【熱點(diǎn)】身邊的TA們 ｜兒童健康“守護(hù)者”：用愛照亮童年

致敬勞動者·身邊的TA們

近期，首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心兒童保健中心榮獲“全國工人先鋒號”的榮譽(yù)稱號。這里不僅是我國兒童保健的發(fā)源地，更是現(xiàn)代兒童保健體系的技術(shù)高地，一批銳意進(jìn)取、業(yè)務(wù)精湛、富有愛心的醫(yī)護(hù)人員，正全力守護(hù)著孩子們的身心健康。

“每個孩子都是獨(dú)一無二的”

王琳給小患者看診/記者拍攝

“來，我給聽一聽，好不好？”下午一點(diǎn)多，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心，兒童保健中心主任、主任醫(yī)師王琳正在給一位2歲多的小朋友看診，她手拿聽診器和小玩具，耐心細(xì)致地引導(dǎo)孩子，很快就緩解了小患者焦慮和緊張的情緒。兒童生長發(fā)育、語言言語、心理行為、運(yùn)動體能等領(lǐng)域的問題，具體到超重、語言發(fā)育落后、學(xué)習(xí)困難等特殊情況，都是門診中家長們最迫切、最關(guān)心的問題。

王琳協(xié)助兒童進(jìn)行相關(guān)體檢/記者拍攝

王琳說，兒童的生長是有一定規(guī)律的，并不是每個時期都長得非常快，所以這些方面要幫助家長緩解焦慮。像一些超重肥胖的孩子，會給出科學(xué)的指導(dǎo)，從營養(yǎng)、運(yùn)動等方面綜合為孩子進(jìn)行干預(yù)。對于兒童存在的言語發(fā)育落后問題，則會指導(dǎo)家長開展科學(xué)的養(yǎng)育照護(hù)，避免出現(xiàn)“電視保姆”“手機(jī)保姆”，包括過度依賴點(diǎn)讀筆等情況。如果每天使用時間過長、過早、過度屏幕暴露，都會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)語言和發(fā)育方面的問題，缺乏人與人之間面對面的交流，這就需要家長引導(dǎo)孩子去建立伙伴關(guān)系，跟小朋友多交流。

王琳和家長溝通/記者拍攝

王琳是北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兒童臨床專業(yè)博士，畢業(yè)后就開始從事兒科和兒童保健相關(guān)工作，已經(jīng)成長為我國兒童保健和發(fā)育行為領(lǐng)域的領(lǐng)軍專家。她牽頭制定了《兒童發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙的篩查、評估和診斷指南》等10多項(xiàng)權(quán)威指南、共識和標(biāo)準(zhǔn)，主持國家重點(diǎn)專項(xiàng)、國家自然科學(xué)基金等10余個項(xiàng)目，也是博士生導(dǎo)師和博士后聯(lián)合培養(yǎng)導(dǎo)師。

但讓人意料不到的是，王琳自己卻曾是一個留守兒童。她童年時期，父母因工作原因常年兩地分居，王琳從小都是自己做飯、洗衣。很難想象，那個曾經(jīng)營養(yǎng)不良、身形瘦小的孩子，后來會成為一位德藝雙馨的兒科醫(yī)學(xué)專家。

王琳回憶說：“我小的時候?qū)W習(xí)成績并不好，經(jīng)常考不及格。后來之所以能進(jìn)到班里前幾名，得益于兩點(diǎn)：一個是父母解決了兩地分居問題，我開始跟父母一起生活，在小學(xué)五六年級那個階段，同時我還遇到了一位非常好的老師，她經(jīng)常拍著我的肩膀鼓勵我。”

王琳說，所以自己更能感受到，家庭的溫暖、科學(xué)的養(yǎng)育照護(hù)以及父母的陪伴，對兒童成長的重要性。“其實(shí)在臨床中，我們能碰到很多事業(yè)很成功、但非常忙碌的家長，幾乎沒有時間顧及自己的孩子。我們更多的是跟這些家長溝通，提醒他們要抽出更多時間陪伴孩子、理解孩子，給孩子更多鼓勵。”

