你有沒有注意過,身邊有的老人喝水特別容易嗆,嗆完了還咳半天。家里人都覺得是年紀大了嗓子不好使,讓他喝慢點就行,
張煥告訴你,喝水嗆咳這件事,有時候不是喉嚨的問題,是大腦在發出信號。
人到了一定年紀,大腦多多少少會有萎縮,這是正常的老化。但有些人萎縮得比正常速度快,甚至出現了病理性的腦萎縮,
大腦里管吞咽、管感覺、管協調的那些區域一旦萎縮,最早暴露出來的地方,就是喝水這個每天都要做的動作,
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腦萎縮患者,喝水時多半會有4個表現
01喝水容易嗆,尤其是喝清水
正常喝水,喉嚨里的會厭軟骨會及時蓋住氣管口,水順著食道下去。大腦萎縮影響到支配吞咽的神經時,這個協調動作會變慢、變亂。水還沒等會厭蓋好就往下走,一部分跑進氣管,人就嗆了,
腦萎縮引起的嗆咳,喝清水的時候最明顯,因為清水流速快,對協調性要求高;稠的東西走得慢,給大腦的反應時間更長。
02喝水時頭會不自覺地后仰
正常喝水是低頭或者平視,水靠重力和吞咽動作送下去。有些人喝水的時候頭會往后仰,好像這樣水才能下去,
這個動作其實是大腦在代償。吞咽肌肉的力量不夠了,咽喉的感覺遲鈍了,身體本能地找一個角度讓水更容易通過,
03水含在嘴里不咽,或者咽得很慢
正常人把水喝進嘴里,一兩秒就咽下去了。腦萎縮的人把水含在嘴里,要等好幾秒才咽,甚至要提醒一下才想起來咽,
這是因為大腦啟動吞咽動作的能力下降了,信號發不出去或者發出去傳得慢,
04喝完水總覺得嗓子不舒服,清嗓子次數多
水咽下去之后,正常應該干干凈凈地進到食道。腦萎縮的人咽喉部感覺遲鈍,可能有少量水殘留在喉咽部或者已經滲進氣管邊緣,就不停地清嗓子,
如果一個人沒有感冒、沒有過敏、不吸煙,但是每天清嗓子的次數明顯比同齡人多,而且清嗓子這件事跟喝水的時間有關,喝完之后尤其頻繁,要考慮是不是吞咽功能下降了。
兩類人格外要留意
有高血壓、糖尿病、高血脂的人。血管性危險因素會加速腦白質病變和腦萎縮,這類人出現喝水異常,萎縮的可能性比普通人高。
有帕金森病或者中風病史的人。這兩類疾病本身就會影響吞咽功能,加上腦萎縮疊加,問題會更明顯。這類人不要在家自己觀察,定期做神經科評估更保險。
一個可以每天練的改善動作
空吞咽練習。每天三餐前,坐直了,不喝水也不吃東西,單純做吞咽動作,一次連續咽十下。這個動作能鍛煉咽喉部的肌肉和神經協調性,對延緩吞咽功能下降有幫助
練的時候注意,咽之前先深吸一口氣,咽的時候憋住氣,咽完再呼出來,這樣能防止誤吸。
你喝水的時候,有沒有出現過嗆咳的情況?
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