隊(duì)醫(yī)｜手腕損傷之后要避免加重傷痛

手腕受傷后，揮完拍后抵到大拇指中間關(guān)節(jié)的手腕就疼是為什么？正手過(guò)渡發(fā)不了一點(diǎn)力，用一點(diǎn)力都很疼。

（嘎嘎炫大鼻嘎）

你這種情況大概率是手腕受傷后，腕部的肌腱、韌帶或三角纖維軟骨復(fù)合體（TFCC）出現(xiàn)了損傷。正手發(fā)力時(shí)，腕關(guān)節(jié)的受力會(huì)直接刺激損傷部位，而揮拍后抵到大拇指關(guān)節(jié)的痛感，多是損傷牽連了橈側(cè)腕屈肌腱或拇指周?chē)捻g帶所致。

出現(xiàn)這類(lèi)疼痛的原因

1、損傷部位的受力關(guān)聯(lián)

手腕受傷后，腕關(guān)節(jié)的韌帶、肌腱或軟骨處于脆弱的修復(fù)階段，正手發(fā)力時(shí)腕關(guān)節(jié)會(huì)做背伸+橈偏的動(dòng)作。這個(gè)姿勢(shì)會(huì)直接牽拉或擠壓受損組織，引發(fā)明顯疼痛；

大拇指中間關(guān)節(jié)與腕部橈側(cè)肌腱相連，揮拍時(shí)的發(fā)力傳導(dǎo)會(huì)讓受損肌腱牽連拇指關(guān)節(jié)周邊，進(jìn)而出現(xiàn)按壓或抵碰時(shí)的痛感。

2、常見(jiàn)的加重因素

握拍過(guò)緊、發(fā)力時(shí)手腕過(guò)度代償?shù)膯?wèn)題，會(huì)讓腕部損傷部位反復(fù)承受額外壓力，不僅延緩恢復(fù)，還會(huì)加重疼痛癥狀。

現(xiàn)階段可采取的處理措施

1、嚴(yán)格限制腕部發(fā)力動(dòng)作

暫停羽毛球運(yùn)動(dòng)及其他需要手腕用力的活動(dòng)（如提重物、擰毛巾），避免損傷部位進(jìn)一步受刺激。

2、針對(duì)性護(hù)理

若疼痛伴隨輕微腫脹，48小時(shí)內(nèi)可冰敷腕關(guān)節(jié)，每次15至20分鐘，每天2至3次，減輕炎癥；

48小時(shí)后可改為溫?zé)岱螅瑫r(shí)佩戴腕部護(hù)具固定腕關(guān)節(jié)，減少不必要的活動(dòng)，促進(jìn)修復(fù)。

3、無(wú)負(fù)重的康復(fù)放松

在不引發(fā)疼痛的前提下，輕輕活動(dòng)手指和腕關(guān)節(jié)（緩慢屈伸、旋轉(zhuǎn)），避免關(guān)節(jié)僵硬，但全程不施加任何發(fā)力。

出現(xiàn)如下情況要及時(shí)就醫(yī)

1.如疼痛持續(xù)超過(guò)1周，休息后無(wú)緩解，甚至日常輕微活動(dòng)（如翻手腕）都引發(fā)劇痛；

2.腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、畸形，或伴隨手指麻木、無(wú)力的情況；

3.按壓腕關(guān)節(jié)尺側(cè)（小指?jìng)?cè)）或橈側(cè)（拇指?jìng)?cè)）時(shí)，疼痛明顯加劇且牽連前臂，及時(shí)就醫(yī)。

手腕疼，一打球就痛，怎么都好不了。一用點(diǎn)力就痛，護(hù)腕也沒(méi)用。已經(jīng)好久啦。

（-善意的-）

你有腕關(guān)節(jié)損傷史嗎？一般腕關(guān)節(jié)痛都有明顯的外傷史。羽毛球運(yùn)動(dòng)中撐地救球、訓(xùn)練中大力量臥推后，都可能引起腕關(guān)節(jié)的損傷。腕關(guān)節(jié)損傷后會(huì)出現(xiàn)腕部無(wú)力、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活。輕傷，一般無(wú)明顯腫脹，疼痛不重，僅在大幅度活動(dòng)腕關(guān)節(jié)時(shí)始有疼痛；嚴(yán)重?fù)p傷，腕部腫脹、疼痛較重。檢查時(shí)，將腕關(guān)節(jié)用力掌屈，背側(cè)出現(xiàn)疼痛，則說(shuō)明腕背側(cè)韌帶與腕伸肌腱損傷，反之，則為腕掌側(cè)韌帶或腕屈肌腱損傷；將腕關(guān)節(jié)用力向尺側(cè)（內(nèi)側(cè)）偏斜，橈骨莖突部出現(xiàn)疼痛，則為橈側(cè)副韌帶損傷，反之，則為尺側(cè)副韌帶損傷；腕部各個(gè)方向的活動(dòng)均出現(xiàn)疼痛，而且活動(dòng)明顯受限，則說(shuō)明是韌帶、肌腱等的復(fù)合性損傷。

腕部損傷要及時(shí)治療，另外還要排除腕舟骨、腕月骨的損傷問(wèn)題。你的腕關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)好久了，應(yīng)該去醫(yī)院明確診斷，對(duì)癥治療。