(快消品訊)近日,國家醫(yī)保局對老百姓、養(yǎng)天和、益豐及河南張仲景4家連鎖藥房股份有限公司的相關(guān)負責人進行約談。此次行動針對部分定點零售藥店將化妝品等商品串換為醫(yī)保藥品或診療項目的不法行為,以及其他醫(yī)保基金違規(guī)使用問題。約談明確指出,盡管近年來醫(yī)保基金管理專項整治和違法違規(guī)行為打擊力度不斷加大,部分藥店和門店依然通過隱匿賬目、刪除視頻及轉(zhuǎn)移證據(jù)等方式對抗監(jiān)管,性質(zhì)嚴重,影響惡劣。
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《快消品》了解到,國家醫(yī)保局強調(diào),醫(yī)保基金是保障人民群眾醫(yī)療需求的“救命錢”,對違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為零容忍。針對本次檢查揭露的問題,國家醫(yī)保局將依法依規(guī)嚴肅處置,包括解除定點服務(wù)協(xié)議、對責任人實行醫(yī)保支付資格記分管理,并將涉其他部門管轄的違法線索移交相關(guān)部門。涉事藥房被批評內(nèi)部管理松散,合規(guī)意識淡薄,教訓(xùn)深刻。約談要求企業(yè)迅速自查整改,切實履行主體責任,通過嚴管制度、全員醫(yī)保法規(guī)培訓(xùn)及定點門店全面排查,從根本上杜絕類似行為再次發(fā)生。
為強化對違規(guī)行為的威懾與整改落實,國家醫(yī)保局要求涉事藥房對違規(guī)門店及責任人追責,同時推動醫(yī)保基金的規(guī)范管理。具體措施包括退回違規(guī)醫(yī)保基金、開展內(nèi)部警示教育、完善合規(guī)管理機制以及落實“一票否決”制度等,從而促進藥房企業(yè)提高法律合規(guī)意識,保障醫(yī)保基金的安全與高效使用。此外,醫(yī)保部門將對后續(xù)整改情況開展督查,并持續(xù)“回頭看”,以確保違規(guī)行為得到徹底治理。
國家醫(yī)保局也提醒公眾,藥品追溯碼是藥品安全的重要標識,消費者在就醫(yī)購藥時,應(yīng)主動索取標注追溯碼的銷售票據(jù),并監(jiān)督藥房掃碼上傳信息。若發(fā)現(xiàn)藥品串換、追溯碼不一致等異常情況,應(yīng)及時向主管部門舉報,以共同維護醫(yī)保基金安全,確保自身用藥安全。
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