山東
近日，儀陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目新增內容，針對轄區(qū)慢阻肺患者啟動上門健康管理服務。家庭醫(yī)生團隊深入村居院落，為92名確診患者逐一開展肺通氣功能檢測與專項隨訪，將專業(yè)診療服務送到群眾家門口。
在儀陽街道東楊村村民陳大爺家中，家庭醫(yī)生團隊正使用便攜式肺功能儀為他進行檢測，屏幕上實時顯示的“第一秒用力呼氣容積”等數據，幫助醫(yī)生快速評估其氣道阻塞程度。除肺功能核心檢測外，團隊還同步完成血氧飽和度測量、肺部聽診、血壓檢測等體格檢查，詳細詢問患者近期咳嗽咳痰、呼吸困難等癥狀變化。
“春季早晚溫差大，您出門一定要戴口罩，吸入劑要像這樣深吸氣后再按壓，堅持用完一個療程。”隨訪中，家庭醫(yī)生針對每位患者的病情，現(xiàn)場調整用藥方案，手把手指導規(guī)范使用吸入裝置，并示范腹式呼吸、縮唇呼吸等居家康復訓練動作。結合春季呼吸道疾病高發(fā)特點，團隊還重點講解了戒煙限酒、室內通風、霧霾天防護等健康知識，為患者定制個性化健康管理檔案。
此次上門服務徹底解決了轄區(qū)慢阻肺患者行動不便、就醫(yī)困難的問題。截至目前，服務團隊已完成全部92名患者的首輪隨訪與檢測，后續(xù)將根據評估結果，對高風險患者實施每月重點隨訪，普通患者每季度定期跟蹤，形成“篩查-評估-干預-隨訪”的全周期健康管理閉環(huán)。
作為國家基本公共衛(wèi)生服務項目的新增重點內容，慢阻肺患者健康管理工作的深入開展，將有效降低轄區(qū)居民呼吸系統(tǒng)疾病負擔，為構建基層慢性病防治體系奠定堅實基礎。
供稿 | 儀陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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編輯審核： 肥城市衛(wèi)生健康宣教中心
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