提醒！5月這些疾病高發

五月健康提示

五月花開，萬物繁茂。正值春夏之交，氣溫升高、雨水增多，蚊蟲、蜱蟲進入活躍期；“五一”假期來臨，市民戶外出行、聚會聚餐增多。因此，蟲媒傳染病、腸道傳染病、食源性疾病的發生風險相對增加。

溫馨提示：5月需重點關注的疾病包括發熱伴血小板減少綜合征、登革熱、基孔肯雅熱、手足口病、食源性疾病。希望市民在享受美好初夏的同時，記得做好個人防護、守護全家健康。

發熱伴血小板減少綜合征

發熱伴血小板減少綜合征，簡稱“發熱伴”，是我國于2009年發現的由發熱伴血小板減少綜合征病毒引起的急性傳染病，自2026年4月1日起納入乙類傳染病進行管理，需更加重視。

該病主要分布在亞洲地區，我國主要發生在山東、安徽、河南、湖北、遼寧、江蘇和浙江等省份的山區和丘陵地帶，全年均可發病，多發于春夏季。人被帶病毒的蜱蟲叮咬是最常見的感染方式；醫療護理人員、陪護人員等如果直接接觸了發熱伴病人的體液、血液或血性分泌物等，也可能被傳染。在流行地區，不管男女老少，只要去了山坡、樹林、草地這些地方，都有被蜱蟲叮咬的風險；經常下地干活的農民、戶外活動愛好者，接觸蜱蟲的機會較多，具有相對更高的感染風險。

通常被帶毒的蜱蟲叮咬后6-9天會發病。起病較急，主要表現為發熱、血小板和白細胞減少，常伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時可合并出血、皮膚瘀斑，以及嗜睡、精神恍惚等神經系統癥狀。普通病例經過及時治療預后良好，重型、危重型病例預后較差，病死率較高。

預防控制發熱伴，市民應當做好以下幾點：

做好個人防護，防蜱滅蜱

戶外活動時建議穿淺色長袖衣褲，扎緊褲腿，盡量不穿涼鞋，裸露皮膚可涂抹驅避劑。

戶外歸來仔細檢查

戶外活動結束后，仔細檢查身體（特別是頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方），防止蜱蟲附著；若有攜帶寵物，進屋前需仔細檢查寵物體表，防止攜帶蜱蟲入室。

科學處理蜱蟲咬傷

如發現體表被蜱蟲叮咬，建議前往醫療機構處理，切勿生拉硬拽。

警惕接觸傳播

護理發熱伴病人時，應做好個人防護，例如穿隔離衣、戴手套、戴醫用防護口罩等，避免直接接觸病患的血液或分泌物；操作結束后做好手衛生和環境消毒。發熱伴病毒對84消毒液、含氯泡騰片、75%酒精等常用消毒劑均敏感。

登革熱

登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病。傳染源包括登革熱患者、隱性感染者、帶病毒的非人靈長類動物。該病主要通過攜帶登革病毒的伊蚊叮咬傳播，在我國傳播媒介主要為白紋伊蚊和埃及伊蚊。5月份蚊蟲孳生活躍，南京也存在媒介伊蚊的分布，存在境外輸入病例并引發本地傳播的風險，應當高度警惕。

登革熱潛伏期一般為1-14天，多為5-9天。臨床特征為突起發熱，全身疼痛、皮疹、出血及白細胞減少等；極度乏力，有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛或便秘等胃腸道癥狀；顏面潮紅，結膜充血，淺表淋巴結腫大；少數病例可進展為重癥登革熱，表現為嚴重出血、休克及重要臟器損傷，病死率高。

預防登革熱，需要做好以下幾點：

清積水，滅蚊蟲

登革熱防控的核心是清除幼蚊孳生地、殺滅成蚊。市民要“翻盆倒罐”，清除家中各類閑置容器的積水（如花瓶、輪胎、水桶等），水培植物需每周換水并清洗根須；科學使用化學藥劑殺滅成蚊。

