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今年4月15日至21日是第32個全國腫瘤防治宣傳周。近日,國家衛生健康委召開新聞發布會介紹腫瘤預防及早篩相關健康知識有關情況。國家衛生健康委宣傳司司長謝楊表示,研究顯示,超過40%的癌癥可通過保持健康生活方式、減少接觸致癌物等措施有效預防。
聚焦重點癌種,科學看待篩查
在我國,肺癌發病率和死亡率長期位居惡性腫瘤首位,上海市胸科醫院主任醫師韓寶惠表示,肺癌早期往往無明顯癥狀,50歲以上且具備長期吸煙、被動吸煙、慢性肺部疾病、職業毒物接觸史或惡性腫瘤家族史等任一高危因素的人群,應每年進行一次低劑量螺旋CT篩查。“篩查的核心意義在于爭取早發現、早診斷、早治療,從而掌握治療主動權。”
在消化道腫瘤的防治方面,北京大學腫瘤醫院主任醫師武愛文強調了胃腸鏡檢查的必要性。他建議45歲及以上、有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染史或不良飲食習慣的高危人群,應每5年進行一次胃鏡檢查;而對于腸癌篩查,建議一般人群在40歲后進行首次腸鏡檢查,有家族史者則應提前。武愛文特別提醒,若出現腹部不適、便血或大便習慣改變等癥狀,無論年齡大小都應立即就醫,而非單純依賴定期篩查。
針對卵巢癌,北京大學人民醫院主任醫師王建六提醒,有家族史的女性風險增高2—4倍,應主動告知醫生并制定個體化隨訪方案。他還特別辟謠,“卵巢按摩”等保養方式并不可靠,反而可能造成損傷。
國家癌癥中心研究員魏文強表示,要科學認識腫瘤篩查,選擇適合自己的篩查方式,規范開展腫瘤篩查。“腫瘤篩查和診療技術的持續進步,為有效防治提供了非常有利的手段。”魏文強介紹,可以通過3個方面幫助公眾更好地理解和參與腫瘤篩查。第一,科學防控與規范早篩是有效降低腫瘤危害的重要舉措。在食管癌、胃癌等多種腫瘤的診療過程中,若能在疾病早期實現早發現、早診斷、早治療,可顯著提升治療成效。其中,乳腺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌等部分腫瘤,若在早期被發現,其5年生存率可達到90%以上。值得注意的是,許多早期腫瘤的顯著特征為“沒有癥狀”,因此,公眾應堅持定期規范篩查,切勿等到出現明顯癥狀后再進行檢查,更不能因諱疾忌醫而拒絕早篩,以免延誤最佳診療時機。
第二,腫瘤篩查服務的可及性與便捷性正不斷提升。目前,肺癌、結直腸癌、食管癌、胃癌,以及女性群體高發的乳腺癌、宮頸癌,均已具備相對明確的篩查方法。此外,部分地區已逐步開展鼻咽癌、口腔癌的篩查工作。同時,多數縣級醫療機構已配備相應的篩查設備與技術力量,進一步為群眾開展篩查提供了便利,有效降低了篩查門檻。
第三,公眾應理性看待腫瘤篩查結果。篩查結果異常并不等同于確診腫瘤,其中相當一部分異常情況僅為癌前病變或早期病灶。在此階段進行干預治療,不僅治療效果更優,對患者身體的損傷更小,同時也能有效減輕患者的經濟負擔。需要特別提醒的是,主動參與篩查并不意味著盲目“對號入座”。公眾是否屬于腫瘤高風險人群、應選擇何種篩查方式、篩查周期如何設定,均需前往專業醫療機構,由醫生結合年齡、家族遺傳史、個人生活方式及既往病史等多種因素綜合研判后確定。
改變生活方式,帶來健康獲益
國家衛生健康委近日發布了《中國防癌健康生活方式守則》,提出了飲食、運動、衛生習慣、科學防護等15條防癌建議。從預防的角度,魏文強表示,做好以下3點,會帶來實實在在的健康獲益。
第一,養成健康的生活方式。堅持不吸煙、盡早戒煙,主動遠離二手煙。控制飲酒,堅持規律運動,減少久坐,保持健康的體重。建議將身體質量指數(BMI)保持在18.5—23.9,成年男性腰圍控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。
第二,堅持科學合理飲食。保證蔬菜水果、全谷物等食物充足攝入。不吃霉變食物,避免長期、高頻咀嚼檳榔及其制品,不吃過燙食物,盡量避免長期食用腌制、熏烤和高溫油炸的食物,少吃加工的肉制品和甜食。
第三,部分腫瘤與病原體感染相關,要注意個人衛生。日常生活中不共用牙具、剃須刀等個人用品,聚餐時提倡使用公勺公筷,注意手衛生和飲食衛生,降低幽門螺桿菌和乙肝病毒等病原體的傳播以及感染風險。建議按照國家免疫規劃及時接種乙肝疫苗和人乳頭瘤病毒疫苗。“總的來說,許多腫瘤是可以通過健康生活方式來預防的。如果覺得難以一次全部做到,也不要有壓力,可以從一些小的改變逐步做起,比如飲酒者從減少一次飲酒開始。”魏文強說道。
在腫瘤預防方面,中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師侯煒表示,可以通過體質辨識、情志調攝和藥膳食療等生活方式干預,降低患癌的風險。中醫“治未病”理念強調通過日常調養改善體質狀態、調節情志活動、優化飲食結構,進而降低患癌風險,這與現代醫學腫瘤防治中“早期預防、早期干預”的核心思想高度契合。
中醫理論認為,不同體質人群的健康風險與調養重點存在顯著差異。侯煒舉例道,我國南方部分地區氣候濕潤,易導致人體出現身體困重、舌苔厚膩、食欲不振、大便溏薄等癥狀,此類人群在中醫辨證中屬于痰濕體質,需及時通過飲食、起居等方式進行調理,以降低腫瘤發生風險。在調節情志方面,長期情志壓抑、焦慮緊張、郁怒不舒,易形成氣郁體質,該體質與乳腺、甲狀腺等部位疾病的發生存在一定關聯,建議盡早開展干預調理。
此外,侯煒介紹,中醫高度重視脾胃功能在人體健康中的核心作用,對于腫瘤預防,飲食調養的關鍵在于規律、清淡、均衡。日常應盡量避免攝入高油、高鹽、腌制、油炸及變質食品,尤其需杜絕暴飲暴食、過量飲酒、過食生冷等行為,以減少對脾胃功能的損傷。飲食中應注重增加新鮮蔬菜及高膳食纖維食物的攝入,同時結合中醫“食物性味”理論,根據自身體質選擇適宜食材。“需特別強調的是,飲食養護并非依賴單一食材實現‘防癌’‘抗癌’,而是要養成健康均衡的飲食習慣,這也與中醫倡導的‘五谷為養、五果為助、五畜為益、五菜為充’的飲食養生原則高度一致。”
針對網絡上良莠不齊的防癌科普信息,魏文強呼吁,公眾應通過各級衛生健康部門官方平臺和具備資質的醫務人員賬號獲取權威知識,并學會辨別夸大其詞或借科普之名推銷產品的劣質信息,做自己健康的第一責任人。
詳見《中國食品報》(2026年4月27日3版)
排版、美編:劉瞳旭
審核:歐陽美華
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