25次“醫”，11次“藥”：透過2026政府工作報告看醫藥賽道新機會

2026年3月5日上午，十四屆全國人大四次會議在人民大會堂舉行開幕會，國務院官網發布《政府工作報告（摘登）》（下稱“政府工作報告”），據動脈網梳理，其中25次提到“醫”，11次提到“藥”。

北京中醫藥大學衛生健康法學教授、博士生導師鄧勇教授向動脈網表示，2026年政府工作報告圍繞醫藥衛生領域，以“?；?、強基層、促創新、建協同”為主線，深化醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動，從基本保障、基層服務、藥品采購、醫保支付、商業健康險、中醫藥發展等方面作出系統部署，為醫改深化與行業高質量發展指明方向。

政府工作報告全文約2萬字，動脈網梳理發現，在醫藥領域共有六大關鍵詞尤其值得關注。

01.

關鍵詞一：基層醫療、基本醫療

2025年和2026年，基層醫療和基本醫療都是重點任務。

政府工作報告介紹，一年來，全國切實抓好民生保障，積極發展社會事業，其中包括實施醫療衛生強基工程，完善兒科和精神衛生服務體系，以及健全基本醫保參保長效機制等。

政府工作報告強調，要更大力度保障和改善民生，強化基本醫療衛生服務，具體包括：

• 實施健康優先發展戰略，健全健康促進政策制度體系，提升愛國衛生運動成效，強化公共衛生能力。

• 健全醫療、醫保、醫藥協同發展和治理機制，深化以公益性為導向的公立醫院改革，加強縣區、基層醫療機構運行保障。

• 強化薄弱專科建設，全方位提升急診急救、血液保障和應急能力。

• 優化醫療機構功能定位和布局，加強基層用藥銜接，做實家庭醫生簽約服務，促進分級診療。

• 推進中醫藥傳承創新，促進中西醫結合。

• 居民醫保人均財政補助標準提高24元。

• 健全多層次醫療保障體系，穩步推動基本醫療保險省級統籌，優化醫藥集中采購和價格治理，深化醫保支付方式改革，完善結余資金使用政策。

• 堅決打擊欺詐騙保。

• 加快發展商業健康保險，推動創新藥和醫療器械高質量發展，更好滿足人民群眾多元化就醫用藥需求。

基層和基本一直是我國醫藥健康政策的重點內容，《“健康中國2030”規劃綱要》強調，要以農村和基層為重點，推動健康領域基本公共服務均等化，維護基本醫療衛生服務的公益性。核心是以人民健康為中心，堅持以基層為重點。

與此同時，我國基層醫療市場規模不斷擴大，根據智研咨詢報告數據，該市場2024年增長至5445億元，較2023年增加480億元。預計2025年我國基層醫療市場收入規模有望達到6522億元。隨著政策紅利與市場需求的疊加效應將持續釋放，2026年我國基層醫療市場的增長即將爆發。

醫藥產業政策專家張自然博士在《自然藥論》中指出，國家大力促進優質醫療資源下沉，旨在盡管打開基層就醫瓶頸。目前，全國81個城市的緊密型城市醫療集團正在試點推進當中，2199個縣區開展了緊密型縣域醫共體建設，基層常見病、多發病的用藥種類增加了42種。

鄧勇教授向動脈網表示，基本保障與基層醫療是政策重中之重，強化基層醫療機構保障，完善家庭醫生簽約與分級診療，補齊急診急救、血液保障等短板，既是健康中國戰略的底線要求，也是應對老齡化與疾病譜變化的關鍵舉措。筑牢基本醫療防線，可優化資源配置，緩解大醫院壓力，為多元保障與醫藥創新奠定基礎。

02.