有一天下午，王琳的門診有這樣一個家庭到來：孩子小雪（化名）在學(xué)校因長相問題被同學(xué)孤立，產(chǎn)生了厭學(xué)傾向；父親是當(dāng)年的高考狀元和現(xiàn)在的成功人士，對孩子身在福中不知福，不愛學(xué)習(xí)表示“完全不能理解”；母親性格柔弱，在家中缺乏話語權(quán)，就診過程中一直在低聲哭泣。

在耐心問診后，王琳看到了一幅讓她記憶至今、由小雪親筆繪制的兒童畫。這張畫真的特別讓人震驚，畫里孩子張著手，好像在問“誰能給我?guī)椭薄！拔耶?dāng)時真的觸動特別大，一下眼淚都出來了。為什么？因?yàn)槲矣X得孩子太絕望了。后來我就說，孩子都已經(jīng)到這個程度了，內(nèi)心非常焦慮，你們有沒有給他足夠好的情感支撐？”

王琳跟小雪的父母深入聊了四十分鐘，建議他們，首先，要接納和理解孩子；第二，要針對她的問題，幫她建立朋友圈，跟老師做好溝通，幫助孩子建立伙伴關(guān)系。同時，通過老師的鼓勵，以家校協(xié)同的方式給予精神滋養(yǎng)，把孩子“托舉”起來，情況肯定就不一樣了。

兒保中心候診大廳/記者拍攝

在聆聽了王琳的分析和建議后，小雪的父母深受觸動，嚴(yán)肅的父親變得溫和起來，母親也不再哭泣，開始意識到了孩子不愛學(xué)習(xí)這個表象之下的深層原因。三個月之后，前來復(fù)診的小雪情況得到改善，原本焦慮躲閃的眼神變得自然放松，結(jié)交到了好朋友，也不再抵觸上學(xué)。

兒童進(jìn)行體檢/記者拍攝

小雪的故事只是我國護(hù)航兒童身心健康的一個現(xiàn)實(shí)縮影。2025年底，國家衛(wèi)健委等13部門聯(lián)合制定的《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動計(jì)劃（2026—2030年）》印發(fā)，提出要加強(qiáng)兒童青少年肥胖、近視、心理行為異常、脊柱彎曲異常和齲齒等防治，不斷提升兒童青少年健康水平。在首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心兒童保健中心，就打造出近3600平方米的兒童友好型兒保中心，這里有50多名團(tuán)隊(duì)成員，設(shè)立覆蓋12個亞專業(yè)的多維度兒童保健體系，每年為20萬家庭驅(qū)散育兒焦慮。

兒童保健中心團(tuán)隊(duì)成員/受訪者提供

王琳認(rèn)為，每個小朋友都是獨(dú)一無二的，不要用一把尺子去衡量，要堅(jiān)持健康第一，注重孩子的多維度發(fā)展。對標(biāo)新時期兒童健康的需求，本院打造覆蓋12個多維度亞專業(yè)的兒童友好保健中心，率先在國內(nèi)開設(shè)養(yǎng)育照護(hù)、學(xué)習(xí)困難、運(yùn)動體能等特色門診，精準(zhǔn)回應(yīng)社會關(guān)切與家庭痛點(diǎn)。候診大廳設(shè)置了兒童桌椅、游戲區(qū)，體現(xiàn)兒童友好理念。同時還跟首都圖書館開展了合作，兒童可以在這里借閱書籍，還有13家出版社免費(fèi)為中心提供圖書，將醫(yī)學(xué)服務(wù)與人文關(guān)懷有機(jī)融合。

語言是孩子通向世界的“橋梁”

