老錢膝蓋疼了好幾年,去年終于沒忍住,做了膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
再見他的時(shí)候走路還是一瘸一拐,他撩起褲腿,膝蓋上一道長(zhǎng)長(zhǎng)的疤,周圍腫得發(fā)亮。
老錢說(shuō),沒做手術(shù)錢大夫說(shuō)換了新關(guān)節(jié)就不疼了,可換完了比沒換還疼。
檢查了說(shuō),不是關(guān)節(jié)的問(wèn)題,是術(shù)后慢性炎癥加軟組織粘連。
老錢嘆了口氣:“早知這樣,寧可拄拐杖。”
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這種手術(shù),沒那么簡(jiǎn)單
膝關(guān)節(jié)置換術(shù),醫(yī)學(xué)上叫全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),是把磨損的關(guān)節(jié)面切掉,換上金屬和塑料的人工關(guān)節(jié)。
這個(gè)手術(shù)有它的適應(yīng)癥——嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,疼得走不了路,保守治療徹底無(wú)效。
達(dá)到這個(gè)程度的人,做手術(shù)確實(shí)能改善生活質(zhì)量。
問(wèn)題是,太多人沒到這個(gè)程度就上了手術(shù)臺(tái)。
很多中老年人的膝蓋疼,是韌帶松弛、肌肉萎縮、半月板損傷、髕骨軟化、滑膜炎。
這些情況,用中醫(yī)保守治療、康復(fù)訓(xùn)練、針灸推拿,大部分都能緩解。
做完之后,哪些人后悔了
第一類:術(shù)后疼痛比術(shù)前還重的
人工關(guān)節(jié)植入后,人體不會(huì)完全接納它。
金屬和骨頭之間靠骨水泥粘合,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有微動(dòng),一微動(dòng)就疼。
更麻煩的是,手術(shù)過(guò)程中要切斷膝蓋周圍一部分神經(jīng),術(shù)后這些神經(jīng)末梢會(huì)形成神經(jīng)瘤。
神經(jīng)瘤碰到就疼,走路疼、碰著疼、變天也疼。
這種疼,吃止痛藥都不太管用。
第二類:術(shù)后功能不如預(yù)期的
換了人工關(guān)節(jié),膝蓋的彎曲角度是有限制的,好的能彎到110度左右,差的連90度都不到。
就是上廁所蹲不下來(lái),坐矮凳子起不來(lái),上下樓得直著腿像僵尸一樣蹦。
第三類:術(shù)后感染后悔一輩子的
人工關(guān)節(jié)沒有血液循環(huán),一旦感染,抗生素很難打進(jìn)去。
處理辦法只有一個(gè),就是把人工關(guān)節(jié)取出來(lái),放一個(gè)抗生素骨水泥占位器,打兩三個(gè)月抗生素,再重新做一次置換手術(shù)。
整個(gè)過(guò)程下來(lái),人遭兩次大罪,花費(fèi)十幾二十萬(wàn),還不一定好。
術(shù)前要想清楚這幾件事
你的膝蓋真的到了非換不可的地步嗎?
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“膝為筋之府”,膝蓋好不好,關(guān)鍵看筋。很多膝蓋疼,根源是肝血不足、筋失所養(yǎng),筋軟了,兜不住骨頭,骨頭就磨。
先把筋的問(wèn)題解決了,骨頭自然不磨。
- 治筋不治骨,骨頭白受苦;
- 治骨先治筋,膝蓋能回春。
術(shù)后康復(fù)比手術(shù)本身還重要
置換手術(shù)只是第一步,術(shù)后三個(gè)月的康復(fù)才是決定成敗的關(guān)鍵。
每天要練伸直、練彎曲、練抬腿、練走路,疼也得練,不練就粘住,粘住就廢了。
人工關(guān)節(jié)有壽命
現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)理論壽命是15到20年,假如65歲做,85歲可能得再做一次翻修手術(shù)。
85歲的身體,還能不能扛得住第二次大手術(shù)?這個(gè)問(wèn)題術(shù)前就得想明白。
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