來源:市場資訊
(來源:青橙融媒 呼和浩特日報)
“醫生,這孩子咳得喘不上氣,嘴都發青了!”
呼和浩特市婦幼保健院兒科診室里
一位媽媽抱著五歲的兒子急得掉眼淚
“醫生,孩子反復咳喘,怎么都斷不了根
鼻子也癢、眼睛也癢,整天揉。”
呼和浩特市婦幼保健院
兒科主任醫師劉軍仔細檢查后說
“這不是普通感冒,是哮喘。”
媽媽愣住了
“可他沒怎么喘啊?”
這樣的場景
劉醫生的門診天天都在上演
一個擅長“偽裝”的病
騙過了許多家長
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有一種病,叫咳嗽變異性哮喘。
它唯一的癥狀就是干咳
咳上四個星期都不好
止咳藥沒用
抗生素更沒用
它很狡猾
孩子不喘
只是咳
夜里咳
早起咳
跑兩步也咳
家長當感冒治
當支氣管炎治
繞了一大圈
病根沒碰著
除了咳嗽變異性哮喘
過敏性哮喘也要考慮
內蒙古地區有很多蒿屬植物,例如艾蒿、黃花蒿、大籽蒿等。這類花粉顆粒小、重量輕、產量大,能隨風飄散數百公里,穿透門窗,進入孩子的呼吸道。對于過敏體質的兒童,蒿草花粉是極強的吸入性過敏原。它首先會誘發過敏性鼻炎(打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢),如果得不到控制,炎癥會向下蔓延到支氣管,觸發哮喘急性發作——表現為反復發作的咳嗽、喘息、氣促、胸悶,尤其會在夜間或凌晨加重。
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氣道的“小火苗”,一直沒滅
有人問
為什么一到某個季節
或者一下雨刮風
就咳得厲害
哮喘的根
在氣道的慢性炎癥
這種炎癥不是細菌感染
是過敏引起的
花粉、塵螨、霉菌、寵物毛屑
都可能點燃這把火
鼻子先癢、堵、打噴嚏
炎癥順著氣道往下走
走到支氣管
咳嗽就來了
而最大的問題在于
癥狀消失
不代表炎癥消失
很多家長一看孩子不咳了
趕緊停藥
結果下次發作更猛
時間更長
被妖魔化的“激素”
其實是救人的
一聽到“激素”兩個字
許多家長直搖頭
“不能用,孩子會長不高。”
“會發胖,有副作用。”
這里必須澄清
吸入激素
和口服激素
完全不是一回事
它直接噴進氣道
劑量極小
幾乎不進入全身
對孩子生長發育的影響
微乎其微
真正傷害孩子的是哮喘
反復發作帶來的肺功能損傷
記牢四件事,全家不慌
01
知道孩子對什么過敏,就躲著走。花粉天少出門,出門戴口罩和護目鏡,回家洗臉洗手,用鹽水沖鼻子,臥室勤打掃,被褥勤換洗。
對于過敏性哮喘患兒來說,脫敏治療是目前唯一能改變疾病自然進程的方法。兒童療程通常1-2年,通過皮下注射或舌下含服標準化蒿草提取物,讓孩子逐漸“適應”過敏原。有效率達86%以上,雖然沒有100%根治,但能顯著減輕癥狀、減少用藥,甚至不再發作。
02
控制咳喘的藥,是“守門員”,要每天用,規律用。
不能今天咳了用,明天不咳就忘。
緩解的藥是“救火隊”,只在緊急時才用。
03
哮喘緊急發作時學會判斷危險信號:
孩子喘息嚴重,說不了完整句子;
吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩或肋間凹陷;
鼻翼扇動、嘴唇或指甲發青;
使用“急救藥”(沙丁胺醇)20分鐘后無緩解。
應對措施:
1.幫孩子坐起,身體前傾,不要平躺
2.立即吸入急救藥物(每次2-4噴,可20分鐘重復1次)
3. 立即就醫或撥打急救電話。
04
信醫生,信科學,信堅持。
兒童哮喘完全可控。
絕大多數孩子能正常上學、跑跳、睡覺。
長大后氣道發育成熟,癥狀會大大減輕,甚至消失。
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