難以置信，這種婦科疾病竟然會通過性傳播……

圖片: pexels | 撰稿: 葡萄 | 責(zé)編: 木頭羊

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嗨，大家早上好啊，我是葡萄~

作為一個科普編輯，葡萄一直保持著給大家分享新鮮健康資訊的基本素養(yǎng)，這不，今天葡萄又帶來了關(guān)于健康的知識。

根據(jù)以往的認知，你是不是覺得細菌性陰道病（炎）只是一種婦科疾病？最近，一項新的研究表明，它可能是一種性傳播疾病。

這是怎么回事呢？接下來，咱們就一起揭開關(guān)于細菌性陰道炎的秘密。

細菌性陰道炎是什么？

細菌性陰道炎（BV）是女性常見的疾病，它是一種由細菌過度生長引起的陰道感染。我們都知道，每個健康的陰道中都有很多細菌。平均每個女性的陰道可以分離出6~8種微生物，其中以細菌為主，包括：白色念珠菌、金黃色葡萄菌、加德納菌、大腸桿菌、乳酸桿菌等，正是這些細菌形成了正常的陰道微生物菌群。

通常，這些細菌會相互平衡，來維持陰道健康，但有時，一些「壞」的細菌過度生長，壓倒了「好」的細菌，就會打破陰道中細菌的平衡，從而導(dǎo)致細菌性陰道炎。

▲圖片來源：Giphy

細菌性陰道炎的患病率因國家和人口群體而有差異，但最近對全球生育年齡女性患病率的系統(tǒng)綜述和薈萃分析顯示，患病率為23~29%。

• 癥狀

細菌性陰道炎的癥狀包括：

• 稀薄的陰道分泌物，可能呈灰色、白色或綠色。

• 散發(fā)惡臭或「魚腥味」的氣味。

• 陰道瘙癢。

• 排尿時感到灼熱。

當(dāng)然，也有患者可能并不會出現(xiàn)什么癥狀。

• 原因

細菌性陰道炎的具體原因尚未可知，但陰道菌群紊亂、無保護性行為等會增加感染細菌性陰道炎的風(fēng)險。

所以也可以簡單理解為，任何會破壞陰道菌群的行為都會增加患細菌性陰道炎的概率，比如：陰道過度清潔、陰道沖洗、使用私處清洗液、不及時更換內(nèi)褲、不潔性生活等。

所以平時一定要避免以上類似的行為。

雖然細菌性陰道炎與性行為相關(guān)，但目前還沒有被歸類為性傳播疾病，不過一項新的研究，似乎提出了一種新的可能性。

細菌性陰道炎可能通過性行為傳播

這項名為《Male-Partner Treatment to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis》的研究于今年3月發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。

▲圖片來源：參考文獻[1]

研究人員探究了：如果給男性伴侶一周時間口服抗生素和外用抗生素治療陰莖，相比標(biāo)準(zhǔn)療法（僅對女性使用一周的抗生素）是否會更有效？

研究人員共招募了164對固定性伴侶夫婦，分為兩組：伴侶治療組 （治療女性和她的男性伴侶）和對照組（僅治療女性）。

對照組采用傳統(tǒng)治療方法，即只有女性接受甲硝唑片劑治療；伴侶治療組的男女都需要接受治療，女性治療與對照組保持一致，男性治療需接受400毫克甲硝唑片劑, 并聯(lián)合2%的克林霉素乳膏局部涂抹在龜頭陰莖，持續(xù)7天。主要研究終點是12周內(nèi)細菌性陰道炎復(fù)發(fā)率。

結(jié)果顯示：

• 在伴侶治療組的69名婦女中，有24名（35%）在12周內(nèi)觀察到細菌性陰道炎的復(fù)發(fā)；

• 在對照組的68名婦女中，有43名（63%）在 12 周內(nèi)觀察到細菌性陰道炎的復(fù)發(fā)。

伴侶治療組的平均復(fù)發(fā)時間為73.9天，對照組為54.5天。

細菌性陰道炎的復(fù)發(fā)率

▲圖片來源：參考文獻[1]

這些研究結(jié)果表明，目前尚未被歸類為性傳播感染的細菌性陰道炎，實際上可能通過性行為傳播。

作為研究人員之一的沃茲特希爾博士說「這項研究表明，未經(jīng)治療的性伴侶再次感染是細菌性陰道炎復(fù)發(fā)的重要因素。這種簡單的干預(yù)措施將降低女性再次感染的風(fēng)險，并增加女性被治愈的可能性。」

當(dāng)然，這項研究也有一定的局限性，研究招募的參與者來自在性健康專業(yè)機構(gòu)就診的有固定性伴侶夫婦，他們本身就是細菌性陰道炎的高危人群。

但這項研究還是有很大的臨床意義，對比女性單獨治療細菌性陰道炎的標(biāo)準(zhǔn)方案，男性伴侶口服聯(lián)合局部應(yīng)用抗生素的同治方案可以顯著降低12周內(nèi)細菌性陰道炎復(fù)發(fā)率。我們也期待更多更專業(yè)的研究出現(xiàn)，為女性提供更好的細菌性陰道炎的解決方案。

但在新的臨床治療方案出現(xiàn)之前，我們還是要平時做好預(yù)防和積極治療。

如何預(yù)防和治療細菌性陰道炎？

細菌性陰道炎是一種非常常見的疾病，通常不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。然而，如果不進行治療，可能會導(dǎo)致：妊娠問題、高風(fēng)險的性傳播疾病（包括艾滋病）、盆腔炎。

▲圖片來源：Giphy

對于細菌性陰道炎，通常會采用抗生素甲硝唑治療。其他治療藥物包括：甲硝唑凝膠、替尼唑、克林霉素、賽尼達唑；同時要避免任何會增加患病風(fēng)險的操作。注意，具體用藥指導(dǎo)要在正規(guī)醫(yī)院就診后遵醫(yī)囑按療程使用。千萬不要自己自行用藥以免影響病情。

但即使治療后，細菌性陰道病在3到12個月內(nèi)復(fù)發(fā)也是很常見的，許多女性會經(jīng)歷反復(fù)感染。

這就要求我們平時做好預(yù)防措施，比如：

• 保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣

每天用清水清洗外陰；

避免使用私處洗液或陰道沖洗；

穿著棉質(zhì)的內(nèi)褲，并勤換勤洗。

• 保持良好的性習(xí)慣

固定性伴侶；

在沒有備孕需求的情況下盡量使用安全套；

性行為前后伴侶雙方都做好清潔工作。

如果出現(xiàn)了陰道分泌物異常、伴隨著魚腥臭味，或者陰道瘙癢、有灼燒感等情況，應(yīng)該及時就醫(yī)，千萬不要自己盲目地使用陰道栓劑以及網(wǎng)絡(luò)上的各種智商稅產(chǎn)品，也不要覺得羞恥，諱疾忌醫(yī)，畢竟健康才是第一要義嘛！

好啦，今天的文章就到這里啦！

葡萄也會一直給大家分享健康資訊哦，大家有什么想要了解的健康知識，也可以在評論區(qū)留言！

早安，我愛這個世界。

參考文獻

[1] Vodstrcil L A, Plummer E L, Fairley C K, et al. Male-partner treatment to prevent recurrence of bacterial vaginosis[J]. New England Journal of Medicine, 2025, 392(10): 947-957.

[2] WHO.Bacterial vaginosis[EB/OL].(2024-11-21)[2025-05-26].https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/bacterial-vaginosis

[3] Everydayhealth.This Common Vaginal Infection May Actually Be an STI, Study Reveals[EB/OL].(2025-03-11)[2025-05-26].https://www.everydayhealth.com/womens-health/common-vaginal-infection-may-be-an-sti-study-reveals/

[4] NEJM醫(yī)學(xué)前沿.細菌性陰道病，夫妻同治復(fù)發(fā)率下降近半 | NEJM[EB/OL].(2025-03-07)[2025-05-26].https://mp.weixin.qq.com/s/zpaFoxENOl_lNrdZnTg5Vw