“聽到醫生的診斷,天都要塌了!孩子嗷嗷待哺,自己卻倒下了。”36歲的林女士(化名)是一名還在哺乳期的寶媽,此前,沒有“三高”的她突然腦梗,醫生抽絲剝繭終于發現端倪,和她生活中的一個“小愛好”有關。
左側小腦半球梗死
竟與筋膜槍有關
2個多月前,林女士莫名頭暈,起初她以為只是勞累了,但休息兩天仍不見好轉,且有加重趨勢,便在家人陪同下趕到浙江省人民醫院就診。醫生了解到,患者除了頭暈癥狀外,還伴有一側肢體麻木情況,頓時警惕起來,這高度提示腦血管病可能。不出所料,頭顱磁共振顯示左側小腦半球新近梗死,林女士隨即被收入神經內科住院。
大動脈粥樣硬化是腦梗死最常見的病因,然而頭顱CTA卻沒有發現患者血管存在明顯異常。林女士被突如其來危象嚇得不輕,也想不通,自己年紀輕輕、沒有“三高”、也不吸煙喝酒,怎么會腦梗了呢?
為了查明腦梗死的病因,林女士被安排進行經顱多普勒超聲(TCD)檢查。“與頭顱CTA直接觀察血管管腔形態不同,TCD反映的是血流動力,能較敏感地反映血管的功能狀態,可以對血管狹窄、閉塞、畸形、動脈硬化等病變做出評估,與頭顱CTA起到互補的作用。”主治醫師劉譯升在檢測中發現,患者左側椎動脈血流速度顯著增快且有明顯渦流雜音,這是血管重度狹窄的表現。
原來,林女士照顧嬰兒時常感覺肩頸不適,便自行用家中的筋膜槍按摩放松,每次幾分鐘,力度輕重隨意,以自我感覺“爽”為止。
劉譯升分析,林女士大概率是因使用筋膜槍按摩頸部,致椎動脈夾層,然后發生腦梗。經過進一步檢查,證實她腦梗死病因正是左側椎動脈夾層。病因明確后,醫生給予抗凝藥物等治療,病情很快得到緩解。最近復查,顯示其左側椎動脈的血流已完全正常。
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醫院供圖
中青年中相對多見
頸部按摩需慎重
浙江省人民醫院神經電生理科主任張玲菊副主任醫師表示,筋膜槍可以起到放松局部肌肉的作用,但并不是人體各個部位都合適,使用不當則可能適得其反。
人體頸部有負責為腦組織供血的大血管——頸動脈和椎動脈,且此處血管位置比較表淺,受到外力作用容易損傷。像林女士這種情況在中青年中相對多見,頸部突然過度后仰或扭轉,非正規的頸部按摩(包括筋膜槍按摩頸部)、正骨等,甚至劇烈咳嗽、用力擤鼻涕的動作都可能成為動脈夾層的誘因。頸部按摩后出現動脈夾層導致腦梗死的病例并非個別,因此要盡量避免按摩頸部,如有需要必須求助有資質的專業醫生。
“頭暈對大家來說太常見了,殊不知“頭暈”背后的病因卻不簡單。”張玲菊提醒,像后循環腦梗死可以有頭暈的癥狀,且頭暈往往并不劇烈,容易被疏忽;但持續時間長、數天仍不見好轉,還常伴隨有神經系統陽性體征:如一側肢體麻木無力、嘴角歪斜、言語含糊、視物重影等,那就要警惕了,需考慮到腦卒中的可能,應立即就醫。
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來源:潮新聞 版權歸原作者所有
小編:路小暢 審核:舒克 監制:曉文
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