陜西
定邊縣54歲的張先生（化名）右眼眼白（結膜）上長了一個綠豆大小的突起。
起初只是一個小點，但20多天后，它已迅速長到快挨著黑眼球（角膜）的位置。
雖然不痛不癢，但眼睛里長了異物，總讓人憂心忡忡。在當地醫院就診后，醫生建議他轉院至西安市人民醫院。
01
慌了！
綠豆大的異物長在眼白上
近期，張先生來到西安市人民醫院（航天城院區）的眼科日間手術中心就診。
經過面診和檢查，醫生初步判斷為結膜腫物，需要進行手術切除，但良惡性還得通過病理檢查來明確。
這個結果還是讓張先生心里忐忑了......
02
手術順利
第一次病理檢查結果為惡性！
但自張先生進入日間手術中心起，一位“日間手術專員”便主動添加了他和陪同女兒的微信，將他們拉入專屬服務群。從術前檢查、手術準備到術后注意事項，專員提供了全流程的線上指導，一步步清晰指引，回復及時。
（手術專員日常工作圖）
手術很快安排妥當。在局部麻醉下，為張先生順利完成了“右眼結膜病損切除術”。術中確認腫物未侵犯角膜和鞏膜，但一切還是得看病理結果。
（手術醫生任梅的日常工作圖）
張先生自覺問題不大，術前醫生也囑咐，若術后病理無礙，兩周后復查拆線即可。
然而，誰也沒想到，病理報告提示考慮為“浸潤性角化型鱗狀細胞癌（高分化）”，建議進行免疫組化檢查以進一步確診。
知識大爆炸
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浸潤性角化型鱗狀細胞癌（高分化）是一種發生于皮膚或黏膜表面的惡性腫瘤，眼部高分化鱗狀細胞癌主要由長期紫外線照射、人乳頭瘤病毒感染或眼表慢性炎癥刺激導致細胞基因突變引起。
雖屬癌性病變，但‘高分化’意味著細胞成熟度高、惡性程度相對較低；而‘浸潤性’提示病灶已突破表層向深層組織侵犯，具有潛在破壞性。
建議進行免疫組化檢查是因為通過化學方法給細胞做身份識別，以鐵證確認細胞來源及浸潤范圍，避免誤診或漏診。
03
確診癌癥！一個小小的改變，
避免讓他們500多公里往返
接到告知病理結果的電話后，張先生的女兒一下就慌了，腦子里只回蕩著“細胞癌”三個字。電話那頭建議盡快來醫院做免疫組化檢查，以便確定下一步治療方案。
緩過神后，她趕緊給日間專員發信息求助：做了免疫組化檢查，后面還要拆線來回奔波實在不便，但又怕不及時檢查癌細胞擴散。張先生的女兒心中夾雜著焦慮和擔憂......
考慮到從定邊縣到西安有500多公里，確實有距離，日間專員在了解情況后，先后聯系了病理科和主刀醫生。
經過溝通，通過醫院小程序即可線上完成開單、繳費的全部流程。專員隨即將詳細的操作指引截圖發給了張先生的女兒。
8天后，免疫組化報告出爐，最終確診為高分化鱗狀細胞癌。專員第一時間將報告結果和后續就醫指導一并告知了張先生的女兒。
張先生的女兒感慨，“這個不是醫生的人，可幫了我們大忙了，多虧了他們的全程關注和聯系，讓我們少跑路，少了往返的奔波與焦慮。”
寫于文末
為了讓日間手術流程高速、順暢運轉，并考慮到不同年齡段患者及疾病的復雜性，中心探索了“好友+群組”微信輔助就醫模式，以提供便捷的線上溝通與指導。
今年元月份設立了日間手術專員專門進行一對一“好友”服務，中心專門設立了這一崗位，自設立短短5個月以來，已累計服務300人，真正實現了讓患者就醫少走冤枉路、少花錢、多一份安心。
近期，張先生在女兒的陪同下，進行了復查和拆線，手術醫生任梅，查看情況后，張先生的病情沒有復發趨勢，但需要持續監測，后面按照要求定期復查......
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日間手術中心介紹
自2014年在西北地區較早成立日間手術中心以來，醫院始終深耕該領域，以眼科為試點，打造了集接待、檢查、手術、復蘇、觀察于一體的現代化中心。以白內障手術為例，患者可實現“當日手術、術后觀察2至4小時無異常即出院”，平均住院日由5天大幅壓縮至1天，每年釋放近2000張床位，既緩解了資源壓力，又切實減輕了患者經濟負擔。2025年，醫院日間手術范圍已拓展至普外、骨科等多學科，覆蓋85個病種、112種術式，全年惠及群眾7.8萬人次。
來源：西安市第三醫院
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