金州區(qū)第一人民醫(yī)院中醫(yī)科特邀名師舉辦痛風(fēng)診療專題公開課

為持續(xù)提升中醫(yī)整體診療水平，精進專業(yè)能力，更好地服務(wù)于廣大患者，2025年7月16日金州區(qū)第一人民醫(yī)院中醫(yī)科舉辦“急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎合并高脂血癥的中醫(yī)診療新進展與臨床實踐”公開課。特邀大連市中西結(jié)合醫(yī)院李鐵教授親臨授課，旨在為我科同仁及金州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院來院到訪的相關(guān)專業(yè)同道搭建一個深入學(xué)習(xí)、交流提升的寶貴平臺。

一

讀經(jīng)典，做臨床

臨床施治，辯證加減

會上李鐵教授引經(jīng)據(jù)典，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也”（《素問·痹論》）為基礎(chǔ)，論述了痹癥的主要病因為風(fēng)、寒、濕三種邪氣共同作用。“痹在于骨則重不著地，在于筋則屈不伸。”（《素問·長刺節(jié)論》）描述了痹癥在不同部位的具體表現(xiàn)。并以《金匱要略》“病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之”等經(jīng)典論著為題，闡述了傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典理論對“痹癥”的深刻認(rèn)識，并逐步講解病理機轉(zhuǎn)，發(fā)展歸屬多歧化。由于有“不通則痛，不榮則痛”的共性，即“痹者閉也”，故統(tǒng)稱為痹病。《五十二病方》始有“痹”之病名，至《內(nèi)經(jīng)》有痹論專篇，《神農(nóng)本草經(jīng)》稱風(fēng)濕病，與現(xiàn)代風(fēng)濕病相合。風(fēng)濕病內(nèi)容豐富，涵蓋甚廣，病種百余，涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的遺傳學(xué)、免疫學(xué)、內(nèi)科、婦科、骨科等多個學(xué)科，但臨床所見，是以肢體痹多見，為主要內(nèi)容，究其所因，始為一源，蹤其所歸，則為多歧，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分化學(xué)說頗相吻合。課堂上，由新入職的碩士研究生劉宏志為大家報告了急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎合并高脂血癥的中醫(yī)診療新進展與臨床實踐，從典型臨床表現(xiàn)、疼痛特點和性質(zhì)分類，分別為風(fēng)痛、寒痛、濕痛、熱痛、瘀痛五種疼痛。由尿酸的發(fā)病核心，病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)，合并癥及并發(fā)癥，急性期治療，降尿酸治療，降尿酸藥物種類，抑制合成藥，促尿酸排泄藥，以及新藥研發(fā)及其適應(yīng)癥禁忌癥進行展開系統(tǒng)分述。并對中藥采用臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析高頻中藥效果顯著藥對分別列舉，以便以后的臨床此類患者用藥可以做到精準(zhǔn)高效用藥。

老師精準(zhǔn)的辨證體系，結(jié)合舌象、脈象等關(guān)鍵指征，確立清晰、可操作的辨證分型標(biāo)準(zhǔn)，為精準(zhǔn)遣方用藥奠定了寶貴的基礎(chǔ)。善于運用經(jīng)方與效藥，結(jié)合辯證用藥，在緩解痛風(fēng)急性發(fā)作劇痛、痛風(fēng)合并高脂血癥的代謝性疾病，有效降低血尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)石形成及關(guān)節(jié)損害乃至修復(fù)痛風(fēng)潰爛創(chuàng)面等方面，將卓有成效的診療方案逐層分說，能夠使聽課的同仁們在今后的臨床治療上思路清晰，治療準(zhǔn)確。

二

課程精要，直擊核心需求

李鐵老師本次授課，傾囊相授其多年沉淀的臨床經(jīng)驗以及當(dāng)年成為首批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才時學(xué)習(xí)到的治療代謝性疾病的治療方案體系。傳授于我們新生代中醫(yī)人，我們定帶著老師的理念，讀經(jīng)典做臨床，繼續(xù)鉆研，發(fā)揚光大，為有效治療更多的廣大患者而不懈努力奮斗。本次公開課內(nèi)容經(jīng)過精心設(shè)計，緊扣臨床實踐需求與最新研究進展力求為參課者帶來實實在在的收獲。

三

精研共進，提升服務(wù)內(nèi)涵

痛風(fēng)作為一種患病率持續(xù)攀升的代謝性風(fēng)濕病，其反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)致殘及并發(fā)多系統(tǒng)損害的特性，給患者帶來巨大痛苦。作為中醫(yī)工作者，我們肩負(fù)著運用傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代知識結(jié)合，為患者提供更有效、更安全、更具人文關(guān)懷診療方案的重任。我們堅信，通過名師的點撥與同仁間的深度交流，必將有力提升我科以及金州區(qū)中醫(yī)同仁們的專業(yè)水準(zhǔn)，增強我們解決臨床復(fù)雜問題的能力，最終轉(zhuǎn)化為對患者更精準(zhǔn)的辨證、更顯著的療效和更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗。