江蘇
日前，一個(gè)6個(gè)月大的寶寶，從沙發(fā)上墜落，顱內(nèi)大量出血，命懸一線，這不是電影情節(jié)，而是不久前發(fā)生的真實(shí)病例，幸運(yùn)的是，經(jīng)過(guò)連云港市第一人民醫(yī)院通灌院區(qū)神經(jīng)外科張洪偉主任團(tuán)隊(duì)緊急開顱手術(shù)和精心治療護(hù)理下，寶寶最終轉(zhuǎn)危為安，沒(méi)有留下后遺癥。
據(jù)家長(zhǎng)介紹，寶寶當(dāng)天在沙發(fā)翻身時(shí)不慎墜落至地板保護(hù)墊。家長(zhǎng)起初沒(méi)太在意，可沒(méi)過(guò)多久，孩子開始嗜睡。送到連云港市第一人民醫(yī)院急診時(shí)，CT檢查顯示：硬膜外大量出血（達(dá)130ml）、中線偏移，腦組織嚴(yán)重受壓，必須立即手術(shù)，否則隨時(shí)有生命危險(xiǎn)！
6個(gè)月的嬰兒，血管細(xì)、顱骨薄、腦組織像豆腐一樣?jì)赡郏又萘可伲s為成年人的1/10，手術(shù)難度高，術(shù)中嚴(yán)密止血是關(guān)鍵。
在麻醉團(tuán)隊(duì)的密切配合下，張洪偉成功清除了全部顱內(nèi)血腫。
經(jīng)過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理，術(shù)后寶寶恢復(fù)正常，現(xiàn)已健康出院。出院前寶寶父母送來(lái)了錦旗和感謝信。
很多人以為“墜床沒(méi)什么大不了”，但數(shù)據(jù)告訴我們真相恰恰相反：1-2歲是最高發(fā)年齡段，6個(gè)月左右的寶寶剛學(xué)會(huì)翻身，風(fēng)險(xiǎn)開始急劇上升。更要命的是：嬰兒頭部重量占體重的25%（成人約6%），墜落時(shí)90%以上都是頭先著地。外表看不出傷，可能顱內(nèi)已經(jīng)出血了。
寶寶一天天長(zhǎng)大，翻身、爬行越來(lái)越利索，很多墜床發(fā)生在家長(zhǎng)以為“就離開一分鐘”“寶寶睡著了沒(méi)事”的時(shí)候。為此專家提醒：寶寶會(huì)翻身后，絕不能單獨(dú)留在大床、沙發(fā)或桌子上；嬰兒床必須裝護(hù)欄，床上不要放枕頭、玩偶、厚被子（孩子可能踩上去翻出來(lái)）；地面鋪軟墊，床邊不放尖銳物品。當(dāng)孩子從床上或者沙發(fā)墜落后，很多家長(zhǎng)第一反應(yīng)是趕緊抱起來(lái)?yè)u晃、揉搓磕碰的地方——這是最大的錯(cuò)誤！搖晃會(huì)加重顱內(nèi)出血，后果可能比墜床本身更嚴(yán)重。
正確的做法是 ：
①先觀察寶寶有沒(méi)有意識(shí)、會(huì)不會(huì)哭、四肢能不能動(dòng)；
②不要馬上抱起，更不要搖晃；
③接下來(lái)嚴(yán)密觀察，如果出現(xiàn)以下任何一個(gè)信號(hào)，立刻去醫(yī)院做頭顱CT：嘔吐（尤其是噴射狀）；嗜睡、叫不醒；煩躁哭鬧、眼神呆滯；抽搐；不吃奶、精神差。
外表沒(méi)事≠真的沒(méi)事。遲發(fā)性顱內(nèi)出血的高危期是24-72小時(shí)。一次疏忽，可能就是一生遺憾。
通訊員 陳穎穎 王雁 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?張凌飛
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