江蘇
1、構建新型為老醫療服務體系，解決老年人急難愁盼問題
徐醫附院老年醫學科首創“三維一體”精準服務體系：1.全面開展以身體機能、認知功能、心理健康等為重點的老年綜合評估，精準識別跌倒、失能等風險并制定個性化干預方案，年服務超5,000余人次；2.創新“多學科聯合(MDT)診療”模式，整合營養、康復、心理、藥學等資源，建立“一患一策”共病管理方案，年處理疑難病例500余例，患者滿意度達98%；3.針對認知功能減退患者推行“篩查-干預-隨訪”閉環管理，年篩查約800余人次，綜合干預率達85%以上。
2、以人文關懷貫穿服務全程，打造有溫度的為老服務標桿
為老年人提供“一站式”服務，通過設立專屬通道、無障礙服務窗口以及為70歲以上老人免掛號費、80歲以上老人提供全程化陪診服務等舉措，提高老年患者就醫的滿意度，年接待老年患者約2,000人次(其中外埠患者占比超20%)，年度患者滿意度達98%以上；依托互聯網醫院平臺，開設“慢病門診”，為老年患者提供在線掛號、咨詢、復診、送藥到家服務，年服務超2萬人次。
3、強化區域引領輻射，踐行社會責任擔當
徐醫附院老年醫學科作為徐州市醫療質量控制中心老年病專業主委單位，積極履行區域引領責任，牽頭制定《徐州市老年病專業質量控制標準和管理規范》，推動了區域內50余家老年醫養機構服務的同質化、規范化；通過開展遠程會診、坐診等方式，幫助周邊基層醫療機構解決疑難問題，每年約100人次；組織“情暖金秋，關愛老人”、“銀齡行動”等義診服務，關注區域內的空巢、獨居、失能、低收入等老年弱勢群體，年義診次數30余場，年服務人群超過6,000余人。
4、榮譽見證擔當，示范引領顯成效
榮獲 “江蘇省老年友善醫療機構優秀單位” 、“江蘇省首批優秀老年營養病房”等稱號，科室在老年綜合評估、共病管理、認知障礙防治、營養不良綜合干預等方面的特色實踐已成為區域標桿，為推動區域老年健康事業高質量發展作出了應有的貢獻。
全國“敬老愛老助老模范人物”
徐州市第九人民醫院蘇珂
蘇珂，徐州市第九人民醫院黨委書記、院長。作為公立醫院的管理者，他始終將“老吾老以及人之老”作為行動準則，提出 “三層關愛體系”：基礎醫療保障層、心理慰藉支持層、社會資源聯動層。主導制定了《醫院敬老服務十年發展規劃》，將老年友善醫療納入醫院戰略目標，推動全院形成“視老人為親”的服務文化，徐州市九院2024年度被江蘇省評為“老年友善優秀單位”。
1、適老化醫療體系建設工程
完成全院無障礙改造，增設老年專用通道、防跌倒設施、大字標識系統；開設“一站式老年門診”，整合掛號、檢查、取藥環節，縮短老年人就診時間；開發“銀齡就醫助手”小程序，采用語音交互技術幫助視力障礙老人預約掛號；組建“青年志愿導診隊”，累計服務失能老人2.3萬余人次。推行“老年綜合評估(CGA)模式”，組建跨學科團隊(醫、護、藥師、營養師)，對慢性病老人實施個性化管理，使老年患者住院并發癥發生率下降37%。
2、構建醫養結合服務網絡
醫院建立11個家庭醫生團隊，針對失能老人提供上門留置胃管、壓瘡護理等專業服務，三年累計出診4200余次，惠及獨居老人863名。建立五保老人綠色通道，實行先診療后付費，墊付醫療費用超百萬元；聯合民政部門實現醫保、救助一站式結算，惠及特困老人210人次。
3、精神贍養與人文關懷實踐
醫院為阿爾茨海默癥老人建立“記憶角”，陳列人生紀念品延緩認知衰退；開設“銀齡課堂”組織健康講座，覆蓋老年學員3200余人。每年組織參戰老兵優撫療養活動，累計服務老兵4500余人。
4、示范引領與社會效益
積極開展安寧療護服務工作，徐州市九院累計服務900余人次終末期患者，通過規范化疼痛管理、心理疏導，使患者免受過度醫療之苦；居家服務實現100%家屬滿意度，有效改善患者便秘等癥狀。5年服務數據顯示，安寧療護使患者平均醫療支出降低，家屬哀傷周期縮短，推動“優逝”理念落地。
來源：健康徐州
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