北京
Mr.YB，同樣是意外受傷，為啥有的情況可以報(bào)銷，有的卻不行？
可能有些保子都遇到過這種情況
比如認(rèn)識(shí)的某某某意外受傷
醫(yī)保報(bào)銷了
但另外一個(gè)人也意外受傷
醫(yī)保就不給報(bào)銷了
啥子問題喃？
難不成醫(yī)保還要區(qū)別對(duì)待嗦？
不是這樣的！保子們
冤枉??！
出現(xiàn)這種情況
一般是意外受傷原因不同導(dǎo)致的
我們來看幾個(gè)例子→
案例
1、小王走在斑馬線上，被機(jī)動(dòng)車撞傷住院，交警判定肇事機(jī)動(dòng)車全責(zé)，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由駕駛?cè)巳~賠償支付。
2、小李在工地工作時(shí)，被落石砸傷住院，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)按照規(guī)定支付。
3、小明自己踩空樓梯骨折住院，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)按照規(guī)定支付。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
4.在境外就醫(yī)的。
這下保子們都明白了吧？
意外受傷原因不同
也會(huì)影響醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷哦
下課！
來源 | 成都醫(yī)保
編輯 | 徐冰冰 符媚茹 陳嘉蕾
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