“小針眼”解決大問題——邯鄲市第六醫(yī)院微波消融治療肝血管瘤技術(shù)成功開展

4月29日，邯鄲市第六醫(yī)院微創(chuàng)治療團(tuán)隊(duì)與北京佑安醫(yī)院介入微創(chuàng)治療科孫斌主任合作，利用微波消融技術(shù)成功治療巨大肝血管瘤一例。

肝臟血管瘤是臨床常見的良性腫瘤，多數(shù)體積小、無(wú)癥狀，可定期觀察無(wú)需治療。但當(dāng)瘤體達(dá)5cm以上，對(duì)周圍臟器造成壓迫，或者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，或者瘤體大于10cm，存在破裂出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常需進(jìn)行治療。肝血管瘤治療通常為外科切除和介入微創(chuàng)治療兩種方式。外科切除包括血管瘤剝除術(shù)，肝切除和肝移植等治療方法，因其受到創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，費(fèi)用高以及需要基因配型等復(fù)雜流程的制約，臨床應(yīng)用越來越少。介入微創(chuàng)治療包括經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)（TAE）和經(jīng)皮穿刺消融治療。前者是通過血管穿刺將栓塞材料注入血管瘤供血?jiǎng)用}，阻斷血供，使瘤體萎縮；后者是在超聲或CT引導(dǎo)下，將射頻電極或微波天線插入瘤體，利用熱能使瘤體組織凝固壞死。微創(chuàng)介入治療具有微創(chuàng)（皮膚穿刺點(diǎn)只是一個(gè)3mm左右針眼）、精準(zhǔn)（穿刺路徑清晰，準(zhǔn)確）、舒適（病人全程意識(shí)清楚，無(wú)明顯不適感）、高效（瘤體治療后即刻形成凝固性壞死）、恢復(fù)快（2-3天可出院）、可重復(fù)操作（巨大瘤體可分次治療）等諸多優(yōu)點(diǎn)，得到多數(shù)專家和患者及家屬的認(rèn)可。

該患者，男性，33歲，肝右葉血管瘤約10cmX12mm，經(jīng)我院介入團(tuán)隊(duì)認(rèn)真閱讀影像資料和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，請(qǐng)北京專家會(huì)診，結(jié)合患者及家屬意見，最后決定采用CT引導(dǎo)下微波消融分次治療。手術(shù)用時(shí)1小時(shí)，消融瘤體超過50%。

CT引導(dǎo)下血管瘤微波消融治療進(jìn)針路徑精準(zhǔn)，消融范圍清晰可見，消融全程實(shí)時(shí)監(jiān)控：患者意識(shí)清醒配合。手術(shù)采用多點(diǎn)分層的消融方案。盡量做到完全覆蓋，最大限度保護(hù)正常肝組織，保障手術(shù)全程順利進(jìn)行。

邯鄲市第六醫(yī)院微波消融治療肝血管瘤技術(shù)的成功開展，為我市乃至周邊地區(qū)肝血管瘤患者提供了一種全新的治療模式，必將讓更多的人享受到微創(chuàng)介入治療帶來的良好就診體驗(yàn)。

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