睡前總覺(jué)得身上癢？晚上出現(xiàn)這5種表現(xiàn)，肝臟可能出大事了

72歲的李大爺，半年前開(kāi)始總覺(jué)得身上癢，尤其是晚上躺下之后，后背、胳膊癢得鉆心，怎么撓都不管用。他以為是空氣干燥引起的皮膚干癢，就買(mǎi)了潤(rùn)膚露每天抹，可癢感不但沒(méi)減輕，反而越來(lái)越重。

近一個(gè)月來(lái)，他開(kāi)始感覺(jué)右上腹隱隱作痛，不想吃東西，人也越來(lái)越瘦，臉色發(fā)黃。家人勸他去醫(yī)院，他還覺(jué)得沒(méi)什么大事。

直到家人一大早把他硬拉到醫(yī)院消化內(nèi)科就診，醫(yī)生讓李大爺進(jìn)行血液生化檢查、腹部肝膽B(tài)超檢查，檢查結(jié)果居然全都異常：轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素均嚴(yán)重高于正常水平，B超影像顯示肝臟表面不光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增粗增強(qiáng)，門(mén)靜脈增寬。

醫(yī)生最后診斷為肝硬化失代償期，大量腹水，肝功能?chē)?yán)重受損，建議入院治療，后續(xù)如果藥物治療效果有限，可能需要肝移植手術(shù)來(lái)保命。

?? 主治醫(yī)生對(duì)李大爺?shù)募胰苏f(shuō)：

“李大爺?shù)钠つw瘙癢是肝臟的問(wèn)題，肝硬化會(huì)導(dǎo)致膽汁酸鹽沉積在皮膚下，刺激神經(jīng)末梢，才會(huì)癢得這么厲害。你看他身上撓的都是血印，早點(diǎn)來(lái)檢查，也不至于拖到肝硬化晚期了。”

晚上有這5種表現(xiàn)，肝臟可能出大事了

肝臟是人體內(nèi)最大的“化工廠(chǎng)”，承擔(dān)著解毒、代謝、分泌膽汁、合成蛋白質(zhì)等重要功能，但這樣一個(gè)關(guān)鍵器官，卻是個(gè)“啞巴”。肝臟沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)，早期受損時(shí)，身體往往不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。

中醫(yī)理論認(rèn)為，肝主疏泄，調(diào)暢全身氣機(jī)，與人的情志、消化、氣血運(yùn)行密切相關(guān)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“肝者，將軍之官，謀慮出焉。”是說(shuō)肝負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全身的功能。由于肝藏血，夜間臥則血?dú)w于肝，所以夜間是肝臟修復(fù)和調(diào)養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)段。

所以，肝臟受損并不意味著完全沒(méi)有信號(hào)，當(dāng)肝功能下降時(shí)，身體會(huì)出現(xiàn)一系列蛛絲馬跡，尤其是夜間，這些信號(hào)會(huì)更加明顯。

1、皮膚瘙癢

典型表現(xiàn)是李大爺這樣，全身皮膚莫名瘙癢，尤其是后背、四肢，白天還能忍，一到晚上就癢得鉆心，越抓越癢，甚至?xí)掀破つw，影響睡眠，抹潤(rùn)膚露、涂藥膏都不管用。

這是由于肝臟負(fù)責(zé)代謝膽汁。當(dāng)肝功能受損，膽汁排泄不暢，膽汁酸鹽就會(huì)在血液中堆積，沉積在皮膚下，刺激神經(jīng)末梢，引起頑固性瘙癢。這種瘙癢在夜間更明顯，因?yàn)橐归g平臥時(shí)，肝臟血流增加，膽汁酸鹽更易沉積。

如果瘙癢持續(xù)存在，找不到明顯原因，且常規(guī)抗過(guò)敏藥、潤(rùn)膚露無(wú)效，要高度懷疑肝臟問(wèn)題，盡快查肝功能和肝膽超聲。

2、食欲不振、厭油

李大爺在后期也有這個(gè)癥狀，看見(jiàn)油膩的食物就反胃，吃飯沒(méi)胃口，稍微吃一點(diǎn)就覺(jué)得腹脹，惡心，尤其是晚飯時(shí)癥狀更明顯。

肝臟能分泌膽汁，幫助消化脂肪，當(dāng)肝細(xì)胞受損，膽汁分泌減少，脂肪消化能力下降，就會(huì)出現(xiàn)厭油、惡心、食欲不振。中醫(yī)認(rèn)為，肝木克脾土，肝氣郁結(jié)會(huì)影響脾胃功能，導(dǎo)致運(yùn)化失常，出現(xiàn)腹脹、納呆等癥。

