日前,一個(gè)6個(gè)月大的寶寶,從沙發(fā)上墜落,顱內(nèi)大量出血,命懸一線,這不是電影情節(jié),而是不久前發(fā)生的真實(shí)病例,幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)連云港市第一人民醫(yī)院通灌院區(qū)神經(jīng)外科張洪偉主任團(tuán)隊(duì)緊急開顱手術(shù)和精心治療護(hù)理下,寶寶最終轉(zhuǎn)危為安,沒(méi)有留下后遺癥。
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據(jù)家長(zhǎng)介紹,寶寶當(dāng)天在沙發(fā)翻身時(shí)不慎墜落至地板保護(hù)墊。家長(zhǎng)起初沒(méi)太在意,可沒(méi)過(guò)多久,孩子開始嗜睡。送到連云港市第一人民醫(yī)院急診時(shí),CT檢查顯示:硬膜外大量出血(達(dá)130ml)、中線偏移,腦組織嚴(yán)重受壓,必須立即手術(shù),否則隨時(shí)有生命危險(xiǎn)!
6個(gè)月的嬰兒,血管細(xì)、顱骨薄、腦組織像豆腐一樣?jì)赡郏又萘可伲s為成年人的1/10,手術(shù)難度高,術(shù)中嚴(yán)密止血是關(guān)鍵。
在麻醉團(tuán)隊(duì)的密切配合下,張洪偉成功清除了全部顱內(nèi)血腫。
經(jīng)過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理,術(shù)后寶寶恢復(fù)正常,現(xiàn)已健康出院。出院前寶寶父母送來(lái)了錦旗和感謝信。
很多人以為“墜床沒(méi)什么大不了”,但數(shù)據(jù)告訴我們真相恰恰相反:1-2歲是最高發(fā)年齡段,6個(gè)月左右的寶寶剛學(xué)會(huì)翻身,風(fēng)險(xiǎn)開始急劇上升。更要命的是:嬰兒頭部重量占體重的25%(成人約6%),墜落時(shí)90%以上都是頭先著地。外表看不出傷,可能顱內(nèi)已經(jīng)出血了。
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寶寶一天天長(zhǎng)大,翻身、爬行越來(lái)越利索,很多墜床發(fā)生在家長(zhǎng)以為“就離開一分鐘”“寶寶睡著了沒(méi)事”的時(shí)候。為此專家提醒:寶寶會(huì)翻身后,絕不能單獨(dú)留在大床、沙發(fā)或桌子上;嬰兒床必須裝護(hù)欄,床上不要放枕頭、玩偶、厚被子(孩子可能踩上去翻出來(lái));地面鋪軟墊,床邊不放尖銳物品。當(dāng)孩子從床上或者沙發(fā)墜落后,很多家長(zhǎng)第一反應(yīng)是趕緊抱起來(lái)?yè)u晃、揉搓磕碰的地方——這是最大的錯(cuò)誤!搖晃會(huì)加重顱內(nèi)出血,后果可能比墜床本身更嚴(yán)重。
正確的做法是 :
①先觀察寶寶有沒(méi)有意識(shí)、會(huì)不會(huì)哭、四肢能不能動(dòng);
②不要馬上抱起,更不要搖晃;
③接下來(lái)嚴(yán)密觀察,如果出現(xiàn)以下任何一個(gè)信號(hào),立刻去醫(yī)院做頭顱CT:嘔吐(尤其是噴射狀);嗜睡、叫不醒;煩躁哭鬧、眼神呆滯;抽搐;不吃奶、精神差。
外表沒(méi)事≠真的沒(méi)事。遲發(fā)性顱內(nèi)出血的高危期是24-72小時(shí)。一次疏忽,可能就是一生遺憾。
通訊員 陳穎穎 王雁 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?張凌飛
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