“您要多去示范和引導(dǎo)孩子。”在兒童保健中心下設(shè)的兒童語言門診，副主任醫(yī)師王建紅正在為一位語言發(fā)育遲緩的孩子看診，柔聲細(xì)語引導(dǎo)孩子，又向家長詳細(xì)地說明實(shí)際解決辦法。

王建紅說，語言能力是兒童生長發(fā)育過程中掌握的一項(xiàng)技能，與兒童感知能力、腦發(fā)育等生物因素有關(guān)，也與環(huán)境因素密切相關(guān)。語言問題不單純是一種疾病，也可能是多種疾病的癥狀之一，比如孤獨(dú)癥譜系障礙、智力障礙。

家長帶孩子就診兒童語言門診/記者拍攝

王建紅提出，嬰幼兒時期的語言發(fā)育遲緩可表現(xiàn)為有的孩子開口晚，有的語言進(jìn)展遲緩；而學(xué)齡期等年齡大一些的孩子，可能會出現(xiàn)上課聽不懂、容易走神、注意力不集中等表現(xiàn)，這些都可能是語言發(fā)展存在問題的信號。當(dāng)然，語言發(fā)育中也常伴隨言語問題，比如發(fā)音清晰度、嗓音是否異常、語調(diào)是否恰當(dāng)?shù)龋@些都是門診中重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。

在家長的同意下，記者旁聽了幾個前來就診家庭的問診過程。他們有的是發(fā)現(xiàn)孩子語言遲緩的端倪就立刻就醫(yī)，有的則是到了孩子5歲才意識到語言落后需要就診。然而共通和不變的是，每個孩子都承載著一個家庭的希望。

王建紅建議，家長們應(yīng)及早關(guān)注孩子的語言健康。孩子出生后，針對不同年齡段應(yīng)有不同的引導(dǎo)方式。低齡兒童，提倡家長站在兒童的角度去交流，家長應(yīng)增加自身的語言表達(dá)，增強(qiáng)關(guān)注孩子語言發(fā)展的意識。孩子出現(xiàn)異常情況需要及時就診。同時對于過去常說“貴人語遲”“舌系帶短就會說話晚”等，這些陳舊觀念需要逐步糾正。

孩子們面臨的語言健康問題各不相同，王建紅總是耐心聆聽患者訴求，根據(jù)實(shí)際情況提供可行的解決方案。從小體質(zhì)偏弱的她，一直想成為一名兒科醫(yī)生，幫助孩子們健康成長。工作20多年以來，王建紅的職業(yè)理想成真了，更幫助無數(shù)的孩子們健康成長。

王建紅說：“我就是想把成長和養(yǎng)育孩子過程中可能出現(xiàn)的誤區(qū)、過去沒有注意到的問題分享出來。當(dāng)了兒保科醫(yī)生之后，這樣的感悟就更為深刻，也特別想把家長們關(guān)心的問題及時告知大家，盡可能早地發(fā)現(xiàn)孩子的發(fā)育問題，盡早干預(yù)，讓他們能夠順利成長。其實(shí)這份動力，既源于我個人的經(jīng)歷，也源于我的小患者和家長朋友們對我們從事的工作的認(rèn)可和支持，讓我對這份工作更加熱愛，盡我所能去幫助更多的人，做得更好。”

創(chuàng)新守護(hù)“小小孩”身心健康

院內(nèi)的兒童保健中心還有一處專注于守護(hù)“小小孩”身心健康的特色中心，這就是嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo)中心暨北京市兒童早期發(fā)展研究中心。不同于普通門診里一桌一椅的簡單陳設(shè)，這里不僅有軟乎乎的地墊和圍欄，還有豐富多彩的繪本和玩具，更像是個兒童室內(nèi)游樂場。

