上海
春節將至，家人歡聚，美食琳瑯滿目。
對于維持性血液透析的腎友來說，
在享受節日喜悅的同時，更需注重飲食安全。
如何在豐盛的餐桌上健康過節？
以下幾點關鍵提醒，
希望能幫助您安心享受團圓時光。
重點警惕：防范高鉀與心衰
節日餐桌食材豐富，需特別注意防范高鉀血癥和急性左心衰這兩大風險。
1. 高鉀血癥
高危人群：既往血鉀偏高或近期檢查提示高鉀的腎友。
核心原則：嚴格控制高鉀食物攝入。
應急準備：家中可備好降鉀藥物，并了解高鉀的常見表現。
高鉀癥狀? ：四肢乏力、手腳及口周麻木、肌肉酸痛、腹痛、便秘等。
應對措施：一旦出現相關癥狀，應及時服藥并聯系醫護人員。
2. 急性左心衰
控制關鍵：嚴格限制液體攝入。
高危人群：平時透析間期體重增長過多的腎友。
管理方法：
限制湯、飲料、酒類等液體攝入；
每日定時稱體重；
保持大便通暢；
適當活動以促進出汗。
緊急信號?：出現憋喘、呼吸不暢、夜間無法平臥等癥狀時，應立即嚴格限水并盡快就醫。
飲食原則：牢記控鉀、控水、控磷
蔬菜與水果
優選種類，處理得當
蔬菜與水果相關食用建議如下：
主食與肉類
合理搭配，烹飪清淡
1.主食注意事項：
避免八寶粥、甜湯等高鉀高磷主食；
每餐應保證不少于一拳頭大小的主食量；
合并糖尿病或易發低血糖的腎友需特別注意。
2.肉類攝入指南：
每日總量：3-4兩（約150-200克）；
分配原則：平均分配到三餐，若某餐攝入較多，其余餐次應相應簡化；
烹飪方式：?清蒸、燉煮、快炒； ? 煎炸、燒烤；
選擇種類：?禽肉、魚肉、紅肉； ? 加工肉制品、腌制肉類；
重要提醒：避免食用肉湯（肉類中的鉀、磷易溶于湯中，濃縮后風險更高）。
堅果與零食
淺嘗輒止，看清成分
1.堅果類：
血鉀、血磷偏高的腎友應少吃或不吃；
如確需食用，建議一小把原味核桃（10-15克）為宜，并計入當日蛋白質總量。
堅果零食
2.其他零食選擇技巧：
仔細查看成分表，避免含有磷酸鹽類（如磷酸氫鈣、磷酸二氫鉀等）；鉀添加劑（如氯化鉀等）的食品。
避免含有花生、芝麻、小米、燕麥、果肉、加工肉成分的零食。
飲料與湯水
聰明選擇，心中有數
1.液體總量紅線：
有尿腎友：前一天尿量 + 500毫升；
無尿腎友：每日總液體量 ≤ 500毫升。
注：此處液體包含所有食物中的水分。
2.節日飲料“聰明喝”指南：
3.湯品建議：
建議不喝或少喝湯；如要喝，應選擇清湯撇油，并限制在1-2湯匙（20-30毫升）。
4.體重管理：
透析間期體重增長應 ≤ 干體重的3%-5%（舉例：干體重60kg → 增長不超過3kg）；每日固定時間稱量體重。
關于飲酒
安全紅線，切勿觸碰
1.核心原則：原則上嚴禁飲酒。
2.特別警示：
服用頭孢類抗生素期間及停藥后5-7天內絕對禁酒，以免引發雙硫侖樣反應；
酒精會影響血壓、血糖，并與多種藥物相互作用；
如確需飲用（需經醫生評估），務必極其謹慎。
關于飲酒
小貼士：雙硫侖樣反應是由某些藥物與酒精共同引起的中毒反應。癥狀可表現為胸悶、氣短、面部潮紅、頭痛、惡心等，嚴重時可導致呼吸抑制、虛脫、驚厥、心功能失常等，需及時救治。
“三控”口訣助記
一控鉀：菜焯水，果選對；堅果蜜餞要避雷。
二控水：湯不喝，酒不沾；飲水量要心里算。
三控磷：加工品，要看清；多蒸煮，少煎炸。
總原則：焯水去鉀，控量飲水，少磷飲食，平安過年！
規律作息與治療，節日安排要記牢
1.規律服藥
隨身攜帶降壓藥、降磷藥、降糖藥；
豐盛餐食后，記得隨餐服用降磷藥（常見降磷藥包括碳酸鑭、司維拉姆、碳酸鈣、蔗糖羥基氧化鐵等）。
2.藥物與酒精反應
服用頭孢類藥物期間絕對禁止飲酒。
3.保持作息
避免熬夜，注意監測血壓變化。
4.透析安排
提前確認節日期間透析時間；
切勿因過節延誤規律治療。
節日是共享天倫、傳遞溫暖的時刻，也是對自我健康管理的一次考驗。希望每位腎友都能掌握科學的飲食原則，在享受節日喜悅的同時，守護好身體健康。
為了您和家人的團圓幸福，請務必遵守以上原則，并分享給關心您的親友。
預祝大家度過一個平安、健康、祥和的春節！
溫馨提示：具體飲食及治療安排，請務必結合個人身體狀況，并遵從主治醫生或臨床營養師的指導。
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