美國FDA今日宣布,批準Arvinas公司和輝瑞(Pfizer)公司聯(lián)合開發(fā)的蛋白降解靶向嵌合體Veppanu(vepdegestrant)上市,用于治療經(jīng)FDA授權(quán)檢測確認的雌激素受體(ER)陽性、人表皮生長因子受體2(HER2)陰性、ESR1突變的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者,這些患者在接受至少一線內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)疾病進展。Arvinas公司的新聞稿指出,這是FDA批準的首款蛋白降解靶向嵌合體。
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Vepdegestrant療效在臨床試驗VERITAC-2中得到評估。這是一項隨機、開放標簽、活性對照、多中心試驗,納入624名ER陽性、HER2陰性、晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者,其中270名患者的腫瘤攜帶ESR1突變。主要療效結(jié)局指標為由盲態(tài)獨立中心審評(BICR)評估的無進展生存期(PFS),評估人群包括腫瘤攜帶ESR1突變的患者人群和總?cè)巳骸F渌熜ЫY(jié)局指標包括總生存期(OS)以及由BICR評估的客觀緩解率(ORR)。
試驗結(jié)果顯示,在腫瘤攜帶ESR1突變的患者人群中,與氟維司群相比,vepdegestrant在BICR評估的PFS方面觀察到具有統(tǒng)計學顯著性的差異。Vepdegestrant組的中位PFS為5個月(95% CI:3.7,7.4),氟維司群組為2.1個月(95% CI:1.9,3.5),兩者具統(tǒng)計學差異(HR=0.57;95% CI:0.42,0.77;p=0.0001)。兩組ORR分別為19%(95% CI:12,27)和4%(95% CI:1.6,10)。
Vepdegestrant是一款“first-in-class”的口服異雙功能蛋白降解劑,利用人體天然的蛋白質(zhì)降解系統(tǒng)特異性靶向并降解雌激素受體。它曾經(jīng)獲得美國FDA授予的突破性療法認定,用于治療經(jīng)治ER陽性、HER2陰性乳腺癌。
參考資料:
[1] FDA approves vepdegestrant for ER-positive, HER2-negative, ESR1-mutated advanced or metastatic breast cancer. Retrieved May 1, 2026, from https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-vepdegestrant-er-positive-her2-negative-esr1-mutated-advanced-or-metastatic-breast
[2] Arvinas Announces FDA Approval of VEPPANU (vepdegestrant) for the Treatment of ESR1m, ER+/HER2- Advanced Breast Cancer. Retrieved May 1, 2026, from https://ir.arvinas.com/news-releases/news-release-details/arvinas-announces-fda-approval-veppanu-vepdegestrant-treatment
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