陜西
文章來源：梅斯醫學 ?撰文 | 木白
已授權《臨床營養網》轉載
天氣一轉暖，想出去溜溜的心情也跟著一路「飆升」午后的陽光不緊不慢地灑下來，鳥囀鶯啼，花紅柳綠，找個長椅坐一會兒，曬著曬著，整個人都要「融化」了……（好了，打工人快停止你的白日夢）
很多人會覺得，這種愜意是來自春天的「限定福利」。但其實，陽光落在身上的那一刻，皮膚悄悄把這份光線「轉化」為維生素D，一點點存進體內。它像一筆被提前存下的「長期投資」，也許當下感受不明顯，卻在不知不覺中，影響著很多年以后大腦的狀態。
血清維生素D水平越高，
大腦「垃圾蛋白」沉積越少
近期，來自哈佛大學等機構的研究團隊發表于Neurology Open Access的一項研究[1]就發現，中年時期維生素D水平越高，未來大腦中與阿爾茨海默病相關的tau蛋白沉積就越少。
我們常說，大腦是人體最精密、最復雜的「超級計算機」，結構之精巧令人嘆為觀止。不過，再厲害的系統，用久了也難免會積攢一些「垃圾」。在大腦中，就有兩種常見的「垃圾」會悄悄堆積起來。
一種是β-淀粉樣蛋白（Aβ），它像一堆雜亂的廢料，容易聚集成一片片「斑塊」；另一種是tau蛋白，它有時會在神經細胞內部糾纏打結，形成「神經纖維纏結」。當這兩種「垃圾」越積越多，神經細胞之間的通信就可能受到干擾，甚至中斷，腦細胞也會逐漸受損甚至死亡。久而久之，人的記憶、思維、行動能力就像慢慢斷電一樣，一點點失去光彩。
過去很長一段時間里，不少人在出現明顯的健忘、找不到路、反應變慢時，才意識到大腦可能出了狀況，而此時，一些關鍵的病理改變早已出現，留給干預的空間十分有限。
分析結果表明，無論是全腦，還是聚焦阿爾茨海默病最早受累的關鍵腦區，維生素D水平越高，tau蛋白的沉積程度往往越低。
這也意味著，中年階段血清維生素D水平，可能和未來阿爾茨海默病相關tau病理改變的多少，提前「對上了號」。
不過，血清維生素D水平與另一種「垃圾」——淀粉樣蛋白斑塊，卻沒有顯著關聯。
那問題就來了：血清維生素D水平，憑啥影響大腦中的tau蛋白沉積？
越來越多的研究提示，大腦本身就為維生素D「留好了位置」。在多個關鍵腦區，尤其是與學習和記憶密切相關的海馬體，以及參與決策和認知控制的前額葉皮層，都廣泛分布著維生素D受體。這說明大腦本身就在「等著」維生素D來「發號施令」。
同時，維生素D還能調節免疫細胞，減少促炎因子的釋放，增強抗炎反應，從而給大腦創造一個更「和平」的內部環境。炎癥水平一旦被壓下來，那些推動tau蛋白異常磷酸化和聚集的過程，也就更難被激活。
除此之外，維生素D也能提升多種抗氧化酶的活性，幫助神經細胞應對氧化應激的壓力。當這種壓力被緩解時，tau蛋白發生異常修飾和堆積的可能性，也就跟著降低了。
越早補，越「賺」
補維生素D，癡呆風險降40%
上述研究關乎阿爾茨海默病是如何開始的，而另一項發表于Alzheimer’s & Dementia的研究[2]還探討了「補充維生素D能不能把認知衰退這件事，盡量往后拖一拖」的問題。
也就是說，即使已經站在認知下滑的「邊緣」，依然有希望通過補充維生素D把認知「往回拉一把」。
而且，這種保護效應還呈現出一定的「時間窗口」特征——越早開始，獲益越明顯。
維生素D連續補4年，
細胞衰老節奏往后拖了3年
當然，認知衰退從來不是一件「單打獨斗」的事，它往往和衰老這條主線緊緊纏在一起。大腦在變「慢」的同時，體內的細胞也在一點點變「老」。而維生素D，在延緩細胞衰老這件事上也能「出一份力」。
補充維生素D,
肌肉量提升11%
其實，當衰老的腳步被放緩，最容易讓人直觀感受到變化的，往往就是身體狀態本身，比如力量還在不在，走路穩不穩，日?；顒佑袥]有吃力。很多人也都有這樣的體會：年紀一上來，最先「掉鏈子」是逐漸流失的肌肉力量和行動能力。
來自 上海交通大學 的研究團隊發表于 Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 的一項研究[4]不僅基于大樣本人群數據進行分析，還引入了雙樣本孟德爾隨機化方法，從因果角度驗證了， 維生素D水平越高，肌肉量也越多。
并且，這種「增肌紅利」還帶著一點「偏愛」。
保持充足的維生素D水平，
結直腸癌風險降25%
所謂「能者多勞」，越來越多的研究開始發現，這種「陽光維生素」，在結直腸癌的防治中，竟然也能「多干一份活」。
一項發表于 Nutrients 的系統綜述[5]整合了50項臨床研究的數據后發現， 無論是在普通人群，還是已經確診的結直腸癌患者中，維生素D水平越充足，不僅發病風險更低，生存結局也更占優勢。
研究者認為，維生素D之所以可能具備這種「抗癌潛力」，在于它能從多個層面同時參與機體防御。一方面， 它能夠調節免疫反應、壓制慢性炎癥；另一方面，它還可以作用于腫瘤細胞，抑制其增殖、促進凋亡，甚至干擾腫瘤血管生成，從源頭和「供給線」兩頭夾擊。
