上海
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前言
我們的身體里居住著數(shù)萬億微生物，其中腸道菌群最活躍、種類最多。
它不僅參與食物分解，還產(chǎn)生短鏈脂肪酸（SCFAs）、維持免疫屏障、調(diào)節(jié)炎癥和全身代謝，對整體健康至關重要。
2025年在山東濟南舉辦的國際微生態(tài)大會吸引了來自德國、美國、英國、加拿大等國家的百余位院士和科研專家。
▲圖源：濟南市人民政府
中國工程院院士、浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院教授李蘭娟出席并致辭，她強調(diào)腸道菌群在健康管理和慢病防控中的重要作用。
權(quán)威研究顯示，肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病患者的菌群多樣性下降，有益菌減少、促炎菌增多，微生態(tài)失衡與慢病風險密切相關。
01微生態(tài)失衡如何影響慢病風險
慢性病如2型糖尿病、肥胖癥和心血管疾病長期困擾全球健康。傳統(tǒng)防控依賴血糖、血脂、體重等指標，但這些只是最終表現(xiàn)，未觸及根源。
高通量組學和代謝組學研究發(fā)現(xiàn)，慢病患者的腸道菌群與健康人明顯不同：
肥胖個體腸道菌群多樣性下降，有益菌減少，伴隨低度炎癥和脂肪堆積；
2型糖尿病患者菌群構(gòu)成與葡萄糖代謝相關，部分菌種代謝物可影響胰島素敏感性；
高膽固醇與腸道菌群代謝物三甲胺-N-氧化物（TMAO）相關，可能參與動脈粥樣硬化。
▲圖源：濟南市人民政府
這些發(fā)現(xiàn)反復出現(xiàn)在大型隊列研究、動物實驗和人類干預試驗中。
科研表明，菌群改變可能影響宿主能量代謝、免疫調(diào)節(jié)和炎癥控制，從而深刻影響慢病發(fā)生及發(fā)展。
腸道菌群因此成為機體代謝與免疫網(wǎng)絡的活躍參與者，不再只是“共居者”。
02腸道菌群如何與慢病“對話”
科研發(fā)現(xiàn)，腸道菌群通過代謝產(chǎn)物和免疫信號與宿主“對話”，在慢病發(fā)生中扮演重要角色。
慢病患者的菌群多樣性下降，有益菌減少、促炎菌增多，伴隨腸黏膜屏障功能弱化和代謝異常。
短鏈脂肪酸（SCFAs）不僅為腸細胞提供能量，還可調(diào)節(jié)全身免疫反應；部分菌群代謝物影響胰島素敏感性和脂質(zhì)代謝，參與糖脂代謝紊亂調(diào)控。
動物實驗表明，通過飲食調(diào)整或益生菌干預，可改善胰島素敏感性和脂肪積累。
人類干預研究顯示，益生元或益生菌在部分人群改善菌群功能，降低慢性低度炎癥指標。
這提示腸道菌群與宿主之間存在復雜交互機制，它不僅影響代謝和免疫，還可能對慢病風險產(chǎn)生長期調(diào)節(jié)作用。
03腸道菌群日常調(diào)理策略
腸道菌群可塑性強，日常生活是最直接的調(diào)控途徑：
①膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)化：全谷物、豆類、蔬菜水果富含膳食纖維，為益菌提供底物，增加短鏈脂肪酸生成，支持腸道屏障和免疫平衡。
此外，減少高脂高糖加工食品，有助維持菌群多樣性。
②益生元與益生菌補充：菊粉、低聚糖等益生元促進益菌生長；乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌在部分人群可改善菌群功能，輔助調(diào)節(jié)血糖和血脂。
但是效果因個體差異不同，不可完全替代藥物治療。
③生活方式調(diào)節(jié)：適度運動提高菌群多樣性，降低慢性低度炎癥；規(guī)律作息和充足睡眠促進微生態(tài)穩(wěn)定。
④行為綜合干預：膳食、運動和睡眠結(jié)合，并在專業(yè)指導下選擇益生菌或益生元補充，效果最佳。
04腸道菌群與慢病防控的未來科學潛力
腸道菌群“或是”慢病防控的關鍵突破口，體現(xiàn)科研謹慎態(tài)度。
李蘭娟院士在2025濟南國際微生態(tài)大會上強調(diào)，理解微生態(tài)與宿主互作，是未來精準預防和個體化干預的重要方向。
它不是靈丹妙藥，卻是慢病防控與健康管理的重要科學潛力，為公眾提供全新視角，推動健康管理從單一指標走向整體生態(tài)系統(tǒng)優(yōu)化。
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