防叮咬

家中安裝紗門紗窗，使用蚊帳。戶外活動穿淺色長袖衣褲，裸露皮膚涂抹驅蚊劑。

自我健康監測

市民從東南亞、南美等境外地區回國，或有廣東、云南等地區旅居史的，應當做好14天自我健康監測，出現癥狀及時就醫，并主動告知醫生旅居史。

基孔肯雅熱

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，經媒介伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱在全球熱帶和亞熱帶地區廣泛流行，流行范圍呈持續擴大趨勢。我國媒介伊蚊分布廣泛，且近年來境外輸入病例不斷增加，導致本地傳播的風險日益升高。該病自2026年4月1日起納入乙類傳染病管理。

基孔肯雅熱潛伏期一般為1-12天，多為3-7天。臨床特征是突然發熱，經常伴有皮疹和關節痛，關節痛主要累及手腕和踝趾等小關節，極少數患者可出現出血、腦炎、脊髓炎等嚴重并發癥，甚至導致死亡。人感染后一般可獲得持久免疫力。

基孔肯雅熱在傳染源、傳播途徑等方面與登革熱基本相似，因此可參照登革熱防控措施做好預防控制，爭取實現兩病同防。主要包括幼蚊孳生地清除、成蚊殺滅、居家防蚊設施、個人防叮咬，以及有流行地區旅居史人員的自我健康監測等。

手足口病

每年5月，家有5歲以下“小神獸”的家長們就要多留個心了——因為手足口病開始“活躍”了，尤其是托兒所、幼兒園更容易發生聚集性疫情。引起手足口病的病原體主要是腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（CoxA16），其中EV71容易導致重癥。手足口病可經糞-口途徑傳播，也可經呼吸道飛沫傳播，還可因接觸患者的口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液、被病毒污染的物品等造成傳播。5歲以下幼兒喜好到處抓握、啃咬，手衛生不及時，給病毒傳播創造了機會。

手足口病潛伏期一般為3-5天，急性起病，發熱，口腔黏膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分患兒無發熱，僅表現為皮疹或皰疹。該病一般預后良好；少數病例特別是EV71感染的患兒，可出現腦膜炎、腦炎等重癥情形，預后較差。

該病的預防控制措施主要包括：

01.“勤”于洗手

飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液給兒童洗手；家長接觸兒童前、替幼童更換尿布前后、處理幼兒糞便后均要洗手。

02.“常”于消毒

嬰幼兒的奶瓶、奶嘴、餐具使用前后應清洗后高溫消毒；尿布、毛巾、衣物、被褥要勤換洗、勤晾曬。需要注意的是，70%乙醇對手足口病相關病毒無效，應使用含氯消毒劑或高溫消毒。

03.“少”去聚集

流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

04.“救”在疫苗

接種EV71疫苗是預防手足口病重癥和死亡的最有效手段，建議及時接種。

食源性疾病

五月氣溫升高，細菌繁殖加快，食物容易腐敗變質。“五一”假期市民聚餐增多，是食源性疾病的高發期。食源性疾病常見的病原體有沙門氏菌、副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌等，還包括一些有毒動植物（比如沒煮熟的四季豆、發芽的土豆、毒蘑菇、被肉毒桿菌污染的豆豉、未按規范流程烹飪的河豚等）。所有人都可能中招，尤其是老人、孩子和腸胃功能弱的人。一般在餐后幾個小時到一兩天內發病，主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等。

預防的關鍵是管住嘴、把好入口關，主要包括以下方面：

01

生熟分開不串用

切生食的刀和案板，避免再去接觸涼菜、熟食，防止交叉污染。

02

燒熟煮透才放心

肉、蛋、海鮮一定要徹底煮熟，剩菜再次食用前也要充分加熱。

03

安全存放別過夜

烹飪好的餐食應當盡快食用；在室溫下放置不宜超過2小時；暫不食用的食物要盡快冷藏保存。

04

認真洗手防毒入口

飯前便后要洗手；未煮開的生水不喝，不認識的野蘑菇不吃，想品嘗河豚的市民務必選擇正規飯店和有資質的廚師。

“五一”健康出行口訣

五月出門草木盛，長褲長袖防蜱叮。

噴涂驅蚊莫嫌煩，花蚊積水要勤清。

聚會餐館看證照，現做熱吃最安心。

發熱出疹早就醫，健康平安過假期。

內容來源 | 健康南京 南京衛生12320

編輯 | 朱維賓

校對 | 張玥 余錫龍

審核 | 張瑋

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