在北京豐臺人和中醫院的診室里,一面鐫刻著“妙手回春,肝心相照”的錦旗,靜靜訴說著一段跨越20年的醫患佳話。這面錦旗的贈送者金先生,曾被乙肝陰影籠罩半生,是高建英主任用四十余年的臨床經驗與精準診療,為他驅散了陰霾,重獲健康新生。
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高建英主任
故事始于二十年前,30歲的金先生在體檢中意外查出乙肝表面抗原陽性,這一紙診斷猶如晴天霹靂,徹底改變了他的生活軌跡。從此,他成了社交場合的“局外人”,親友聚餐時總刻意避開公筷,甚至說話都下意識捂住嘴,生怕將病毒傳染給他人;單位體檢前,更是要反復編造“出差”“請假”的借口,只因不愿承受旁人異樣的眼光。“乙肝”這頂沉重的帽子,一戴就是二十年,讓他在自卑與焦慮中默默掙扎,即便肝功能相對穩定,“病毒攜帶者”的標簽仍讓他在求職、生活中步履維艱。
2024年初,49歲的金先生因反復出現肝區隱痛,輾轉來到北京豐臺人和中醫院就診,恰逢高建英主任坐診。接診后,高主任詳細詢問病史,仔細研讀各項檢查報告:乙肝表面抗原(HBsAg)368IU/mL,乙肝病毒定量(HBV-DNA)73IU/mL,雖肝功能指標正常,但病毒持續潛伏,長期發展恐有肝硬化風險。憑借豐富的肝病診療經驗,高主任精準判斷:金先生屬于非活動性乙肝表面抗原攜帶者,正是臨床治愈的優勢人群。
“乙肝不是不治之癥,你這種情況有很大治愈希望!”高主任的話語,讓早已被“乙肝治不好”的固有認知困住的金先生既驚喜又疑慮。為打消他的顧慮,高主任耐心講解當前乙肝診療的新進展,結合其病情制定了個性化的中西醫結合治療方案。在西醫層面,選用低耐藥性抗病毒藥物,快速抑制病毒復制,從根源上控制病情發展;在中醫層面,辨證為“肝郁脾虛、濕毒內蘊”,開具疏肝健脾、解毒通絡的中藥方劑——以柴胡、郁金疏肝理氣,炒白術、茯苓健脾益氣,搭配白花蛇舌草、半枝蓮清解濕毒,輔以桃仁活血通絡,從根本上調理肝臟內環境,增強機體免疫力。同時,高主任還為他定制了養肝茶飲,叮囑其忌油膩、避熬夜,規律記錄食欲與睡眠變化,全方位助力康復。
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治療僅一個月,金先生的復查結果便傳來喜訊:HBV-DNA降至20IU/mL以下,病毒復制得到有效控制。這一突破性進展讓金先生信心大增,更加嚴格遵從醫囑。高主任則根據復查數據微調藥方,減少清熱解毒藥用量,加用黃芪增強免疫功能,為后續抗原轉陰鋪路。
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高建英主任
半年后的復查,更是帶來了里程碑式的突破:乙肝表面抗原(HBsAg)降至2.0IU/mL以下,達到臨床轉陰標準!捧著化驗單的金先生激動得雙手顫抖,二十年的陰霾終于迎來曙光。但高主任并未放松警惕,發現其保護性抗體(HBsAb)仍為陰性,若此時停藥,復發或再感染風險較高。于是,她與金先生充分溝通后,決定延續治療方案,進一步鞏固療效,促使保護性抗體產生。
2025年5月13日,經過十個月的系統治療,金先生的第十次復查結果出爐:乙肝表面抗原(HBsAg)<1.0IU/mL(陰性),乙肝表面抗體(HBsAb)205.95IU/mL(強陽性),HBV-DNA未檢出。這意味著,金先生不僅實現了乙肝臨床治愈,更獲得了終身保護性抗體,復發率低于0.1%。
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高建英主任
“二十年的枷鎖終于解開了!”康復后的金先生特意定制錦旗送到高建英主任手中,言語間滿是感激。這起案例并非個例,在高主任的診室里,還有許多像金先生一樣的患者,通過精準評估、規范治療實現了乙肝轉陰。高主任常說,乙肝治療的關鍵在于“精準評估、中西協同、長期管理”,只要把握免疫清除期的“黃金窗口”,堅持科學治療,更多患者都能擺脫乙肝困擾,重擁健康生活。
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