中藥該怎么正確熬？99%的人不知道！

中醫藥

是國的傳統瑰寶

簡簡單單的幾味藥草

煎煎煮煮就成了治病的良方

隨著技術的革新和醫療的便捷

現在很多醫院都提供了

代煎和免煎中藥服務

但還是有很多未普及地區

以及患者把中草藥帶回家煎藥的情況

有很多患者覺得中草藥太臟都會先洗過一遍水，也有患者認為中藥一定要熬久點濃一點有效果......

所以，中藥怎么煎？

真的是門技術活

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煎煮容器

以瓦罐、砂鍋為好，搪瓷、不銹鋼亦可，但忌用鋁、鐵器、銅器，防止這些金屬物品與藥物產生反應，影響藥物療效甚至對人體產生危害。李時珍曾說過：“凡煎藥并忌銅鐵器，宜用銀器瓦罐”。現在一般通用的是有蓋的陶瓷砂鍋 。

煎煮用水

古人對煎藥用水非常講究，如常用流水，雨水，雪水等，現一般飲用水就可以，以澄凈清潔為原則。

煎煮中藥湯劑，符合飲用標準的干凈自來水可以直接用來煎藥，水中微量余氯在浸泡和加熱過程中會自然揮發，不會影響中藥藥效，無需特意燒開放涼再使用；優先選用潔凈無異味的飲用水即可。

煎煮方法

1.泡：每劑藥物煎煮前均先用冷水浸泡（沒過藥物為度）半小時左右。 其目的是使藥材濕潤變軟，細胞膨脹，水分滲入到藥材細胞內溶解有效成分形成濃溶液，產生滲透壓，使有效成分在煎煮時易于擴散到組織細胞外的水中。另外，還可避免直接加熱煎煮時，藥材組織中蛋白凝固，淀粉糊化，妨礙有效成分滲出。

2.用水量：藥物浸泡半小時后，再根據藥物吸收水分的多少和藥材質地，藥物性質及煎煮時間長短，居家簡易煎藥浸泡后加水高出藥材 2～3厘米是通用實用方法，簡單好用；想要藥量更精準，可根據自身服用量調整整體煎出藥液總量即可，不用刻意一刀切固定毫升數。計算加水量要考慮到藥材的體積、重量、吸水性，最重要的是要考慮到中藥煎制成湯劑后藥量的多少。

如質地緊密堅硬的根莖，礦物類，藥性滋補需要煎煮久的藥物可適當多加一些水（高出藥面2.5厘米左右），質地疏松的花葉類，藥性芳香辛散不需久煎的藥物可適當少加一些水（高出藥面1.5厘米左右） 。

3.煎煮次數：一般每劑藥煎兩次，有的根據需要再煎煮一次。

4.煎煮時間：應根據藥物和疾病的性質，有效成分溶出的難易和用藥情況而定。一般來講，頭煎以沸騰開始計算時間需20～25分鐘，二煎15～20分鐘，解表藥頭煎煮10~15分鐘，二煎煮10分鐘。滋補頭煎煮30～40分鐘，二煎煮25～30分鐘，有先煎藥需先煎10~30分鐘，后下藥應在最后5～10分鐘入鍋。

5.煎煮火力（火候）：有文火、武火之分。文火，是指使溫度上升及水液蒸發緩慢的火候；而武火，又稱急火，是指使溫度上升及水液蒸發迅速的火候。煎煮的火候要根據藥性而定，一般在藥物煮沸前用武火，煮沸后宜改為文火。但一些治療外感疾病的中藥也可在煮沸后不改文火，繼續用武火煎煮5分鐘左右即可。

兩大誤區

誤區一

中藥材有沙、土等雜質

要仔細清洗，對嗎？

不對

一般人們認為，中草藥大多以植物的根、莖、葉、花為主，從山上或泥土中采集后曬干而成，難免有沙、土等雜質存在，因此在煎前要仔細清洗，這種認識是錯誤的。店里出售的中藥，通常都是去除雜質后經加工、炮制、脫水干燥后制成。因此，在煎服前，不需要反復水洗，更不能用水長時間浸泡后清洗。

誤區二

中藥用熱水浸泡

效果更好，對嗎？

不對

如果直接用熱水煎煮，中藥所含的蛋白質遇沸水會因驟然受熱而凝固，并使細胞壁硬化，外層形成緊密的胞膜，阻礙內在成分充分溶出。中藥所含高分子物質，遇沸水后易形成膠體，亦不利于有效成分滲出。中藥切制、粉碎時，表面所留粉末因突然受熱而糊化，阻礙藥材毛細管通道，使水分難以滲入，成分溶解后又難以向外擴散，最終影響成分煎出。

特殊藥物煎法

1.先煎：礦物，貝殼類藥（如牡蠣，龜板，石膏，石決明等，質量重而有效成分不易煎出）；具有毒性的藥物（如附子，烏頭等）；質輕或泥沙多的藥物（如玉米須，灶心土等）。

2.包煎：煎后可使藥液渾濁；或易產生沉淀，焦糊；或有細小種子，茸毛，粉末取汁時難以濾出。

3.另煎：貴重藥，如人參，羚羊角等，單獨煎服，也稱為“另燉”。

4.烊化：粘性大，易溶的藥物，如阿膠，蜂蜜，鹿角膠等，單獨溶化 ，再與其他藥兌服。

5.沖服：貴重藥，細料藥和汁液性藥物，如三七，牛黃，琥珀，沉香等。

6.泡服：揮發性強，易出味的藥，泡服即可。

所以，煎煮中藥并不像泡茶~

保證藥效，每個環節都很重要

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綜編： PSM藥盾公益、四川中醫藥、中國中醫藥報

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