這種神經痛，真的會讓人疼哭！

痛、痛、痛！有一種疾病讓人痛不欲生，這就是帶狀皰疹后神經痛（PHN）。隨著全球人口老齡化的不斷進展，帶狀皰疹的發病率也呈上升趨勢，約5%-30%的帶狀皰疹患者皮損愈合后1個月及以上仍持續存在疼痛，部分患者PHN疼痛持續1年以上，甚至是10年或更久。

“皰疹結痂脫落痊愈了，疼痛卻揮之不去”，這正是帶狀皰疹后神經痛患者的真實寫照。

什么是帶狀皰疹后神經痛(PHN)?

帶狀皰疹后神經痛是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的帶狀皰疹的最常見并發癥，PHN受累部位通常大于皮損區域。

PHN疼痛都有哪些類型？

燒灼樣痛或針刺樣痛，常持續性發作；

電擊樣痛、撕裂樣痛或放射樣痛，常表現為間斷性發作；

觸覺和痛覺超敏(如輕撫皮膚即可誘發疼痛)；

感覺過敏、感覺障礙和感覺異常，包括局部緊束感、麻木感、蟻行感或瘙癢感。

帶狀皰疹后神經痛怎么治療，隨小編來看看。

藥物治療

以抗驚厥藥物為代表的離子通道調節劑是治療帶狀皰疹后神經痛（PHN）的主要選擇。如果規范使用后疼痛仍未得到有效緩解，在醫生評估下可以更換其他類型的鎮痛藥物，或聯合使用抗抑郁類藥物進行綜合治療。

綜合管理治療

微創介入：神經阻滯，神經調控；物理治療：包括沖擊波治療、電療、激光治療、超聲波治療等；傳統醫藥：中醫藥治療；健康教育與心理支持：幫助患者正確認識疾病，樹立康復信心。

新興治療

通過在受累區域的皮下注射藥物，阻斷運動神經元和感覺神經元末梢的神經沖動，能夠顯著降低疼痛，并改善病人的睡眠狀況。

如何預防帶狀皰疹？

疫苗是目前公認的能有效預防帶狀皰疹的唯一手段，因此也被視為帶狀皰疹相關性疼痛的“一級預防”。免疫功能低下人群發生帶狀皰疹的風險遠高于免疫功能正常人群，對老年人或有基礎性疾病的人群接種帶狀皰疹疫苗具有重要意義。

帶狀皰疹后神經痛是一種"看不見的痛"，疼痛的強度堪比分娩痛和腎絞痛。及時接種疫苗、早期規范治療是應對的關鍵。如果您或家人正在經歷這種痛苦，請記住需要專業的醫療幫助，科學應對。

帶狀皰疹后神經痛專病門診時間

每周二上午、周四上午（薩家灣院區 皮膚科）

本文作者

徐麗賢

南醫大二附院皮膚科副主任醫師

指導審核

張瑞麗

南醫大二附院皮膚科主任、主任醫師