新預(yù)測模型利用常規(guī)體檢數(shù)據(jù)，可以提前30年確定心衰風(fēng)險

基于血壓、BMI等常規(guī)指標(biāo)，研究者開發(fā)了兩個預(yù)測模型，可分別評估普通人群30年心衰風(fēng)險和有心血管病史者10年心衰風(fēng)險，助力早期精準(zhǔn)干預(yù)。關(guān)注詳情。

臨床上，心衰常常是等到癥狀出現(xiàn)后才被察覺到，但可能已錯過了最佳干預(yù)時機(jī)。

近日，歐洲多國研究者合作在《歐洲心臟雜志》上發(fā)表了心衰風(fēng)險評估新模型，可利用常規(guī)健康數(shù)據(jù)，提前數(shù)年、甚至30年之前就可以預(yù)測心衰風(fēng)險。

心血管疾病仍是主要疾病死因。然而，預(yù)防心衰仍缺乏系統(tǒng)性，許多患者是因其他疾病就診時才偶然發(fā)現(xiàn)。為改變這一局面，研究人員基于大規(guī)模國際健康數(shù)據(jù)庫，開發(fā)了兩個新的預(yù)測模型。

第一個名為“SCORE2-HF”的預(yù)測模型，面向普通人群，可估算未來30年之后的心衰風(fēng)險。它所依賴的指標(biāo)全部來自常規(guī)體檢和問診：血壓、體重指數(shù)、吸煙狀況、2型糖尿病史以及是否服用降壓藥。這些數(shù)據(jù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨手可得，無需特殊或額外檢查。

第二個模型是“SMART2-HF”，是專門針對已有心血管病史（如心肌梗死、中風(fēng)）的患者，通過電子病歷中的信息，預(yù)測其未來10年內(nèi)發(fā)生心衰的風(fēng)險。該預(yù)測有助于醫(yī)生對高危患者進(jìn)行強(qiáng)化管理和預(yù)防管理。兩個模型的可靠性均使用現(xiàn)有生物樣本庫數(shù)據(jù)進(jìn)行了驗證。

研究人員還揭示了一個重要的地域差異：東歐與中歐的心衰風(fēng)險水平高于西歐人群。這或許與風(fēng)險因素流行率、生活方式有關(guān)，甚至可追溯到前蘇聯(lián)時期的人群吸煙、酗酒等不健康行為遺留下的影響。這一差異進(jìn)一步凸顯了早期預(yù)防和區(qū)域性風(fēng)險評估的重要性。

目前，這兩套預(yù)測模型有望被納入當(dāng)?shù)爻Ｒ?guī)臨床實踐，幫助家庭醫(yī)生更好地識別高風(fēng)險個體，并做出針對性預(yù)防治療決策。研究人員預(yù)計，SCORE2-HF模型很可能被歐洲心臟病學(xué)會納入到臨床實踐指南中。值得關(guān)注。

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