5月17日,世界衛生組織正式宣布,剛果(金)和烏干達暴發的本迪布焦型埃博拉疫情構成"國際關注的突發公共衛生事件"。
這是全球公共衛生領域的最高級別預警之一。
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僅僅兩天后,一名在剛果(金)疫區感染的美籍醫生被緊急轉運至德國柏林接受治療,隨行還有6名高風險接觸者。
這兩個消息接連出現,直接把非洲新一輪埃博拉疫情推上了全球輿論的風口。
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本輪疫情最早在4月24日就出現了首例疑似病例,一名醫護人員出現發熱、出血等癥狀后死亡。
但直到5月15日,剛果(金)衛生部才正式宣布疫情暴發。
這中間整整隔了21天,病毒已經在社區里悄無聲息地傳播了三周。
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截至5月20日,世衛組織公布的最新數據顯示,剛果(金)已報告約600例疑似病例,其中139例疑似死亡。
實驗室確診病例達到51例,集中在伊圖里省的三個衛生區。鄰國烏干達首都坎帕拉已發現2例輸入性確診病例,其中1例已經死亡。
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更令人擔憂的是,剛果(金)首都金沙薩也出現了從伊圖里省輸入的確診病例,疫情已經從農村地區擴散到了人口密集的大城市。
本迪布焦型埃博拉病毒是埃博拉病毒家族中較為罕見的一種。
歷史上兩次暴發的致死率在30%到50%之間,但在醫療條件極差的疫區,實際致死率最高可達90%。
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這種病毒主要通過接觸感染者的血液、體液和分泌物傳播,潛伏期2到21天。
初期癥狀和瘧疾、流感幾乎一模一樣,都是發熱、頭痛、乏力,很容易被誤診。
等到出現出血、多器官衰竭等典型癥狀時,患者往往已經錯過了最佳治療時機。
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最關鍵的是,目前全球沒有任何針對本迪布焦型埃博拉病毒的獲批疫苗和特效藥。現有的埃博拉疫苗只對扎伊爾型有效,對這次流行的毒株完全沒用。
患者只能接受輸液、退燒等支持性治療,能不能活下來全靠自身免疫力。
這次疫情之所以能在短時間內快速擴散,根本原因在于發現太晚、防控太慢。
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剛果(金)伊圖里省長期處于武裝沖突狀態,當地基礎設施遭到嚴重破壞,醫療系統幾乎癱瘓。
很多偏遠地區連基本的檢測能力都沒有,患者只能在私人診所或者家里等死,死后也沒有得到妥善處理,進一步加劇了病毒傳播。
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第二個原因是人口流動性大。
伊圖里省與烏干達、盧旺達等多個國家接壤,邊境管控非常松散。每天都有大量人員通過非正式口岸往來,這給病毒的跨境傳播創造了條件。
烏干達發現的兩例確診病例,都是通過這種方式進入該國的,而且目前還沒有找到他們完整的傳播鏈。
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第三個原因是社區配合度低。
當地很多居民對埃博拉病毒缺乏了解,不相信現代醫學,仍然堅持傳統的喪葬儀式。這種儀式需要親屬近距離接觸死者的身體,是埃博拉病毒傳播的主要途徑之一。
世衛組織多次強調,社區參與是控制埃博拉疫情的關鍵,但在當前的環境下,這項工作開展得非常困難。
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中國外交部發言人郭嘉昆在5月20日的例行記者會上明確表示,中方正密切關注剛果(金)和烏干達的埃博拉疫情,將與有關國家保持密切溝通,根據疫情發展和東道國需求,同國際社會一道,愿在力所能及范圍內提供幫助。
中國駐剛果(金)大使館從5月15日疫情暴發當天開始,在五天內連續發布了4輪官方提醒。
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首輪提醒針對伊圖里省及周邊省份的中國公民,明確要求不得前往布尼亞、蒙布瓦盧等疫情重點區域。在WHO宣布PHEIC后,使館又連續三天發布強化提醒,將警示范圍擴大到所有在剛中國公民。
所有提醒都包含具體的防護指導:做好個人衛生,勤洗手,避免前往人員密集場所,避免接觸疑似感染者和野生動物。
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如出現發熱等癥狀,應立即就醫并告知旅行史。中資企業要完善疫情防控預案,加強人員健康監測和應急物資儲備。
截至目前,在剛果(金)的中國公民中沒有發現疑似或確診埃博拉感染病例。
海關總署也發布了國際旅行健康提示,要求來自高風險地區的入境人員主動申報健康狀況,配合海關做好檢疫工作。
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世衛組織明確表示,本輪疫情在全球層面的風險較低,不會引發全球性大流行。
埃博拉病毒不像新冠病毒那樣通過空氣傳播,只要不直接接觸感染者的體液,感染風險就非常低。
而且中國的公共衛生體系非常完善,有能力及時發現和處置輸入性病例。
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但這并不意味著我們可以完全放松警惕,近期計劃前往非洲的人員,應盡量避免前往剛果(金)、烏干達等疫情高風險國家。
如確需前往,出發前應向國際旅行衛生保健中心咨詢,獲取專業的健康建議。
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在非洲期間,要嚴格遵守當地的防疫規定,避免接觸果蝠、靈長類野生動物,食用肉類前要確保徹底煮熟。
從高風險地區回國后,要自我健康監測21天。
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如果出現發熱、乏力、腹瀉、皮疹、出血等癥狀,應立即就醫,并主動告知醫生自己的旅行史和接觸史。
埃博拉病毒已經在非洲存在了近50年,它不會輕易消失。這次疫情再次提醒我們,人類與傳染病的斗爭永遠沒有終點。
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在全球化的今天,沒有任何一個國家能夠獨善其身。
只有各國加強合作,共享信息和資源,才能共同應對公共衛生挑戰,保護全人類的健康安全。
參考消息:
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