Ⅰ類致癌物、感染后可寄生數(shù)十年！廣東一家8口聚餐6人中招

（原標(biāo)題：Ⅰ類致癌物、感染后可寄生數(shù)十年！廣東一家8口聚餐6人中招）

近期，廣東河源發(fā)生一起家庭聚餐感染肝吸蟲事件。一家8口聚餐食用淡水魚生，先后有人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒、腹痛、惡心、消瘦等癥狀，病情遷延一個月未能查明病因。

經(jīng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡稱“廣醫(yī)二院”）感染病科診斷，確認(rèn)8人中有6人感染肝吸蟲，其中3名無癥狀者也已被感染。

該院專家提醒，肝吸蟲被世界衛(wèi)生組織列為Ⅰ類致癌物，可在人體內(nèi)存活20~30年，長期損傷肝膽系統(tǒng)，

淡水魚生、生滾魚片粥、醉蝦、醉蟹等吃法均存在感染風(fēng)險。

聚餐一月后陸續(xù)發(fā)病

多家醫(yī)院查不出病因

河源市民小黃（化名）無明顯誘因突發(fā)畏寒、高熱，初期按感冒診治，但高燒反復(fù)不退。一個月內(nèi)，小黃多次就醫(yī)，做了多項檢查仍找不到發(fā)熱根源，病情持續(xù)加重，出現(xiàn)高燒時起時退、腹部隱痛、食欲下降、體重減輕等癥狀。

隨后，小黃的母親、舅舅也相繼出現(xiàn)不適：母親連續(xù)20多天惡心、沒胃口、乏力消瘦；舅舅反復(fù)腹痛，服用腸胃藥無效，癥狀持續(xù)一個月。

此次聚餐共8人，先后有3人出現(xiàn)相似癥狀，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均未能明確診斷。

患者家屬來到廣醫(yī)二院感染病科就診，主任醫(yī)師羅潤齊詳細(xì)詢問病史后，重點追問

發(fā)病前一個月是否吃過特殊食物。家屬回憶，發(fā)病前曾全家聚餐吃淡水魚生，并用芥末、醋、白酒佐餐。

羅潤齊主任醫(yī)師高度懷疑為肝吸蟲感染，立即建議當(dāng)天同食魚生的8人全部檢查。結(jié)果顯示：6人血嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高，糞便中檢出肝吸蟲卵，確診肝吸蟲感染，其中3名暫無癥狀的親屬也已被感染。

肝吸蟲可寄生數(shù)十年

被明確列為Ⅰ類致癌物

羅潤齊介紹，肝吸蟲學(xué)名華支睪吸蟲，生命周期需經(jīng)過三個宿主：第一中間宿主為淡水螺，第二中間宿主為淡水魚、蝦，終宿主為人或貓、狗等哺乳動物。

蟲卵隨糞便入水，被淡水螺吞食后發(fā)育為尾蚴；尾蚴逸出后鉆入淡水魚、蝦體內(nèi)形成囊蚴。人一旦生吃或半生吃含囊蚴的魚蝦，囊蚴即在十二指腸脫囊，幼蟲進入肝膽管發(fā)育為成蟲。

成蟲可在人體內(nèi)存活20~30年，

持續(xù)產(chǎn)卵并不斷損傷膽管壁。2009年，國際癌癥研究機構(gòu)將華支睪吸蟲列為

Ⅰ類致癌物

，長期感染可引發(fā)膽管炎、膽囊炎、膽結(jié)石、肝纖維化、肝硬化，甚至誘發(fā)膽管癌。

▲顯微鏡下觀察到的肝吸蟲卵

芥末、白酒殺不死蟲

徹底煮熟才安全

很多人誤以為用

醋、芥末、高度白酒

浸泡魚生就能殺菌殺蟲。羅潤齊明確指出：

這些

佐料短時間內(nèi)無法殺死肝吸蟲囊蚴

。

唯一安全有效的方法是

徹底煮熟

：魚肉中心溫度達(dá)到70℃以上，持續(xù)加熱5分鐘以上。生滾魚片粥、魚生粥、醉蝦、醉蟹等因加熱時間短、中心溫度不足，同樣存在感染風(fēng)險。

醫(yī)生發(fā)布5點重要提醒，遠(yuǎn)離肝吸蟲：

1. “佐料殺菌”不可信：

芥末、醋、白酒、醬油、大蒜

等均無法殺死肝吸蟲囊蚴。唯一有效的方法是徹底煮熟——魚肉中心溫度達(dá)到70℃以上，持續(xù)加熱5分鐘以上。

2. 這些吃法不安全：

魚生、生滾魚片粥、醉蝦、醉蟹

等生食或半生食淡水魚、蝦的做法，統(tǒng)統(tǒng)存在感染風(fēng)險。生滾魚片粥因加熱時間短，魚片中心溫度常不達(dá)標(biāo)。

3. 吃過淡水魚生，建議主動篩查：

即使沒有癥狀，也應(yīng)去醫(yī)院查一次

血常規(guī)（看嗜酸性粒細(xì)胞是否升高）和糞便找蟲卵

。早發(fā)現(xiàn)、早治療，完全可以治愈。

4. 廚房生熟一定要分開：

接觸過生魚、生肉的

砧板、刀具、碗筷

，必須徹底清洗消毒，避免污染熟食或水果，造成交叉感染。

5. 出現(xiàn)這些癥狀，及時就醫(yī)：

反復(fù)發(fā)熱、右上腹隱痛、惡心厭食、乏力消瘦

，尤其是一同聚餐多人出現(xiàn)類似癥狀后要及時就醫(yī)，并主動告訴醫(yī)生是否吃過魚生。

據(jù)了解，廣醫(yī)二院感染病科

每月至少發(fā)現(xiàn)30~40例肝吸蟲病例

，絕大多數(shù)有生食或半生食淡水魚蝦史。

羅潤齊強調(diào)，肝吸蟲感染

可防可治

，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥（如吡喹酮）基本可痊愈，治療后3個月、6個月需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲卵轉(zhuǎn)陰。小黃一家6人經(jīng)規(guī)范治療后，癥狀已消失，復(fù)查蟲卵轉(zhuǎn)陰。

魚生雖鮮甜，但健康代價巨大

醫(yī)生提醒公眾

管住嘴、拒絕生食淡水魚蝦

是預(yù)防肝吸蟲最關(guān)鍵的措施

記者 |

景禾

通訊員

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李敏 許詠怡

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責(zé)編 |

賀依茜

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