江蘇
隨著天氣的轉涼，近期徐州市兒童醫院門診接待的患者明顯增多。其中，相當一部分患者臨床表現為喘息、咳嗽、氣促、胸悶等。
然而，有很多家長對孩子出現的這些癥狀不夠重視，誤以為只是普通的受涼感冒。事實上，由于兒童的免疫功能不完善，肺及氣管、支氣管發育尚未完全成熟，如不重視早期規范治療，部分特殊體質的孩子會出現癥狀反復性，進而出現肺功能損傷、運動功能下降等一系列的問題。
對此，徐州市兒童醫院呼吸內一科主任龔亮醫師提醒，季節更替，兒童哮喘高發，家長應提高警惕，發現孩子存在哮喘癥狀時及時就醫，以免延誤病情。
什么是哮喘？具體有哪些表現？
哮喘是兒童最常見的慢性呼吸系統疾病。龔亮醫師介紹，哮喘本質上是多方面原因誘發的慢性炎癥，是兒童呼吸道疾病里常見的病種之一，常表現為咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等相關癥狀。
哮喘常在換季、天氣轉涼時迎來高發期。近期的門診和病房里，有“喘息”癥狀的患者明顯增多，這不僅與氣候的變化有關，也與鼻病毒、呼吸道合胞病毒及肺炎支原體等感染密切相關。
龔亮醫師說，哮喘的發作具有季節性的特征。天氣轉涼，兒童容易“感冒受涼”，在夜間更容易出現“喘息”癥狀。有些家長不理解，以為自己孩子只是得了“氣管炎”，實際上，這可能是哮喘的初次“亮相”，需要及時送醫。
兒童哮喘的典型癥狀是“咳嗽”和“喘息”，但是也有一些不典型的哮喘，比如說以咳嗽為主要癥狀的“咳嗽變異性哮喘”，或以胸悶為主要癥狀的“胸悶變異性哮喘”。也有一部分兒童，在運動后會出現以喘息咳嗽、呼吸增快為主要癥狀的“運動后哮喘”。此外，異味、過敏原接觸等也可能誘發哮喘。因此，家長需引導孩子避免這些誘因，保護孩子的呼吸道健康。
發現兒童哮喘應及時送醫
龔亮醫師介紹，哮喘是一種慢性疾病，首次發現可能是在急性發作期，但后續治療需長期、持續、規范、個體化。
首次出現喘息癥狀的兒童，需關注其是否有過敏體質，家族中是否有鼻炎、哮喘病史，以及兒童本身是否有濕疹、鼻炎等過敏性疾病。通過專業檢測，可以進一步確認是否存在過敏性因素，為治療提供方向。
如果兒童本身就有哮喘病史，正處于維持階段的治療。那么在季節更替階段，家長要提高警惕，如發現兒童有感冒受涼的跡象或哮喘發作的前兆，可適當增加吸入性藥物的劑量進行預防性干預。若癥狀未得到緩解，請立即就醫，以免延誤病情。
哮喘能否預防？醫師這樣說
哮喘是一種慢行疾病，有著復雜的病因。那么，是否能夠預防？對此，龔亮醫師給出了相應的建議。
“對有哮喘的孩子，我們強調在藥物治療的同時，也要注意平時的健康管理。”龔亮醫師說，家長應配合醫生，對兒童進行全面管理。
在飲食方面，兒童應避免食用導致過敏的食物。當然，我們也會建議進行過敏原檢測，以便根據臨床判斷來制定更具體的預防措施。
在運動方面，兒童應選擇符合他目前肺功能狀態的運動方式。在哮喘發作期，建議兒童應盡量休息，以減少對肺部的刺激。
在生活中，部分兒童對某些吸入性物質，如棉絮、螨蟲、粉塵等存在過敏性反應。例如，養貓養狗的兒童在接觸寵物時可能會打噴嚏，甚至因吸入這些物質而出現氣道痙攣。因此，建議這些孩子盡量避免與寵物的直接接觸。此外，二手煙的被動吸入也應引起特別注意，因為二手煙對氣道的刺激性較大。
龔亮醫師同時提醒，病毒感染和肺炎支原體感染是誘發哮喘的重要因素。因此，孩子之間應保持必要的社交距離，勤洗手，養成良好的衛生習慣非常重要。
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