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昨天,我寫了《自然》報道非洲埃博拉疫情,零疫苗、零特效藥、致死率最高50%,醫生已率先倒下了。
今天,BBC傳來深度報道,世衛組織認為疫情傳播速度比預期更快,美國撤醫,盧旺達已關閉邊境。
數字在過去幾天里加速跳動。疑似病例從330漲到514,死亡從80漲到136,烏干達也已出現死亡病例。但比這個數字更讓人坐不住的,是倫敦MRC全球傳染病分析中心做的一份建模報告——他們說,存在"大量漏檢",目前不能排除實際病例已經超過1000的可能性。
官方確認的514,可能只是露出水面的那一小塊冰。
為什么會漏檢這么多?這是整件事最讓人無力的地方。快速檢測盒專門設計給扎伊爾型埃博拉,根本識別不了這次的班迪布焦毒株。當地同時還有麻疹、猴痘、瘧疾在流行,一個發燒的病人走進診所,沒有人第一時間想到埃博拉。更何況,大量病人根本走不到診所——那里是武裝沖突區,醫院診所早就在戰火里損毀了大半,幾百萬人流離失所,住在沒有干凈水源的臨時營地里。
病毒需要的所有條件,那里一個不缺。
現在疫情已經蔓延到了南基伍省,還出現了一個讓人高度警惕的信號——戈馬市報告了病例。
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戈馬不是一個普通的小鎮。85萬人口,是剛果東部最大的城市,人流密集,是整個地區最重要的交通節點。上一次2018年的扎伊爾型埃博拉疫情,就是因為病毒進入戈馬,讓整個防控形勢急轉直下,導致3470人感染,2280人死亡。
而更早的2013-2016年的西非埃博拉疫情,則導致28,646感染,11,323人死亡。
現在同樣的事情,在同樣的城市,再次出現,只是換了一個還沒有疫苗的班迪布焦毒株。
而現在,它已被盧旺達支持的武裝勢力控制。
盧旺達的反應很干脆:直接關閉了與剛果的邊境。
烏干達政府更是直接下達了死命令:所有人,立刻停止擁抱,停止握手!
與此同時,一名美國醫生,據報道是在當地工作的傳教士彼得·斯塔福德,感染后被緊急撤離,送往德國接受治療。另外6名接觸過感染者的美國人,正在被轉移到德國和捷克進行隔離觀察。
這可能已不是一個遙遠的非洲故事了。
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當撤離通道開始啟動,當西方公民開始被急速轉運,當德國和捷克的隔離病房開始為剛果的疫情做準備,這件事的性質就已經變了。
現在全球的防疫圈子里有一句話,說的是疫情擴散有三個速度:病毒的速度、檢測的速度、和人群流動的速度。這三個速度誰快誰慢,決定了疫情最后的走向。
在剛果東部,人群流動的速度,這次贏了。金礦工人在省與省之間流動,難民在逃離沖突,11000名南蘇丹難民也在這個區域里。沒有人是在故意傳播病毒,每個人只是在試圖活下去。
紅十字會說了一句很冷靜的話:埃博拉會在三種條件下迅速失控,病例未被及時發現,社區缺乏信息,醫療系統不堪重負。
而我們現在看到的,正是這三種條件同時出現,簡直就是為傳染病量身定制的完美修羅場。
剛果伊圖里省的一名男子說,感染的人會很快死亡;戈馬有個自稱Bigboy的男人接受BBC采訪,他說周圍的人"怕得要命",大家都在用清水洗手,但他們想要口罩,卻拿不到;另一個叫Alfred Giza的人說,如果家人或朋友感染了,他們根本不知道該怎么辦,只能眼睜睜等死。
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不知道該怎么辦。
這句話在一場有零疫苗、零特效藥的疫情面前,意味著什么,你自己想。
WHO已經緊急撥出將近400萬美元,往當地空運了大批防護裝備和物資。剛果總統緊急開會,呼吁國民保持冷靜。但冷靜這件事,對一個連口罩都拿不到的人來說,是一種奢侈。
事實是:埃博拉疫情正在擴大,速度比最初以為的快,范圍比最初以為的廣,而且沒有人現在能告訴你真實的底線在哪里。
唯一確定的是,那些還站在病房里的人,那些防護服不夠用、口罩發不出去、工資可能都沒著落的醫護人員,正在用他們的身體,替全世界擋著這這個病毒。
136個人已經死了。
還有多少人的名字,我們還不知道。
這就是最真實的世界。大自然的屠刀落下時,根本不會跟你打招呼。
參考資料:
BBC News. (2026, May 19). Ebola outbreak may be spreading faster than first thought, WHO doctor warns. Sofia Ferreira Santos.
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