如果持續(xù)食欲不振、厭油，伴有乏力、消瘦，不要只以為是“胃病”，要盡早就醫(yī)，檢查肝功能。

3、右上腹隱痛

少數(shù)人在肝臟疾病進(jìn)展到一定程度時(shí)，會(huì)感覺(jué)右上腹、肋骨后方隱隱作痛，白天可能不明顯，晚上平躺后感覺(jué)加重，有時(shí)疼痛還會(huì)放射到右肩、后背。

肝臟位于右上腹，外面包裹著肝包膜。當(dāng)肝臟腫大或肝包膜受到牽拉時(shí)，就會(huì)引起疼痛，常見(jiàn)于嚴(yán)重的脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化。夜間平臥時(shí)，肝臟位置改變，對(duì)肝包膜的牽拉更明顯，所以疼痛會(huì)加重。

如果右上腹出現(xiàn)持續(xù)性隱痛、鈍痛，且夜間更明顯，或疼痛放射到右肩背部，一定要盡快做肝臟超聲檢查。

4、皮膚、眼球發(fā)黃

也有一些人沒(méi)有感覺(jué)腹痛，卻在照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)眼白變黃，面色發(fā)黃、晦暗，像蒙了一層黃蠟。嚴(yán)重時(shí)全身皮膚都發(fā)黃。

肝臟負(fù)責(zé)代謝膽紅素。當(dāng)肝細(xì)胞受損或膽道阻塞，膽紅素?zé)o法正常排出，就會(huì)在血液中堆積，沉積在皮膚和鞏膜，引起黃疸。這是肝功能?chē)?yán)重受損的典型信號(hào)，必須立即就醫(yī)。

中醫(yī)理論中，黃疸多因濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，膽汁外溢肌膚所致。眼目為肝之竅，肝經(jīng)濕熱上蒸，則目黃；肝失疏泄，膽汁泛溢，則身黃、尿黃。

5、失眠多夢(mèng)

典型表現(xiàn)是入睡困難，或者睡著后容易在凌晨1-3點(diǎn)突然醒來(lái)，醒后難以再入睡，有時(shí)還伴有煩躁、多夢(mèng)等不適。

中醫(yī)認(rèn)為，凌晨1-3點(diǎn)是“肝經(jīng)當(dāng)令”的時(shí)間，此時(shí)肝血最旺盛，肝臟進(jìn)行自我修復(fù)和排毒。如果肝血不足、肝火旺盛，就會(huì)在這個(gè)時(shí)間段醒來(lái)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)，肝臟負(fù)責(zé)代謝褪黑素等睡眠調(diào)節(jié)激素，肝功能下降會(huì)直接影響睡眠節(jié)律。

如果長(zhǎng)期在凌晨1-3點(diǎn)固定醒來(lái)，且白天伴有疲勞、情緒煩躁、眼睛干澀等癥狀，要警惕肝血不足或肝火旺，及時(shí)檢查肝功能。

護(hù)肝養(yǎng)肝并不難，注意這5點(diǎn)

1、穴位按摩，疏通肝經(jīng)

• 太沖穴：位于足背第一、二跖骨結(jié)合部前方凹陷處。每晚睡前按壓3-5分鐘，可疏肝理氣、平肝潛陽(yáng)。

• 肝俞穴：位于背部第九胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。可用掌心搓熱后按揉，每次3分鐘，能疏肝解郁、養(yǎng)血明目。

• 三陰交：位于內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。按揉此穴可調(diào)理肝脾腎，對(duì)改善睡眠、緩解焦慮有幫助。

2、規(guī)律作息，夜間養(yǎng)肝

晚上11點(diǎn)前入睡，保證7-8小時(shí)睡眠。中醫(yī)認(rèn)為“臥則血?dú)w于肝”，夜間是肝臟修復(fù)的黃金時(shí)段，熬夜最傷肝血。

3、戒煙限酒，減少負(fù)擔(dān)

任何劑量的酒精對(duì)肝臟都有損害，最好滴酒不沾。煙草中的有害物質(zhì)也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。

4、均衡飲食，少油少糖

少吃高脂、高糖、深加工食品，多吃綠色蔬菜，如菠菜、西蘭花、芹菜等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)、蛋、豆制品。

5、調(diào)暢情志，少怒多舒

中醫(yī)說(shuō)“怒傷肝”，長(zhǎng)期情緒壓抑、暴躁易怒會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。學(xué)會(huì)釋放壓力，保持心情舒暢，對(duì)肝臟健康至關(guān)重要。