河南
來源：老葉說醫 （轉載僅作分享，版權歸原作者所有。若有來源標注錯誤或侵權，請聯系小編微信號：yyxxzz520，我們將及時更正、 刪除，謝謝！）
說實話，看完這個案子，我一晚上沒睡好。
就因為隨手寫了一張紙條，6個字，賠了67萬。
事情是這樣的。一個患者頭痛，去當地衛生院。主治醫生看了，覺得是神經性頭痛，想開卡馬西平。可衛生院沒這個藥，醫生就順手撕了張紙條，寫下“卡馬西平2盒”，讓患者去外面藥店買。
患者拿著紙條，買了兩瓶。吃了10天，出事了——全身皮膚潰爛，診斷是史蒂文斯-約翰遜綜合征。這是一種嚴重的藥物不良反應，死亡率很高。
患者把醫生和藥店告了。法院判：衛生院承擔70%，藥店承擔30%，一共賠67萬。
67萬。一個小紙條，六個字。
醫生說，我是好心啊。沒藥，我推薦他去買，怎么了？
可法院說：卡馬西平是處方藥，你出具購藥紙條，就是一種診療行為。你沒有評估患者適不適合用這個藥，也沒有告知副作用和注意事項。診療存在過錯，就得賠。
藥店呢？沒有處方就賣處方藥，而且沒交付說明書，也得賠。
這案子，看得我心里發涼。
我當醫生這么多年，也干過類似的事。病人說家里有某種藥，問我能不能吃，我說“可以試試”。患者說醫院沒有這個藥，讓我寫個名字去外面買，我也寫過。
從來沒想過，這會有法律風險。
可現實就是這么打臉。你不是沒道理，你是沒證據。你覺得自己在幫忙，可一旦出了事，患者只會說：“醫生讓我買的，他沒告訴我危險。”
你辯得過嗎？
辯不過。
所以，這案子給所有醫生敲了一記警鐘。
第一，別用便簽、紙條代替處方。那不是處方，可上了法庭，法官會認定那就是處方。不規范的處方，等于沒有處方。
第二，別隨便推薦患者去外面買藥。醫院沒有就是沒有。你讓他出去買，萬一買錯了、吃壞了，責任全是你的。
第三，告知義務不能省。哪怕你只說了兩句話，也得記在病歷上。口頭說了不算，白紙黑字才算。
有人說，那我不推薦，患者投訴我拒診怎么辦？
是啊。推薦了，賠錢；不推薦，被投訴。
兩頭堵。
可兩相比較，賠67萬和被投訴寫個檢查，哪個更疼？
別說什么“醫生太難了”。這行，本來就是如履薄冰。你拿的是手術刀，開的是處方，手里攥著的是別人的命。規矩不是束縛你，是保護你。
那個醫生，他肯定不是故意的。他只想幫病人解決頭疼。可病人不知道卡馬西平會要命。醫生忘了說，病人忘了問。結果就是一條命差點沒了，一個醫生傾家蕩產。
所以，我勸所有同行一句話：別怕麻煩，別圖省事。
該開的處方，規規矩矩開。該寫的告知，一條條寫清楚。醫院沒有的藥，就說沒有，別指條路讓別人去闖。
你幫別人省了三分鐘，可能要用三年去還。
那張紙條，現在估計還壓在法院的卷宗里。六個字，值67萬。
你說貴不貴？貴。可拿錢買教訓，更貴。
希望咱們都長點心。不是不讓你善良，是讓你善良得有分寸、有記錄、有證據。
不然，下一個賠67萬的，可能就是你我。
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