全市首例！8月齡寶寶顱內(nèi)“拆彈”成功

頭圍瘋長(zhǎng)、精神萎靡，8個(gè)月大的寶寶腦內(nèi)竟藏有一個(gè)巨大腫瘤。神經(jīng)外科趙信德主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)合多學(xué)科，成功完成東莞市首例嬰兒顱內(nèi)巨大腫瘤（AT/RT）切除術(shù)，創(chuàng)下生命奇跡。

一周前，一8個(gè)月大的寶寶出現(xiàn)頭圍猛增、拒奶、精神差等癥狀。外院檢查發(fā)現(xiàn)“腦積水”，隨即轉(zhuǎn)至東莞市婦幼保健院。

顱腦MRI結(jié)果顯示：小腦區(qū)中線處有一個(gè)巨大腫瘤，堵塞了腦脊液循環(huán)通路，引發(fā)急性梗阻性腦積水。患兒生命垂危，必須馬上干預(yù)！

面對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)，東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)制定了審慎穩(wěn)妥的“兩步走”方案：

先行Ommaya囊置入術(shù)：如同給顱內(nèi)高壓安裝“安全閥”，先緩解顱壓；

精細(xì)評(píng)估：利用窗口期完善檢查，為終極手術(shù)做準(zhǔn)備。

在家屬毫無(wú)保留的信任支持下，團(tuán)隊(duì)成功完成第一步手術(shù)，為寶寶爭(zhēng)取到了寶貴的手術(shù)時(shí)機(jī)。

在多學(xué)科緊密配合下，神經(jīng)外科趙信德主任采用“協(xié)和飛機(jī)位”，在顯微鏡下進(jìn)行了一場(chǎng)極限操作。

腫瘤位于生命中樞深處，毗鄰重要神經(jīng)血管。歷經(jīng)9小時(shí)，團(tuán)隊(duì)如同在鋼絲上舞蹈，最終成功將腫瘤在顯微鏡下全部切除。

術(shù)后病理確診為：非典型畸胎樣/橫紋肌樣瘤（AT/RT，WHO 4級(jí)），惡性程度極高。

術(shù)后患兒轉(zhuǎn)入兒童重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)，平穩(wěn)度過(guò)危險(xiǎn)期，進(jìn)入后續(xù)放化療階段。

• 術(shù)后2月：影像顯示無(wú)復(fù)發(fā)跡象；

• 術(shù)后半年：寶寶精神狀態(tài)佳，生長(zhǎng)發(fā)育逐步追上同齡人。

從發(fā)現(xiàn)病情到手術(shù)成功，從監(jiān)護(hù)治療到順利出院，這例東莞市首例嬰兒顱內(nèi)巨大腫瘤的救治，不僅體現(xiàn)了神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在高風(fēng)險(xiǎn)小兒神經(jīng)外科手術(shù)中的技術(shù)實(shí)力，更彰顯了多學(xué)科協(xié)作（MDT）在危重癥救治中的關(guān)鍵作用。

愿所有的小天使，都能遠(yuǎn)離病痛，向陽(yáng)而生。

來(lái)源：東莞市婦幼保健院