路線具備商業化潛力。從全球在研產品來看,腸道介入、內鏡微創已形成可替代長期用藥、一次治療長期控糖的新賽道,或將成為2型糖尿病標準治療體系的重要補充。
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