關鍵詞二：商業健康保險創新藥目錄

在回顧過去一年工作以及要求強化基本醫療衛生服務中，政府工作報告均重點提及了“商業健康保險創新藥目錄”和健全多層次醫療保障體系，要求加快發展商業健康保險，推動創新藥和醫療器械高質量發展。

據國信證券經濟研究所分析，商業健康保險創新藥目錄的建立相當于開了創新藥支付端“第二戰場”。

2025年12月7日，國家醫保局正式發布《國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄（2025年）》及首版《商業健康保險創新藥品目錄（2025年）》，自2026年1月1日起執行。

國信證券經濟研究所認為，從政策定位來看，商業健康保險創新藥品目錄的出臺，明確界定了基本醫保與商業健康保險在創新藥支付領域的邊界，將臨床價值高但價格昂貴的創新藥交由商業健康保險來承接，充分發揮商業保險在多層次醫療保障體系中的補充作用。

當前，我國商業健康保險市場發展迅猛，2024年商業健康險保費收入已達9773億元，接近當年居民醫保籌資規模。

然而據《中國商業健康險創新藥支付白皮書（2024）》測算，2023年商業健康險對創新藥的支付總額約為74億元，對應2019-2023年CAGR為25%；但從規模來看，商業健康險支付僅占創新藥1400億市場的5.3%。

在鄧勇教授看來，商業健康險被明確提速發展，成為多層次醫療保障的重要補充。其核心價值在于彌補基本醫保外支付缺口，支持高價創新藥可及，滿足差異化健康需求，助力罕見病、腫瘤等患者治療，并反向激勵醫藥研發。

鄧勇教授同時指出，商業健康險的發展還面臨諸多難題，包括：

• 產品同質化嚴重，老年人、帶病體等群體保障不足；

• 醫保與商保數據不通，理賠與健康管理服務落地困難；

• 逆選擇風險、定價不合理影響可持續性，專業復合型人才短缺也制約行業發展等。

03.

關鍵詞三：優化集采政策

本次政府工作報告兩次提及集采，要求優化醫藥集中采購和價格治理，深化醫保支付方式改革。2025年《政府工作報告》同樣明確“優化藥品和耗材集采政策，強化質量評估和監管”。

自2018年啟動試點以來，藥品集中帶量采購已成為我國醫藥衛生體制改革的突破口。

“反內卷”正在成為集采的關鍵詞，2026年1月14日，在第六批國家組織高值醫用耗材集中帶量采購中選結果發布時，國家醫保局相關人士表示：正在不斷優化集采規則，旗幟鮮明反內卷。

《中國醫療保險》發布的相關研究也顯示，2025年作為“十四五”規劃收官之年，集采政策在“穩臨床、保質量、防圍標、反內卷”的導向下實現深度升級。

鄧勇教授向動脈網分析，醫藥集采與醫保支付改革步入精細化治理新階段。集采從單純降價轉向質價兼顧，提高投標門檻，建立保供預警，延長采購周期，并擴大至中成藥、中藥飲片，兼顧降價、保供與提質。

“同時醫保支付以DRG/DIP改革為核心，建立創新藥特例單議機制，通過結余留用激勵醫院提質增效，嚴厲打擊欺詐騙保。兩大改革聯動，推動行業從價格競爭轉向質量與創新競爭，實現控費與支持產業發展的平衡。”鄧勇教授表示。

據統計，2025年全國藥品集采呈現立體架構，共開展省級及以上集中采購項目28項，其中國家級項目1項，省際聯盟項目12項，省級項目15項，形成國家和省級（含省際聯盟）集采互為補充的格局。

分析對比2019-2025年共開展的177項省級及以上藥品集中采購，2025年呈現兩大特點：一是聯盟采購占比相對較高，2025年聯盟采購項目年度占比41.94%，高于2022、2023、2024年；二是集采項目占比提高，替代傳統的招標采購成為集中采購的重要方式。

04.

