遠視儲備是預防近視的“防火墻”,過早消耗是近視發生的前兆。5月20日,記者從北京市教委獲悉,北京將正式啟動全市幼兒園大班兒童遠視儲備篩查,構建覆蓋全市的“篩查—建檔—預警—分級管理—隨訪指導”閉環體系。該項目覆蓋全市16個區和經開區及燕山地區的2450所幼兒園、約13.4萬名大班幼兒,現場篩查計劃于2026年9月1日開展、10月31日前基本完成。
現場篩查將采集裸眼視力等六大維度信息
“5到6歲是兒童視力發育的關鍵時期,尤其是孩子們的遠視儲備量在這個階段會有劇烈變化。如果及時做好保護、出現問題盡早干預,對他后期的視力保護會起到關鍵的作用。” 北京市教委體衛藝處處長周凱介紹,該項目一方面是抓早抓小進行近視防控,另一方面則是進行“關口前移”的規模化實踐,推動“遠視儲備”從專業概念走向社會共識,讓“保護遠視儲備”像“保護牙齒”一樣,逐步成為家庭、幼兒園和社會共同關注的兒童健康議題。
記者從會上獲悉,該項目由北京市教委統籌部署,首都醫科大學作為專業支撐和具體承接單位,將圍繞前期調研、方案制定、現場篩查、問卷調查、質量控制、數據管理、結果分析和政策建議等重點任務組織實施。
現場篩查主要包括裸眼視力、戴鏡視力、屈光度、眼軸及生物參數、基礎體格信息和生活行為方式等六大維度信息。
首都醫科大學教授、北京市學校衛生與健康教育發展中心執行主任祝慧萍解釋,與一般的視力篩查相比,此次現場篩查加入了眼軸長度這一指標,這是判斷兒童眼球發育和近視風險的重要客觀指標,有助于更早識別遠視儲備不足和近視風險趨勢;同時考慮到幼兒身高體重等生長發育情況也與視力相關,此次篩查也將采集基礎體格信息,從兒童整體健康和生長發育角度進行綜合分析。
周凱透露,此次篩查對13.4萬名幼兒開展全員遠視儲備監測,也將積累更多幼兒的視力數據,為建立每一名學生從幼兒園到小學、初中乃至高中的長期視力健康檔案,以及建立全市統一的視力健康數據庫打好基礎。
“幼兒遠視儲備項目列入了今年的民生實事,各級都很重視。所有的經費由市級財政統一承擔。北京市教委也成立了專門的工作機構,由首都醫科大學來具體實施,同時配備了最先進的設備、最專業的人員。”周凱表示,目前現場篩查工作計劃已經制定好并細化至每一天,“考慮到幼兒園小朋友的特點,對于缺勤的小朋友,我們會安排統一的時間進行補錄,盡量讓每一個孩子在實施項目當中都能受益。”
不過,北京市教委也提醒家長,此次篩查結果不能替代醫療機構的臨床診斷,也不能作為配鏡、用藥或其他醫學處理的依據,在篩查中有異常的兒童,家長應帶孩子到正規醫療機構進一步檢查。
為遠視儲備不足或已近視兒童提供個性化指導方案
“特別期待通過這次篩查可以清楚知道孩子現在的遠視儲備還剩多少,視力發育正不正常,有問題的話我們也能及時調整。”一名大班幼兒家長說道。
祝慧萍表示,針對篩查發現遠視儲備不足或已經近視的兒童,將建立分級精準干預管理體系,依據遠視儲備缺失程度分層施策開展科學防控。對儲備量輕度不足兒童,以行為干預為核心,通過發放個性化健康指導方案,督促幼兒每天保障兩小時以上戶外活動,規范用眼姿勢、優化居家用眼環境,同時督促家長帶孩子定期復查,定期跟蹤視力發育狀態。
對儲備量重度不足兒童,除行為干預外,還應及時告知家長篩查結果并建議前往正規眼科機構做進一步的檢查,由臨床醫師結合幼兒年齡、眼部狀況等綜合條件,酌情采用專業醫療防控手段。
對已確診近視兒童,在行為干預的基礎上,應及時就醫尋求醫療干預,并以延緩度數加深為核心目標,全力遏制向高度近視進展,有效降低視網膜脫離等高危致盲眼病發生風險。
家園協同聯動是該項目落地見效的核心保障。祝慧萍表示,家庭方面,家長需嚴格管控孩子電子產品使用時長,保障每天兩小時以上戶外活動,借助自然光照促進眼部多巴胺分泌,延緩眼軸增長與遠視儲備消耗,日常做到膳食營養均衡,堅持遵循20-20-20科學用眼法則。同時,主動重視視力篩查結果,依照分級干預要求落實日常護眼舉措,或及時帶孩子就醫診療。
幼兒園要嚴格落實幼兒每日不少于兩小時戶外活動時長,依托趣味游戲、兒歌故事等形式常態化開展護眼科普教育,規范教學電子屏使用時長,科學定制營養配餐食譜,全力配合完成視力篩查組織工作,高效向家長傳遞篩查數據與護眼建議。
北京市教委表示,將以此項目為牽引,進一步推動學齡前兒童近視防控從單點篩查向系統治理轉變,努力形成符合首都特點、可復制、可推廣的學齡前兒童近視防控“北京模式”。
新京報記者 楊菲菲
編輯 繆晨霞 校對 楊許麗
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