不過話說回來，再「全能」的營養素，也講究一個度。維生素D并不是補得越多越好。日?？梢酝ㄟ^適度曬太陽，或者從三文魚等高脂魚類、蛋黃和動物肝臟中獲取
；如果 選擇補充劑，也需要控制劑量 。一般來說， 健康成人每日可耐受的最高攝入量為 4000 IU ，一旦超過這個范圍，反而可能帶來高鈣血癥、腎結石等額外風險 。既然如此，不如趁著陽光正好，去公園溜上一圈唄。 不用趕時間， 慢慢走一會兒，接收來自春日的「季節限定饋贈」～
注：研究[1]和研究[2]無法直接推斷因果關系。
封面圖片來源：微信公眾平臺-AI配圖。
參考資料：
[1]Mulligan, M. D., Scott, M. R., Yang, Q., Wang, R., Ghosh, S., Johnson, K. A., Beiser, A. S., Seshadri, S., & McGrath, E. R. (2026). Association of circulating vitamin D in midlife with increased tau-PET burden in dementia-free adults. Neurology Open Access, 2(2), e000057. https://doi.org/10.1212/WN9.0000000000000057
[2]Ghahremani M, Smith EE, Chen HY, Creese B, Goodarzi Z, Ismail Z. Vitamin D supplementation and incident dementia: Effects of sex,APOE, and baseline cognitive status. Alzheimers Dement (Amst). 2023 Mar 1;15(1):e12404. doi: 10.1002/dad2.12404. PMID: 36874594; PMCID: PMC9976297.
[3]Zhu H, Manson JE, Cook NR, Bekele BB, Chen L, Kane KJ, Huang Y, Li W, Christen W, Lee IM, Dong Y. Vitamin D3and marine ω-3 fatty acids supplementation and leukocyte telomere length: 4-year findings from the VITamin D and OmegA-3 TriaL (VITAL) randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2025 Jul;122(1):39-47. doi: 10.1016/j.ajcnut.2025.05.003. Epub 2025 May 21. PMID: 40409468; PMCID: PMC12308094.
[4]Ren Q, Liang J, Su Y, Tian R, Wu J, Ge S, Chen P. A Causal Effect of Serum 25(OH)D Level on Appendicular Muscle Mass: Evidence From NHANES Data and Mendelian Randomization Analyses. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2025 Apr;16(2):e13778. doi: 10.1002/jcsm.13778. PMID: 40162558; PMCID: PMC11955837.
[5]Fekete M, Lehoczki A, Szappanos á, Zábó V, Kaposvári C, Horváth A, Farkas á, Fazekas-Pongor V, Major D, Lipécz á, Csíp? T, Varga JT. Vitamin D and Colorectal Cancer Prevention: Immunological Mechanisms, Inflammatory Pathways, and Nutritional Implications. Nutrients. 2025 Apr 15;17(8):1351. doi: 10.3390/nu17081351. PMID: 40284214; PMCID: PMC12029991.
《臨床營養網》編輯部
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