關鍵詞四：開放試點

政府工作報告顯示，要積極擴大自主開放，以服務業為重點擴大市場準入和開放領域，進一步擴大生物技術、外商獨資醫院等領域開放試點，有序擴大數字領域開放，壓減跨境服務貿易負面清單。

2024年9月，商務部、國家衛生健康委、國家藥監局三部門印發通知，明確在醫療領域開展擴大開放試點工作。在生物技術領域，部分自貿區內允許外商投資企業從事人體干細胞、基因診斷與治療技術開發和技術應用，以用于產品注冊上市和生產，以及擬允許在部分地區設立外商獨資醫院。

據報道，目前至少已有40余家外資企業生物技術項目落地，3家新設外商獨資醫院獲批，還有不少外資企業在試點開放領域的投資項目正在積極推進中。

2025年2月，首家外商獨資三級綜合醫院天津鵬瑞利醫院正式開診，該醫院基本統籌了150種進口藥品和原研藥，還開辟“綠色通道”，申請國外已上市但國內未獲批的創新藥械，最快一個月即可通過屬地藥監部門審批。在支付方式上為患者提供多元化選擇，可采用醫保、商保與純自費結合等多種方式。

2025年10月，據揚子國投消息，新加坡鵬瑞利集團與揚子國投正式簽署戰略合作協議，將在南京市江北新區打造江蘇省首家外商獨資綜合三級醫院，南京是鼓勵開設外商獨資醫院政策的九個試點地區之一。

05.

關鍵詞五：中醫藥傳承創新

政府工作報告顯示，要推進中醫藥傳承創新，促進中西醫結合。

進入2026年，國家層面發力進一步發力支持中醫藥產業發展， 2月5日，工信部等八部門聯合發布《中藥工業高質量發展實施方案（2026—2030年）》，要求建設高標準中藥原料生產基、提升產地初加工水平以及深度賦能中藥新藥研發等，同時強調加強中藥技術的傳承。

近日，全國人大代表、中國針灸學會副會長、上海中醫藥大學附屬岳陽醫院首席教授吳煥淦指出，近年來中醫藥非物質文化遺產保護工作取得了顯著進展。

“但目前中醫藥非遺的數字化傳承仍處于起步階段，面臨人才培養體系不健全、傳承模式單一、技術標準缺失等問題，亟待通過系統性規劃與政策引導，實現從搶救性保護向創新性發展的轉變?！?/p>

鄧勇教授進一步向動脈網表示，中醫藥傳承創新取得顯著成效，政策體系不斷完善，中藥材質量合格率大幅提升，中藥新藥獲批數量穩步增長，中西醫結合在臨床中成效凸顯，國際化與古籍整理工作持續推進。

“但行業仍存在突出挑戰：名醫經驗傳承困難，復合型人才緊缺；療效評價體系不健全，循證證據不足，影響臨床與國際認可度；道地藥材標準化、生產工藝與創新轉化存在短板，中西醫協同機制不暢，基層服務能力仍需加強。”鄧勇教授指出。

06.

關鍵詞六：打擊欺詐騙保

政府工作報告還強調了要“堅決打擊欺詐騙保”。

醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，既是醫療保障制度可持續運行的核心支撐，更直接關系到參保人的切身權益與醫療事業的健康發展。

然而據報道，當前醫保領域違法違規行為仍屢禁不止，各類醫療機構違規使用醫?；?、個人冒名就醫購藥等問題也時有發生，嚴重侵蝕醫?；鸢踩?，損害群眾切身利益。

針對此類問題，近年來我國醫?；鸨O管力度持續升級。

中央紀委國家監委網站發文推動嚴厲打擊欺詐騙保和違規使用醫?；鹦袨?。同時隨著《關于做好2026年醫療保障基金監管工作的通知》《醫療保障基金使用監督管理條例實施細則》等一系列政策文件陸續落地實施，進入2026年，我國醫?；鸨O管將進一步趨嚴，全方位筑牢醫?；鸢踩谰€，切實守護好群眾的“救命錢”。

綜上所述，在政府工作報告勾勒的醫藥衛生改革藍圖中，從筑牢基層醫療防線、優化集采政策反內卷，到開辟商保創新藥支付新戰場、穩步擴大醫療開放試點，每一項部署都直指深化“三醫”聯動與高質量發展的核心。尤其是對中醫藥傳承創新的強調與對打擊欺詐騙保的堅決態度，既體現了對傳統智慧的挖掘，也彰顯了守護民生底線的決心。

隨著政策紅利與市場需求的持續疊加，一個更具韌性、更顯公平、更富活力的醫藥健康新格局正加速形成。

*封面來源：神筆PRO

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