43歲、49歲、72歲，五一假期杭州3個男人差點沒命，醫生發現驚人共同點

五一勞動節，對很多人來說是放松休息的假期，但浙江省中山醫院心血管科侯宏偉主任和他的團隊卻始終守在最前線，從凌晨到深夜，從急診到手術臺，他們用一場又一場“生死時速”，挽救生命。

清晨的強忍

換來一場驚心動魄

5月1日凌晨2時許，72歲的李大爺突然被一陣劇烈的胸悶胸痛驚醒，緊接著是渾身大汗。他意識到不對勁，但看了一眼身邊熟睡的老伴，心里想：“忍忍到天亮再說吧?！?/p>

這一忍，就是4個小時。

直到早上6時許，李大爺實在痛得受不了了，才讓老伴打了120。送到浙江省中山醫院急診時，心電圖結果顯示李大爺為急性下壁心梗。急診冠脈造影顯示：右冠狀動脈100%完全堵死！

“這是最危險的情況之一。下壁心梗每耽誤一分鐘，心肌都在大片壞死。”侯宏偉主任回憶。好在，支架手術及時開通了血管，李大爺的生命體征才逐漸平穩，最終轉危為安。

侯主任強調：“如果他能在胸痛發作的第一時間就醫，心肌損傷會更小，恢復也會更快。‘忍一忍’，有時忍掉的是命?！?/p>

十幾小時連續開車

三根血管都堵了

49歲的王先生在“五一”假期從山西開車到杭州，連續開了十幾個小時，人沒怎么休息，車也沒怎么停。

途中，他突然感到胸痛，但奇怪的是，痛一陣好一陣，有時痛十來分鐘又自己緩解了。到了杭州后，癥狀反復發作，他來到浙江省中山醫院就診。

檢查結果讓他大吃一驚：不僅肌鈣蛋白升高，冠狀動脈造影更是顯示——右冠狀動脈近段99%狹窄，回旋支99%狹窄，前降支80%狹窄！

也就是說，心臟最重要的三根供血血管，全部嚴重狹窄！這就像一個“不定時炸彈”，隨時可能引爆大面積心梗。

“這種情況極為兇險，任何一根血管完全閉塞都可能致命。”侯主任團隊緊急為其實施了右冠狀動脈支架植入。術后王先生恢復良好，第二天就出院了。侯主任直言：“他是幸運的，但這樣的幸運不是每個人都有?！?/p>

熬夜、每天兩三包煙

43歲的他一分鐘心跳只剩20多次

43歲的陳先生是一名導演，工作性質決定了他常年晝夜顛倒，熬夜寫劇本是家常便飯。更嚴重的是，他每天要抽2-3包煙，體檢早已發現高脂血癥，卻沒有當回事。

5月2日凌晨3時許，陳先生突然胸痛發作，送到醫院時，心率一度掉到每分鐘僅有20多次（正常成人靜息心率60-100次/分鐘）！這是心源性休克的前兆，隨時可能心臟停跳。造影發現：右冠狀動脈斑塊破裂，血栓堵塞血管。緊急支架植入、開通血運后，陳先生才躲過一劫。

三個男人

同一個致命“組合”

侯宏偉主任認真分析了這三個病例，發現了一個驚人的共同點：都是男性，都有高脂血癥，發病前都處于過度勞累狀態。

“這絕不是巧合?！焙钪魅谓忉屨f，“男性本身是冠心病的高危人群，高脂血癥讓血管里埋下了‘斑塊’這顆不定時炸彈，而過度勞累、長途駕駛、熬夜、大量吸煙這些誘發因素，就是直接點燃引信的那把火?！?/p>

他特別提醒：斑塊破裂是急性心梗的直接原因。 當人極度疲勞、交感神經持續興奮時，血壓波動、心率加快，不穩定的斑塊很容易破裂，瞬間形成血栓堵塞血管。

此外，很多老百姓都有一個根深蒂固的觀念：冬天才是心腦血管疾病的高發期。但侯宏偉主任特別強調：隨著天氣日漸炎熱，心腦血管疾病的發生率也在明顯升高。

原因很簡單：

1.出汗增多，水分丟失：如果不及時補水，血液會變得黏稠，血流速度減慢，血栓更容易形成。

2.高溫下血管擴張：對本身有狹窄的血管來說，血流動力學改變可能誘發斑塊破裂。

3.室內外溫差大：頻繁進出空調房，血管驟然收縮舒張，也容易誘發意外。

三條“保命”提醒

心梗如何預防？侯主任給出三條“保命”提醒——

1.胸痛不能忍，第一時間打120：尤其是持續超過15分鐘的胸悶胸痛，伴有大汗、惡心、放射到左肩或后背，要高度警惕心梗。不要自己開車去醫院，更不要“忍忍再說”。

2.假期別透支，補水要記牢：無論開車、旅游還是宅家，避免長時間連續勞累。長途駕駛每2小時休息一下；天熱出汗多時，注意少量多次飲水。

3.高危人群定期檢查：有高血壓、高脂血癥、糖尿病、長期吸煙、肥胖或家族史的人群，不要等到胸痛了才去檢查。定期做心電圖、心臟超聲甚至冠脈CT，才能發現那些“沉默的危險”。

橙柿互動·都市快報 記者 金晶

通訊員 陳瀛

編輯 陳筱妍

審核 張倩 馮云濃

校對 彭申蕾