威海市婦幼保健院專家介紹
鉛墜
是釣具生產中必不可少的配套配件
鉛墜熔鉛、打磨等加工環節中
產生大量鉛煙、鉛塵
若是職業防護不到位
這些有害物質極易侵入人體
悄悄危害一線生產工人的身體健康
鉛中毒有哪些表現
根據中華人民共和國國家職業衛生標準《職業性鉛及其無機化合物中毒診斷標準》(GBZ 37-2024)[1],鉛中毒分為急性和慢性兩種。
急性鉛中毒通常是短時間,一般為3個月內吸入大量鉛煙或鉛塵引起的。主要表現為劇烈腹絞痛、腹脹等消化道癥狀,常伴有貧血,也可能出現中毒性肝病、腎病,甚至急性中毒性腦病。
接觸鉛的工人中最常見的是慢性鉛中毒,根據嚴重程度分為三度:
輕度:臨床癥狀比較隱匿,可腹部隱痛、腹脹、便秘,多通過到醫院檢查發現血鉛和尿鉛的升高;
中度:出現腹絞痛、貧血,還可能出現周圍神經的損傷,主要表現為運動功能受累,比如下蹲后站起無力、走路容易累、手腳遠端肌肉力量減弱等。
重度:中毒進一步加重可出現“垂腕”(手腕抬不起來)、垂足,甚至發展成中毒性腦病。
鉛是怎樣進入人體的
鉛主要通過呼吸道和消化道進入人體。
呼吸道吸入是最主要的途徑。在熔鉛、打磨鉛墜時,鉛煙和鉛塵會污染車間空氣,隨呼吸進入肺部。鉛煙顆粒極細小,約40%會進入血液,而鉛塵的吸收率取決于顆粒大小和溶解度,顆粒越小越容易被吸收。
消化道吸收是鉛進入人體的次要途徑。工人若在車間內吸煙、飲水、進食,鉛會通過手—口接觸進入胃腸道。
通常情況下,經口攝入的鉛僅有5%~10%被人體吸收,空腹時吸收率可大幅升高至45%。
需要注意的是,鉛及其無機化合物無法透過完整的皮膚被吸收;但皮膚沾染鉛塵后若未及時清洗,鉛塵仍會經手污染口部,最終經消化道進入體內。
此外,部分民間偏方含有鉛成分,服用后也可能引發鉛中毒。
如何有效預防鉛中毒
預防鉛中毒并不復雜,關鍵是把好下面幾道關。
戴口罩:熔鉛和打磨時,一定要戴合格的防塵口罩。鉛煙的顆粒非常細,能直接鉆進肺的最深處,危害很大。普通紗布口罩不管用,要選過濾效率在95%以上的口罩(比如N95或KN95)。如果能選用過濾效率99.97%以上的(如N100、KN100),防護效果更好[2]。如果車間里鉛煙鉛塵濃度特別高,最好戴能把整張臉都包住的全面罩。
車間里不吃不喝:絕對不能在車間里吸煙、喝水、吃東西,防止鉛從嘴里進去。
勤洗手、勤洗澡:車間內要設有洗澡間,下班后務必用肥皂徹底洗手、洗頭、洗澡,更換干凈衣物,避免將鉛塵帶回家中。
定期檢查身體:從事鉛作業的工人,每年都要做職業健康檢查,監測血鉛水平,早發現、早處理。
鉛中毒怎么辦
一旦出現不明原因的腹痛、貧血、肢體無力等疑似鉛中毒癥狀,要馬上脫離鉛作業環境,盡快到正規醫院檢查血鉛和尿鉛。
如果診斷了鉛中毒,用依地酸鈣鈉等藥物進行驅鉛治療。醫生還會針對腹絞痛等癥狀進行對癥處理。
同時,要注意補充優質蛋白、維生素C、鈣、鐵等營養,保證充足休息。康復后要繼續做好個人防護,定期復查血鉛。
鉛中毒可防、可控、可治
從來都不是無解難題
也呼吁釣具行業每一位一線工友
時刻繃緊職業防護這根弦
把日常防護做到位
把定期體檢放在心上
戴好防護、守住健康
安心上班、平安歸家
參考文獻:
[1]中華人民共和國國家衛生健康委員會.職業性鉛及其無機化合物中毒診斷標準:GBZ37-2024[S].北京:中國標準出版社,2024.
[2]國家市場監督管理總局,國家標準化管理委員會.呼吸防護 自吸過濾式防顆粒物呼吸器:GB2626-2019[S].北京:中國標準出版社, 2019.-28
來源:威海市婦幼保健院
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