江蘇
賈汪區的劉先生（化名）迎來了人生的一大喜事：兒子呱呱落地了！然而，僅僅過了一天，沉浸在新手爸爸興奮之中的劉先生就被一個壞消息猛然拍醒——護士說，寶寶出生后就出現了腹脹，在已過去的28個小時里，寶寶始終沒有正常排便。當地醫院建議他趕緊轉院治療，隨后，他來到了徐州市兒童醫院新生兒外科。
經檢查，發現寶寶明顯腹脹，腹部發紅，腹肌緊張，腹壁靜脈曲張，有明顯的腸梗阻和腹膜炎癥狀。“正常情況下，大腸應該是小腸的2倍粗細，可消化道造影發現，這個患兒的大腸還沒有小腸粗，大便無法運行到大腸，導致小腸梗阻。”該院新生兒外科副主任醫師黃廣鋒說，這種情況必須緊急手術，解除梗阻，不然患兒可能會有更嚴重的腹腔感染，甚至腸壞死。
早產兒體重只有2斤多，精細化手術切掉壞死10厘米小腸
在徐州市兒童醫院新生兒外科，腸梗阻治療手術屬于常規治療項目，但面對劉先生的兒子，專家們還是頗感壓力。因為該患兒是名早產兒，身體狀況極差。孩子出生后體重只有1.16公斤，相當于正常新生兒體重的1/3。這么小的嬰孩，其器官也會相當細小，要求醫生的手術操作必須十分精細、百般小心。
寶寶很快被推進了手術室，由新生兒外科主任醫師馬同勝與黃廣鋒共同主刀。打開腹腔，醫生發現患兒胎便黏稠導致患兒腸梗阻，一段長約10厘米的小腸已經發黑、壞死。醫生切掉壞死的腸子，并給患兒做了“T”型造瘺手術——在腹部打個洞，將壞死的上段腸子接到這里，糞便通過這個瘺排出，且部分糞便可以運行到遠端腸管，有益于遠端腸管的功能鍛煉及恢復。
術后全方位監護，寶寶可以正常喂養
據了解，因為腸子剛剛被修補好，比較脆弱，需要一段時間的休養。如果糞便從受傷的腸管內通過，腸子會有繼續壞死和感染的可能。術后患兒無法自主呼吸，需呼吸機維持治療，為了給予患兒全方位的監護，直接轉入ICU 。 由于患兒體質特殊，一直住在專用暖箱內，喂奶需要非常精細。護士要使用營養泵，24小時持續泵奶，控制每小時喂奶量1毫升1毫升的增加，寶寶更加容易耐受，防止一次性過度喂食，導致寶寶嗆咳及腹脹。
從入院至今，已經過去了50多天，寶寶的進食量逐步增加，已經脫離了靜脈營養支持，可以完全經口喂養。通過早產兒特殊奶粉的喂服，寶寶的生長發育正在改善中，體重逐漸增加，也可以脫離暖箱生活。目前，寶寶已經順利出院。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