嬰幼兒照護(hù)服務(wù)研究指導(dǎo)中心/記者拍攝

嬰幼兒照護(hù)服務(wù)研究指導(dǎo)中心主任、研究員關(guān)宏巖提出，0到3歲是人大腦發(fā)育最為關(guān)鍵的黃金時期，發(fā)育速度最快、可塑性最強(qiáng)。所以在這個階段，通過優(yōu)化家庭養(yǎng)育環(huán)境、提升照護(hù)者能力，就能夠幫助小寶寶在腦發(fā)育關(guān)鍵期更好地實(shí)現(xiàn)發(fā)育潛能。比如針對兩歲孩子的家庭設(shè)置專門的課程，在育兒理念、親子活動、親子游戲等方面給出具體、標(biāo)準(zhǔn)化的可操作方法，綜合開展指導(dǎo)與干預(yù)。中心既有家庭養(yǎng)育咨詢門診服務(wù)，也有早期干預(yù)活動，還包括相關(guān)適宜技術(shù)的社會推廣。

孩子們在兒保中心候診大廳玩耍/記者拍攝

自2023年開設(shè)以來，嬰幼兒照護(hù)服務(wù)研究指導(dǎo)中心已經(jīng)幫助了數(shù)千個家庭解決養(yǎng)護(hù)照護(hù)難題，集中在隔代養(yǎng)育沖突、多孩家庭矛盾、單親家庭撫育及嬰幼兒喂養(yǎng)困難、睡眠障礙和情緒行為問題等多個方面。小到孩子穿幾件衣服才合適，大到照護(hù)嬰幼兒的正確理念，都能在這里找到答案。

“小小孩”進(jìn)行兒童保健相關(guān)檢查/記者拍攝

關(guān)宏巖說，比如，有的家長在隔代養(yǎng)育過程中，存在養(yǎng)育觀念上的沖突，就會來到門診，醫(yī)生會針對孩子的科學(xué)育兒理念、建立家庭養(yǎng)育方式一致性等給出針對性的指導(dǎo)。還有一些圍繞二胎家庭、多胎家庭，大寶、二寶之間在養(yǎng)育上出現(xiàn)的問題，家長有時也會束手無策，會為他們開展系統(tǒng)、規(guī)范化的家庭養(yǎng)育指導(dǎo)課程。不只是父母，包括隔代照護(hù)人，甚至家里的育兒嫂，都可以通過家庭養(yǎng)育指導(dǎo)課，讓0到3歲的孩子在每個照護(hù)者的陪伴下，都能獲得高質(zhì)量的養(yǎng)育照護(hù)，實(shí)現(xiàn)更好的早期發(fā)展。

如今，成千上萬個小家庭實(shí)際養(yǎng)育困難的解決，聚沙成塔，成為推動國家和地方層面生育友好促進(jìn)、落實(shí)科學(xué)育兒指導(dǎo)體系建設(shè)的決定性力量之一。

家庭養(yǎng)育指導(dǎo)互動活動/受訪者提供

關(guān)宏巖認(rèn)為，在工作當(dāng)中，可以通過家庭養(yǎng)育咨詢門診的方式，為存在喂養(yǎng)困難、睡眠困難以及養(yǎng)育沖突等問題的家庭提供相關(guān)指導(dǎo)。日常也通過家庭養(yǎng)育照護(hù)小組活動開展相關(guān)工作，目前相關(guān)模式已被納入國家指南，也正在全國范圍內(nèi)推廣嬰幼兒家庭養(yǎng)育支持活動，在中心也是常態(tài)化開展。同時，針對嬰幼兒家長在育兒過程中出現(xiàn)的一些問題，也會安排心理咨詢師或心理治療師為家長提供養(yǎng)育行為方面的咨詢指導(dǎo)。

兒童是小家庭的希望，更是全社會的未來。這群兒科醫(yī)生不僅是兒童身心健康的守護(hù)者，更在用專業(yè)和愛心托舉美好童年。愿每一棵稚嫩的幼苗都沐浴陽光、茁壯成長，自由地向陽而生，逐光而行。

來源 | 北京交通廣播

編輯 | 宣傳中心 郝潔