每個準媽媽都希望寶寶健康出生
但如果孕媽媽感染了艾滋病、梅毒或乙肝
寶寶會不會也被傳染?
答案是:有可能
但規范阻斷可以極大地降低風險
了解這三種疾病對母嬰的危害
知道如何進行科學的阻斷措施
就能最大程度地保護寶寶
疾病科普
認識“艾梅乙”及其危害
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艾滋病
艾滋病由人類免疫缺陷病毒引起,是一種免疫系統損害性疾病,目前無法根治,需終身抗病毒治療。主要通過性接觸、血液、母嬰三種途徑傳播。
對胎嬰兒的危害:若完全不干預,感染嬰兒需終身服藥,免疫力低下,預期壽命顯著縮短。
梅毒
梅毒由梅毒螺旋體引起,是一種慢性系統性性傳播疾病,早期可治愈,晚期可造成不可逆的器官損害。主要通過性接觸、血液、母嬰途徑傳播。對胎嬰兒的危害:梅毒螺旋體能夠穿過胎盤感染胎兒,可導致流產、死胎、早產、低出生體重。存活新生兒可能出現皮疹、肝脾腫大、腦膜炎、骨發育異常、耳聾、智力障礙等嚴重后遺癥,部分后遺癥終身不愈。
乙肝
乙肝由乙型肝炎病毒(HBV)引起,是一種肝臟感染性疾病,慢性感染可進展為肝硬化、肝癌。主要通過血液、母嬰、性接觸傳播。
對胎嬰兒的危害:女性感染者生育期有可能通過母嬰傳播感染下一代,圍產期和嬰兒時期感染HBV的慢性化率約為90%。感染慢性乙肝后可導致肝硬化、肝癌。
感染“艾梅乙”會對母嬰健康構成威脅
而采取規范的母嬰阻斷措施
能夠有效保護胎兒及新生兒健康
阻斷措施
如何最大程度保護寶寶
艾滋病
抗病毒治療是關鍵
一旦確診,立即啟動抗病毒治療:越早用藥,病毒抑制越好。
服藥依從性:必須嚴格按時、按量服藥,不可自行停藥或漏服。
安全分娩:醫生根據病毒載量決定分娩方式。
產后喂養:建議人工喂養,避免母乳喂養;嚴禁混合喂養(母乳+其他食物會增加病毒進入風險)。
新生兒預防:出生后6小時內服用抗病毒藥物,并于48小時內、6周和3個月時分別采血進行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測,如檢測結果為陰性,則到孩子滿12、18個月時進行艾滋病抗體檢測。
母嬰傳播傳播
孕早期驅梅治療,分秒必爭
一旦確診,立即治療:首選青霉素。
配偶/性伴必須同步檢查和治療:否則產后易被再次感染,導致阻斷失敗。
新生兒預防:所有梅毒感染孕產婦所生新生兒,出生后立即接受預防性治療,并定期復查直至排除感染。
阻斷時機:孕16周前完成首療程效果最佳;即使孕中晚期才發現,也絕不能放棄治療。
乙肝
聯合免疫是關鍵
新生兒“雙保險” :慢性HBV感染孕婦所生新生兒出生后12h內盡早接種1針重組乙型肝炎疫苗,并在1月齡和6月齡分別接種第2針和第3針疫苗。同時,在與接種乙型肝炎疫苗不同的部位盡早注射1劑100IU乙型肝炎免疫球蛋白。
分娩方式:剖宮產不能降低乙肝母嬰傳播風險,按產科指征決定即可。
母乳喂養:正規阻斷后,可以母乳喂養。若乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍,暫停哺乳至愈合。
國家免費阻斷服務
我國將預防“艾梅乙”母嬰傳播納入國家重大公共衛生服務項目,為全國孕產婦免費提供艾滋病、梅毒和乙肝篩查,同時免費為發現的感染孕產婦及所生兒童提供預防母嬰傳播綜合干預服務。具體免費服務包括:
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預防艾滋丨珍愛生命
孕早期及孕中晚期分別可享受一次免費采血檢驗
艾滋病和梅毒感染孕產婦配偶/性伴可享受至少1次免費采血檢驗
艾滋病感染孕產婦及所生兒童免費抗病毒藥物和預防性抗病毒治療
梅毒感染孕產婦免費驅梅治療及所生兒童免費預防性治療
乙肝感染孕產婦所生兒童免費注射乙肝免疫球蛋白和免費接種乙肝疫苗
艾滋病感染孕產婦在用藥前及用藥過程中,免費CD4?T淋巴細胞計數、病毒載量檢測
艾滋病、梅毒感染孕產婦所生兒童免費隨訪和檢測服務,直至排除感染
乙肝感染孕產婦所生兒童在完成最后1劑乙肝疫苗接種后1~2個月免費檢測一次
最好的保護是避免感染
請準媽媽和配偶主動檢測、及早發現
如果感染,也請不要放棄
科學規范的阻斷措施
能為寶寶撐起一把保護傘
為了孩子的健康
從產檢第一步做起
(通訊員 余艷紅)
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